ANC og Chemotherapy

Spørgsmål

Min kone, en fit livslang ikke-ryger, startede samtidig kemo- og strålebehandling for trin IV NSCLC (adenocarcinom) den 15. august 2005. Hendes primære tumor er i øverste venstre lap, og var størrelsen af ​​en 12 ounce sodavand kan da hun begyndte terapi. Der var små metastaser i højre lunge, lymfeknuder, lever og T1. Hun har tolereret behandlingen godt, og vi går stadig tre plus miles på under en time. Hun er stadig asymptomatisk med kun en let hoste. Hun har ikke mistet nogen vægt. Efter en stråling simulation røntgen på 2005/09/08, strålingen onkolog fortalte mig den primære tumor var skrumpet med 50-60%. Vi følger en meget sund kost:. Protein af høj kvalitet og andre fødevarer og tage kosttilskud fra en onkolog med speciale i ernæring (Dr. C. Simone, forfatter til “Kræft og Ernæring”)

Vi har savnet en kemo behandling på grund af et lavt ANC (868 [1,2 WBC og tilsvarende neutrofiler som var en lille smule over normer]). Fire dage med Neupogen skud bragte hende tælle op til over 3.000. Dag hendes ANC var 1235 (WBC = 1,6 x Neutrofil = 772). Den medicinske onkolog ikke forklare hans ræsonnement. Hun er til at modtage tre Neupogen skud. Strålingen onkolog sagde en 500 ANC er hans cutoff at stoppe behandlingen.

Hun har 7 flere strålebehandlinger. Hendes sidste planlagte kemo er på 2005/09/27. Hun vil vente 3 uger får en stor dosis af kemo; tage yderligere 3 ugers pause og få en stor dosis; og derefter gå på Tarceva.

litteraturen viser, at en ANC mellem

1000-1500 normalt udelukker ikke behandling

Spørgsmål:. Er springe kemo påvirke effektiviteten af ​​behandlingen? Kan Neupogen gives med kemo behandling for at undgå en lav ANC eller WBC? Skulle kemo behandlinger gøres op i slutningen? Er 1235 et acceptabelt risikoniveau for at fortsætte kemo?

På forhånd tak for din hjælp!

Svar

de mistede kemo behandlinger behøver ikke at gjort op i sidste ende, da hun kommer til at få tre ugers serier 2 gange mere.

med samtidig kemo og strålebehandling, er det klogt at holde kemo og lad stråling fortsætte. Neupogen kan hjælpe med at bringe op optællingen. men Neupogen bør ikke gives samtidig med kemo. vi generelt giver 2 til 3 dages mellemrum mellem Neupogen og kemo og vente en dag eller to efter kemo at undgå udmattende knoglemarvsceller mor celler, der gør neupogen.

Ravi Sarma