The Other D-Word

Jeg siger det hvert år: Februar er ikke min favorit måned. Er der nogen som februar? Jeg har boet i en masse steder, men overalt jeg gå, Februar er mørk, kedelig, og på en måde altid føles den længste måned i året (selvom det er den korteste). Efter min mening, Februar er deprimerende – og der er ikke noget mere deprimerende end at skrive om depression. Så i stedet for at skrive om det selv, jeg vendte sig til en af ​​de øverste eksperter på psykologi og diabetes: Richard Rubin, ph.d., CDE

Richard har gjort det hele – han er en professor i medicin og i Pediatrics ved Johns. Hopkins University School of Medicine, har han været involveret i flere langvarige studier af psykosociale og livsstil spørgsmål i forbindelse med diabetes, er hans arbejde blevet offentliggjort hundredvis af gange, og gennem årene han tjent som officer, frivillig og udvalgsformand for American Diabetes Association samt for andre organisationer som American Association for Diabetes Educators

som imponerende som hans karriere er, det er Richard følelsesmæssige forståelse og støtte, der gør mig til at smile, når hans navn bliver nævnt.; du ser, hans søster Mary Sue har haft diabetes i mere end 50 år og hans søn Stefan har haft diabetes i mere end 30 år

Diabetes og depression -. Hvad er forbindelsen ?

det har været et stykke tid siden jeg talte om depression og diabetes, men det er sådan et vigtigt emne, jeg ønskede at diskutere det igen, især fordi vi fortsætte med at lære vigtige ting om forbindelserne mellem disse to betingelser.

Folk, der har diabetes er mere tilbøjelige til at være deprimeret

I USA, omkring en voksen i ti (10%) har depression (MDD), den mest alvorlige form for depression; blandt folk, der har diabetes MDD er dobbelt så almindelig.

Om én person i fem (20%), der har diabetes også har MDD, og ​​forskere anslår, at næsten halvdelen af ​​alle diabetikere har MDD eller mildere former for depression. Det er en masse mennesker!

Hvorfor er folk med diabetes mere tilbøjelige til at være deprimeret?

Er folk med diabetes mere tilbøjelige til at blive deprimeret på grund af de daglige udfordringer og frustrationer af sygdommen? Eller er det den langsigtede belastning af komplikationer? Det viser sig begge af disse bidrager til de højere satser for depression blandt mennesker med diabetes

Men for nylig forskere rejst en anden mulighed -. Kunne depression forårsage diabetes, i stedet for den anden vej rundt? Der er visse tegn for dette begreb, i hvert fald når det kommer til type 2-diabetes.

Når du tænker over det, ideen er ikke så aparte. Bliver deprimeret kan føre til en mindre sund livsstil – spise mere og udøver mindre, f.eks. Hos mennesker med høj risiko for type 2-diabetes, som kunne skubbe blodsukkeret op høj nok for en person at have diabetes. Depression kan også udløse stress hormon release, og det kan også hæve blodsukkerniveauet.

Uanset hvordan dobbelt whammy af diabetes og depression kommer ind i dit liv, du har brug for hjælp til at lindre din depression. Depression kan ødelægge din følelsesmæssige sundhed, og det kan ødelægge dit fysiske helbred som godt, ved at undergraver din motivation for at passe godt på dig selv. De problemer med at opretholde en sund livsstil, der kan føre til at udvikle diabetes i første omgang har samme dårlige effekt på dit helbred, når du har diabetes. Så det er ingen overraskelse, at forskning viser mennesker med diabetes, som er deprimerede har højere blodsukkerniveau og er mere tilbøjelige til at have diabetes komplikationer.

Det er den dårlige nyhed. Den gode nyhed er, der er effektive behandlinger for depression, der hjælper med at forbedre din følelsesmæssige sundhed og sænke dine blodsukkerniveauer. Jeg vil fortælle dig mere om disse behandlinger i et øjeblik, men først, hvordan kan du fortælle, hvis du er deprimeret?

Tegn på depression

Depression er forskellig fra den lejlighedsvise anfald af blues næsten alle oplever. Depression fortsætter i uger, med næsten ingen tid, når du føler dig. Når du er deprimeret du føler dig trist og håbløs, eller du mister interessen for ting, du normalt nyder, eller begge. Du har også andre symptomer. Du kan spise eller sove meget mere eller mindre end normalt, kan din energi niveau være meget lav (én patient af mine sagde, at hun følte hun gik gennem melasse), du måske har problemer med at koncentrere, og du måske føler virkelig dårligt om dig selv, såvel.

Hvis du tror du er deprimeret, hjælp er tilgængelig

Hvis du tror du er deprimeret, eller endda, at du måtte være, skal du tale med din læge.

Hvis du er deprimeret, kan medicin hjælpe. En af mine kolleger, Dr. Patrick Lustman fra Washington University School of Medicine i St. Louis, er en af ​​de førende forskere på diabetes og depression. Han gjorde undersøgelser, der viser, at en antidepressiv medicin (Prozac), og en form for rådgivning kaldes kognitiv adfærdsterapi (CBT) blev hver effektivt til at lindre depression hos mennesker med diabetes. Ikke kun det, mennesker, hvis depression var lettet havde også lavere A1c niveauer.

Hvad depression behandling er den rette for dig?

Hvis du er deprimeret, enten medicin eller rådgivning kunne hjælpe. Hver har sine fordele. Medicin kan være lettere at få, mens rådgivning har ingen af ​​de bivirkninger nogle mennesker oplever med antidepressiv medicin. Nogle mennesker får mest gavn af en kombination af medicin og rådgivning. Din sundhedspleje udbyder kan hjælpe dig med at vælge den depression behandling, der passer til dig.

CBT, den type rådgivning, der anvendes i Dr. Lustman undersøgelse, er designet til at hjælpe folk identificere tanker at brændstof depression, undersøge disse tanker, og overveje andre, mere positive og ofte mere realistisk dem, der kan bidrage til det bedre. For eksempel fortæller dig selv diabetes er umuligt at styre kan skabe en selvopfyldende profeti. Da tanker har en kraftig effekt på adfærd, nogle gange mindre justeringer i tænkning producerer store fordele. Så fortæller din diabetes er virkelig svært (men ikke umuligt) at administrere kunne hjælpe brændstof din motivation for at gøre alt, hvad du kan.

Fordelene ved effektiv depression behandling

Gennem årene har jeg haft mange muligheder for at se de bemærkelsesværdige resultater af effektiv depression behandling. Én kvinde fortalte mig, at hun næsten havde glemt, hvad det var at føle sig godt. En anden patient talte om, hvor meget mere energi, han havde – energi, han kunne bruge til at passe bedre på hans diabetes. Så hvis du har brug for hjælp, gøre noget ved det i dag

En stor tak til Richard for at tackle dette vanskelige emne -. Og for at gøre det vigtige arbejde, han gør for at hjælpe os til bedre forstå disse forbindelser. På den lyse side, jeg kiggede bare på min kalender og indså, at en uge fra i dag, vil det være marts!

P.S. Richard har mindet mig om, at Februar er “alt andet end kedelig på den sydlige halvkugle.” Måske skulle jeg flytte? ????