Storcellet NHL

Spørgsmål

Hi Danil,

min mor er 57 år, og vi fandt ud af, at hun har stor celle NHL i april 2004, da hun holdt med en konstant høj feber dagligt Hendes biopsier 18), BCL-2-genet

strålebehandling (ved hjælp af høj-dosis x-stråler eller andre højenergi-stråler til dræbe kræftceller og skrumpe tumorer)

kemoterapi (ved hjælp af medicin til at dræbe kræftceller og skrumpe tumorer).

immunterapi (ved hjælp af kroppens immunsystem til at bekæmpe kræft)

knoglemarv og blod transplantationer perifere – transplantationer (faktisk høj dosis kemoterapi og /eller strålebehandling med en “redning” af immunsystemet) bliver brugt til visse patienter , især med høj kvalitet eller tilbagevendende sygdom.

Watch og Wait

Kombination Kemoterapi er brugen af ​​en række lægemidler sammen om at bekæmpe kræft. De har ofte akronymer for navne som CHOP, CVP og COP.

Kemoterapi gives i doseret. Ofte en kemoterapi vil blive givet i cyklusser – behandlinger fordelt over en periode på dage. Antallet af cyklusser varierer efter kemoterapi og omfanget af sygdommen.

Kemoterapi leveres mange forskellige måder afhængigt af narkotika og behandling. Intravenøse midler, der leveres ved at indsætte en nål i en vene, oralt er via munden, og via kateter eller havn er med et rør indsat i brystet via et kirurgisk indgreb. Som altid rådføre sig med dine egne læger på den bedste behandling for dig givet din specifikke sygdom og dens præsentation.

En nyere behandling bruger immunterapi. Kroppens eget immunsystem bruges til at bekæmpe kræft. En gruppe af agenter i øjeblikket anvendes, er monoklonale antistoffer – antistoffer, der søger ud kræftceller og enten har kroppen identificere dem til destruktion eller dræbe dem ved hjælp af en tilknyttet radioaktiv isotop. Dette kan give nyt håb for mange lav kvalitet og patienter med follikulært NHL. En type antistof, har Rituxan (rituximab /MabThera), for nylig modtaget FDA godkendelse som har Bexxar og Zevalin

Kemoterapi er hård på kroppen. Der er en række bivirkninger, som kan omfatte kvalme og hårtab. Kvalme kan styres med nyere stoffer som Zofran og Kytril. Hårtab er en anden sag – mange mennesker komme med kreative klare mekanismer, herunder tørklæder og hatte. Parykker er også en mulighed, og bør undersøges før kemoterapi ønskes.

For Non-Hodgkins lymfom, som er resistent over for kemoterapi, knoglemarv eller stamcelletransplantation er en mulighed

CHOP er en af ​​de mest almindelige kemoterapi til behandling af non-Hodgkins lymfom

regime Drugs:.

følgende er de lægemidler, der anvendes i regime. Vælg et lægemiddel for at se en side og relevante oplysninger:

cyclophosphamid (mærkenavne Cytoxan, neosar)

Adriamycin (doxorubicin /hydroxydoxorubicin)

vincristin (oncovin)

prednison (undertiden kaldet Deltasone eller Orasone)

CHOP bliver undersøgt i forbindelse med immunterapi stoffer som Rituxin til behandlingen for at se er den kombination vil skabe bedre resultater. (Ny)

CHOP administreres i cyklusser på 4 uger. En fælles behandlingsregime er mindst 6 cykler. Det nøjagtige antal cyklusser givne afhænger af behandling ordineret af medicinske team.

Adriamycin og vincristin er normalt gives som følger: du har en saltvand intravenøst ​​drop og medicin injiceres i IV slangen, mens de fik den saltvand). Cyclophosphamid gives ofte på samme måde, selv om stoffet også kommer i tabletform. Prednison kommer i pilleform og er taget gennem munden over en periode på flere dage.

Doserne bestemmes af kvadratmeter legemsoverflade. Så du ikke behøver at måle alle kroge de har tabeller – det organ område tilnærmes fra vægt og højde. Jeg har set forskellige dosering i nedenstående referencer, så jeg afstå fra at vælge en – henvises til kvalificeret medicinsk personale til præcis dosering

Lægemidler, der ofte givet i samme møde er:

Zofran. eller Kytril – mod kvalme

Hvis du føler bivirkninger, mens modtagelse af narkotika i den medicinske facilitet underrette personale. Almindelige gener er kulderystelser (som kan afhjælpes ved et varmt tæppe) og hyppig vandladning, som kan være misfarvet (på grund af adriamycin – en rød stof). Brændende eller røde striber på iv stedet skal bemærkes straks

Elementer til at overveje, mens på dette regime:.

Spørg om at drikke mere væske. Adriamycin, kan cyclophosphamid, og vincristin forårsage nyreproblemer og væsker kan hjælpe. Også nogle regime lægemidler kan forårsage forstoppelse, som bør overvåges nøje. Din læge kan ordinere et afføringsmiddel til at hjælpe.

Spørg din medicinske team om, hvilke smertestillende til at tage, mens på dette regime – nogle lægemidler tynde blod, som ikke anbefales, mens på kemoterapi.

bivirkninger under behandling:

Disse stoffer kan forårsage kvalme, opkastning og tab af appetit. Der er medicin din læge kan ordinere såsom Zofran eller Kytril, der kan mindske kemoterapi-induceret kvalme.

Træthed er almindeligt under kemoterapi behandling. Korrekt hvile og pacing selv kan være nyttig. Salg Behandlinger kan forsinkes, hvis patienten har et lavt antal hvide blodlegemer (neutropeni). Blodtællinger kan rejses af stoffer som granulocyt koloni-stimulerende faktor (G-CSF, mærkenavn Neupogen -?. Et lægemiddel til at stimulere produktionen af ​​granulocytter i knoglemarven (ny url)

Den medicin vil gøre din hår har tendens til at falde ud (alopecia) – du måske overveje headcoverings

for support, se Surviving Lymphoma afsnittet

Long Term:.

Ifølge NIC (1/99) senfølger af NHL behandling der er observeret. pelvic bestråling og store kumulative doser af cyclophosphamid er blevet forbundet med en høj risiko for permanent sterilitet. for op til 2 årtier efter diagnosen, patienter på signifikant forhøjet risiko for anden primær kræft, især lungekræft, hjerne, nyre og blære kræft og melanom, Hodgkins sygdom og akut nonlymfocyt leukæmi. Venstre ventrikel dysfunktion var en signifikant forsinket virkning identificeret i 8 af 57 langtidsoverlevere af high-grade NHL, som fik mere end 200 milligram per meter kvadreret af doxorubicin.

Perifer neuropati (snurren i hænder og fødder), som kan

Formålet med kræft immunologi er at udvikle nye tilgange til kampene kræft ved at øge kroppens naturlige immunforsvar. Disse nye immun aktivering behandlingsformer omtales som immunterapi eller undertiden biologisk behandling.

Antistoffer og immunsystemet

immunsystemet er et netværk af specialiserede celler, der forsvarer kroppen mod “fremmede” angriberne (antigener) herunder bakterier, vira og parasitter. En vigtig del af immunsystemet er proteiner kaldet antistoffer. Den immunsystemet antistoffer til at knytte til de antigener, der normalt findes på overfladen af ​​celler. Antigenerne kan derefter identificeres og ødelagt af antistoffer eller andre celler i immunsystemet. Antistoffer holde lovende i behandlingen af ​​cancer.

Monoklonale antistoffer

monoklonale antistoffer (MAB eller MoAbs) arbejder på kræftceller på samme måde naturlige antistoffer virker, ved at identificere og binding til målcellerne . Derefter advare andre celler i immunsystemet til tilstedeværelsen af ​​kræftceller. MAb’er specifikke for et bestemt antigen – en designet for en B-celle lymfom fungerer ikke på celler for ovariecancerceller f.eks.

Vaccines

Vacciner er en anden metode til at stimulere et immunrespons. En fremgangsmåde der er blevet anvendt til at gøre en cancervaccine: forskere høstet patienter immunceller – såsom dendritiske celler – fra deres eget blod, primet dem at udløse et angreb på tumorceller, og derefter returneres til patienterne. Forskerne primede cellerne ved badning dem i en opløsning, der indeholder store mængder af tumor unikke celleoverfladeprotein.

Hope

Forskning på dette område er i gang. Tal med din læge hold om de nyeste fremskridt inden for dette område. Kliniske forsøg er i gang mange steder og papirer bliver skrevet dokumenterer fremskridt på området Vejviser Biologiske Therapies:. Brug af immunsystemet til at behandle cancer

Biologisk terapi (også kaldet immunterapi, bioterapi eller modifikator for biologisk respons terapi) er en relativt ny tilføjelse til familien af ​​kræft behandlinger, der også omfatter kirurgi, kemoterapi og strålebehandling. Biologiske behandlingsformer bruge kroppens immunsystem, enten direkte eller indirekte, for at bekæmpe kræft eller at mindske de bivirkninger, der kan være forårsaget af nogle kræftbehandling.

Immunsystemet er et komplekst netværk af celler og organer, der arbejder sammen for at forsvare kroppen mod angreb fra “fremmede” eller “ikke-selv,” angriberne. Dette netværk er en af ​​kroppens vigtigste forsvar mod sygdom. Det virker mod sygdom, herunder cancer, i en række forskellige måder. For eksempel kan immunsystemet genkender forskellen mellem raske celler og cancerceller i kroppen og arbejde for at fjerne dem, der bliver til kræft.

Cancer kan udvikle sig, når immunsystemet bryder ned eller ikke fungerer tilstrækkeligt. Biologiske behandlingsformer er designet til at reparere, stimulere eller forbedre immunsystemets reaktioner.

immunsystemceller omfatter følgende:

Lymfocytter er en type af hvide blodlegemer i blodet og mange andre dele af kroppen. Typer af lymfocytter indbefatter B-celler, T-celler og naturlige dræberceller.

B-celler (B-lymfocytter) Modent til plasmaceller, der udskiller antistoffer (immunoglobuliner), de proteiner, som genkender og binder sig til fremmede stoffer, kendt som antigener. Hver type B-celle gør en specifikt antistof, der genkender en bestemt antigen.

T-celler (T-lymfocytter) direkte angreb inficerede, udenlandske eller kræftceller. T-celler også regulere immunresponset ved at signalere andre immunsystem forsvarere. T-celler arbejder primært ved at producere proteiner kaldet lymfokiner.

naturlige dræberceller (NK-celler) producerer stærke kemiske stoffer, som binder til og dræbe enhver udenlandsk invaderende fjende. De angriber uden først at skulle genkende et specifikt antigen.

Monocytter er hvide blodlegemer, som kan sluge og fordøje mikroskopiske organismer og partikler i en proces kendt som fagocytose. Monocytter kan også rejse ind i vævet og bliver makrofager, eller “store spise.”

Celler i immunsystemet udskiller to typer proteiner: antistoffer og cytokiner. Antistoffer svare antigener ved latching på, eller binding med, antigenerne. Specifikke antistoffer matche specifikke antigener, der passer til hinanden meget den måde en nøgle passer en lås. Cytokiner er stoffer, der produceres af nogle immunsystemets celler til at kommunikere med andre celler. Typer af cytokiner indbefatter lymfokiner, interferoner, interleukiner og kolonistimulerende faktorer. Cytotoksiske cytokiner frigives ved en type T-celle kaldes en cytotoksisk T-celle. Disse cytokiner angribe cancerceller direkte.

Uspecifikke immunmodulerende midler

Uspecifikke immunmodulerende midler er stoffer, der stimulerer eller indirekte forøge immunsystemet. Ofte er disse midler målrette centrale immunsystemceller og forårsage sekundære reaktioner såsom øget produktion af cytokiner og immunglobuliner. To uspecifikke immunmodulerende midler anvendes i kræftbehandlingen er bacillus Calmette-Guerin (BCG) og levamisol.

BCG, som har været meget anvendt som en tuberkulose-vaccine, der anvendes i behandlingen af ​​overfladisk blærecancer efter operation. BCG kan arbejde ved at stimulere en inflammatorisk, og muligvis en immun, respons. En opløsning af BCG instilleres i blæren og forbliver der i ca. 2 timer før patienten får lov til at tømme blæren ved vandladning. Denne behandling er sædvanligvis én gang om ugen i 6 uger.

Levamisol bruges sammen med fluorouracil (5 朏 U) kemoterapi i behandlingen af ​​stadium III (Dukes ‘C) tyktarmskræft efter operationen. Levamisol kan virke til at genoprette deprimeret immunforsvar.

modificerer biologisk reaktion

Nogle antistoffer, cytokiner og andre immunsystemet stoffer kan fremstilles i laboratoriet til anvendelse i cancerbehandling. Disse stoffer kaldes ofte modifikatorer for biologisk respons (BRMs). De ændrer samspillet mellem kroppens immunforsvar og cancerceller til at øge, direkte eller genoprette kroppens evne til at bekæmpe sygdommen. BRMs omfatter interferoner, interleukiner, kolonistimulerende faktorer, monoklonale antistoffer og vacciner.

Forskere fortsætte med at opdage nye BRMs, lære mere om, hvordan de fungerer, og udvikle måder at bruge dem i behandlingen af ​​kræft. Biologiske behandlingsformer kan bruges til:

Stop, kontrol, eller undertrykke processer, der tillader kræft vækst; myHotelVideo.com: Lav kræftceller mere genkendelige, og derfor mere modtagelige, til ødelæggelse af immunsystemet; myHotelVideo.com: Boost dræbende effekt af immunsystemceller, såsom T-celler, NK-celler og makrofager;

Alter kræftcellernes vækstmønstre at fremme adfærd ligesom raske celler;

Bloker eller vende processen, der ændrer en normal celle eller en præcancer celle i en kræft celle; myHotelVideo.com: Øge kroppens evne til at reparere eller udskifte normale celler beskadiget eller ødelagt af andre former for kræftbehandling, såsom kemoterapi eller strålebehandling; og myHotelVideo.com: Undgå kræftceller i at sprede sig til andre dele af kroppen. Salg Nogle BRMs er en standard del af behandlingen for visse typer af kræft, mens andre er ved at blive undersøgt i kliniske forsøg (forskning studier med mennesker). BRMs bliver brugt alene eller i kombination med hinanden. De bliver også anvendes sammen med andre behandlinger, såsom strålebehandling og kemoterapi.

Interferoner (IFN)

Interferoner er typer af cytokiner, der forekommer naturligt i kroppen. De var de første cytokiner produceres i laboratoriet til anvendelse som BRMs. Der er tre hovedtyper af interferoner 梚 nterferon alfa, interferon beta, og interferon gamma; interferon-a er den type mest udbredte i kræftbehandling.

Forskere har fundet, at interferoner kan forbedre den måde en kræftpatient immunsystem virker mod kræftceller. Desuden kan interferoner virke direkte på cancerceller ved at bremse deres vækst eller fremme deres udvikling i celler med mere normal adfærd. Forskere mener, at nogle interferoner også kan stimulere NK-celler, T-celler og makrofager, øge immunsystemets anticancer-funktion.

US Food and Drug Administration (FDA) godkendt anvendelsen af ​​interferon-a til behandling af visse typer cancer, herunder hårcelleleukæmi, melanom, kronisk myeloid leukæmi, og AIDS-relateret Kaposis sarkom. Undersøgelser har vist, at interferon-a også kan være effektiv til behandling af andre cancere, såsom metastatisk nyrekræft og non-Hodgkins lymfom. Forskere er ved at undersøge kombinationer af interferon-alfa og andre BRMs eller kemoterapi i kliniske forsøg til behandling af en række cancersygdomme.

interleukiner (IL)

lide interferoner, interleukiner er cytokiner, der forekommer naturligt i kroppen og kan fremstilles i laboratoriet. Der er identificeret mange interleukiner; interleukin? (IL? Eller aldesleukin) har været den mest undersøgte i kræftbehandling. IL? stimulerer væksten og aktiviteten af ​​mange immunceller, såsom lymfocytter, der kan ødelægge cancerceller. FDA har godkendt IL? til behandling af metastatisk nyrecancer og metastatisk melanom.

Forskere fortsætte med at studere fordelene ved interleukiner til behandling af en række andre cancere, herunder tyktarms-, ovarie-, lunge-, hjerne-, bryst-, prostata-, nogle leukæmier, og nogle lymfomer.

Colony-faktorer (FSR)

Colony-stimulerende faktorer (FSR) (nogle gange kaldet hæmatopoietiske vækstfaktorer) normalt ikke direkte påvirker tumorceller; snarere de tilskynder stamceller fra knoglemarven til at dele sig og udvikle sig til hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer. Knoglemarv er kritisk for kroppens immunsystem, fordi det er kilden til alle blodceller.

Den FSR ‘stimulering af immunsystemet kan gavne patienter, der gennemgår kræftbehandling. Fordi anticancermedicin kan skade kroppens evne til at gøre hvide blodlegemer, røde blodlegemer og blodplader, patienter, der fik anticancer-lægemidler har en øget risiko for at udvikle infektioner, bliver anæmiske, og blødning lettere. Ved at bruge CSF’er at stimulere blodlegemer, kan lægerne øge doserne af anticancerlægemidler uden at øge risikoen for infektion eller behovet for transfusion med blodprodukter. Som følge heraf har forskere fundet FSR særligt nyttige, når de kombineres med højdosis kemoterapi.

Nogle eksempler på FSR og deres anvendelse i behandlingen af ​​kræft, er som følger:

G-CSF (filgrastim) og GM-CSF (sargramostim) kan øge antallet af hvide blodlegemer , hvorved risikoen for infektion hos patienter i kemoterapi. G-CSF og GM-CSF kan også stimulere produktionen af ​​stamceller i forberedelse til stamceller eller knoglemarv transplantationer;

Erythropoietin kan øge antallet af røde blodlegemer og reducere behovet for røde blodlegemer transfusioner hos patienter i kemoterapi; og

Oprelvekin kan reducere behovet for blodplade transfusioner hos patienter i kemoterapi. Salg Forskere studerer FSR i kliniske forsøg til behandling af visse typer af leukæmi, metastatisk kolorektal cancer, melanom, lungekræft og andre kræftformer.

monoklonale antistoffer (MoAbs)

Forskere evaluering af effektiviteten af ​​visse antistoffer fremstillet i laboratoriet kaldes monoklonale antistoffer (MoAbs eller MoAbs). Disse antistoffer produceres af en enkelt celletype og er specifikke for et bestemt antigen. Forskere undersøger måder at skabe MoAb’er specifikke for antigener, som findes på overfladen af ​​cancerceller, der behandles.

MoAbs er lavet ved at indsprøjte humane kræftceller i mus, så deres immunforsvar vil gøre antistoffer mod disse cancerceller. Musen celler, der producerer antistofferne fjernes derefter og fusioneres med laboratorie-dyrkede celler til at skabe “hybrid” celler kaldet hybridomer. Hybridomer kan uendelige producere store mængder af disse rene antistoffer eller MoAb’er.

MoAbs kan anvendes i kræftbehandlingen i en række måder:

MoAb’er som reagerer med bestemte typer af kræft kan forbedre en patients immunrespons på kræft.

MoAbs kan programmeres til at handle mod celle vækstfaktorer, hvilket forstyrrer væksten af ​​kræftceller.

MoAb’er kan være forbundet til anticancerlægemidler, radioisotoper (radioaktive stoffer), andre BRMs, eller andre toksiner. Når antistofferne hægte sig på cancerceller, de leverer disse gifte direkte til tumoren, hjælpe med at ødelægge det.

MoAb’er kan hjælpe med at ødelægge cancerceller i knoglemarven, der er blevet fjernet fra en patient som forberedelse til en knoglemarvstransplantation.

MoAbs transporterer radioaktive isotoper kan også være nyttigt til at diagnosticere visse kræftformer, såsom kolorektal, ovarie- og prostata.

Rituxan? (rituximab) og Herceptin? (trastuzumab) er eksempler på monoklonale antistoffer, der er blevet godkendt af FDA. Rituxan bruges til behandling af B-celle non-Hodgkins lymfom, der er vendt tilbage efter en periode med forbedring eller har ikke reageret på kemoterapi. Herceptin anvendes til behandling af metastatisk brystkræft hos patienter med tumorer, der producerer overskydende mængder af et protein kaldet HER ?. (Ca. 25 procent af brystkræft tumorer producerer overskydende mængder af HENDES ?.) Forskere tester MoAbs i kliniske forsøg til behandling af lymfomer, leukæmier, kolorektal cancer, lungekræft, hjernetumorer, prostatakræft, og andre former for kræft.

Cancer Vaccines

Kræft vacciner er en anden form for biologisk terapi i øjeblikket under undersøgelse. Vacciner mod infektionssygdomme, såsom mæslinger, fåresyge og tetanus, er effektive, fordi de udsætter kroppens immunceller til svækkede former af antigener, som er til stede på overfladen af ​​det infektiøse agens. Denne eksponering forårsager de immunceller til at producere flere plasmaceller, som producerer antistoffer. T-celler, der genkender smitstoffet også formere. Disse aktiverede T-celler senere huske eksponeringen. Næste gang agenten trænger ind i kroppen, celler i immunsystemet allerede parate til at reagere og stoppe infektionen.

Til kræftbehandling, er forskerne at udvikle vacciner, der kan fremme patientens immunsystem til at genkende cancerceller. Disse vacciner kan hjælpe kroppen afviser tumorer og forebygge kræft fra tilbagevendende. I modsætning til vacciner mod infektionssygdomme, er cancervacciner designet til at blive injiceret efter, at sygdommen er diagnosticeret, snarere end før det udvikler sig. Cancervacciner givet, når tumoren er lille kan være i stand til at udrydde cancer. cancer vaccine Tidlig kliniske forsøg (forskningsundersøgelser med mennesker) involverede hovedsageligt patienter med modermærkekræft. I øjeblikket er cancervacciner også undersøgt i behandlingen af ​​mange andre typer af cancer, herunder lymfomer og kræft i nyre, bryst, ovarie, prostata, colon og rektum. Forskere undersøger også måder, cancervacciner kan anvendes i kombination med andre BRMs.

Side Effects

Ligesom andre former for kræftbehandling, kan biologiske behandlinger forårsage en række bivirkninger, som kan variere meget fra patient til patient. Udslæt eller hævelse kan udvikle på det sted, hvor BRMs injiceres. Adskillige BRMs, herunder interferoner og interleukiner, kan give influenzalignende symptomer, herunder feber, kuldegysninger, kvalme, opkastning og appetitløshed. Træthed er en anden almindelig bivirkning af BRMs. Blodtrykket kan også blive påvirket. Bivirkningerne af IL? kan ofte være alvorlige, afhængigt af dosis givet. Patienterne skal overvåges nøje under behandlingen. Bivirkninger af CSF’er kan omfatte knoglesmerter, træthed, feber, og appetitløshed. Bivirkningerne ved MoAbs varierer, og der kan opstå alvorlige allergiske reaktioner. Kræft-vacciner kan forårsage muskelsmerter og feber.

Kliniske forsøg

oplysninger om igangværende kliniske forsøg med disse og andre biologiske behandlinger er tilgængelig fra Cancer Information Service (se nedenfor) eller forsøg siden af ​​National Cancer Institute hjemmeside klinisk på http :. //www.cancer.gov/clinical_trials/på internettet

PACE BOM kemoterapi: et 12-ugers regime til avanceret Hodgkins sygdom

P. D. Simmonds, GM Mead, JW Sweetenham, A. O’Callaghan, P. Smartt, J. Kerr, CR Hamilton, PF Golding, AE Milne og JM Whitehouse

CRC Wessex Medical Oncology Unit, Royal South Hants Hospital, Southampton , UK.

BAGGRUND: Denne undersøgelse blev designet til at evaluere effekten og toksiciteten af ​​et 12-ugers vekslende ugentlige kemoterapi til avanceret Hodgkins sygdom. Consolidative bestråling restudfyldningers blev brugt i udvalgte tilfælde. PATIENTER OG METODER: Eighty-tre patienter med nydiagnosticeret fremskreden Hodgkins sygdom (voluminøse fase IIA, fase IIB-IVB) eller med progressiv sygdom efter forlænget felt strålebehandling for tidligt stadie sygdommen blev inkluderet i denne undersøgelse. Patienterne blev behandlet i 12 uger med PACE BOM omfatter oral prednisolon sammen med intravenøs doxorubicin, cyclophosphamid og etoposid vekslende ugentligt med intravenøs bleomycin, vincristin og methotrexat. Begrænset felt adjuverende strålebehandling blev også givet til 21 patienter med lokaliserede vedvarende radiologiske abnormiteter synlige på røntgen af ​​thorax efter kemoterapi. De undersøgelse endepunkter var samlet overlevelse, svigt overlevelse (FFS) og toksicitet, især med hensyn til forplantningsevnen. RESULTATER: Med en median efterbehandling opfølgning på 52 måneder den aktuarmæssige 5-års samlet overlevelse er 90% (konfidensinterval 81% -95%) og FFS er 64% (52% -74%). Denne behandling var veltolereret og fertilitet blev opretholdt i en høj andel af unge voksne. KONKLUSION: Den korte varighed PACE BOM regime med eller uden strålebehandling synes at være sammenlignelige i effekt med andre doxorubicin regimer, med en gunstig bivirkningsprofil. Randomiseret kliniske forsøg nu nødvendige for at vurdere betydningen af ​​dette og sammenlignelige indledende behandling tilgange til fremskreden Hodgkins sygdom

for PACE BOM er kliniske forsøg lægemidler, der synes at have samme virkning som chop behandling, der er ingen meget information kendt om foreningen ved siden af ​​artiklen ovenfor, men for at se de bivirkninger, du kan kigge efter hvert lægemiddel i regiment.but samlede del af narkotika dræber tumoren, del sænke immunitet at have mindre reaktion fra lysis, en del af behandlingen gøre habe en knoglemarvstransplantation virkning at dræbe nogle stamceller, der er givet sygdommen og regeneration [det er derfor der er lavt antal røde celler [ved siden af ​​anæmi af kronisk sygdom] og lavt antal hvide celler [da lymfom er hovedsageligt hvide celler inde i lymfeknuder]

P – Prednisolon – tages som en tablet under hele behandlingen.

A – Adriamycin (undertiden kaldet Doxorubicin) – gives ved injektion.

C – cyclophosphamid – gives via en “drop”.

E – etoposid – gives via en “drop”.

B – Bleomycin – gives ved injektion.

O – oncovin (undertiden kaldet vincristin) – gives ved injektion.

M – Methotrexat -. gives ved injektion

alvorlige bivirkninger. Alvorlige bivirkninger kan også forekomme og kan variere efter de specifikke midler, der anvendes. De omfatter følgende:

Øget chance for infektion fra undertrykkelse af immunsystemet eller af alvorlige fald i hvide blodlegemer (lymfopeni)

Lever og nyreskader..

Unormal blodpropper (trombocytopeni).

Allergisk reaktion.