Scientific Sessions Update: Screening og tidlig indgriben er Key

En fælles symposium med American Diabetes Association og

The Lancet

blev afholdt i morges på foreningens Scientific Sessions. To studier stod ud, når det kom til at fokusere på rutinemæssig diabetes screening og tidlig indgriben, især i Europa, hvor der ikke konsekvent eller rutinemæssigt anvendt.

Kost Først derefter udøve

En undersøgelse, kaldet Tidlig aktivitet i Diabetes Trial (ACTID), udforskede fordelen ved at tilføje øvelse til kost ændringer ved behandling dem nyligt diagnosticeret med type 2 diabetes. Udført i Storbritannien, denne undersøgelse viste, at en intensiv kostintervention resulterede i de samme forbedringer som at foretage ændringer i både kost og fysisk aktivitetsniveau. (Og ved “forbedringer” de betyder blodsukkerregulering, vægttab, kolesterol og triglycerid.)

Kind of overraskende, er det ikke? Vi ved, at kost og motion er væsentlige dele af styring type 2-diabetes. Ledende forsker Rob Andrews, MB, CHB, PhD, hypotese, at årsagen til, at forskning viste ikke yderligere fordele, når øvelse blev tilføjet var fordi folk ofte gør en handel, “Hvis de går til gymnastik, så de føler som om de kan have en godbid. Det kunne være, hvorfor vi så ingen forskel jeg vægttabet for kosten plus motion gruppe. “

Så hvad kan vi tage væk fra dette? Ændring af din kost og indarbejde en øvelse rutine kan være overvældende, tidskrævende og dyrt. Hvis du for nylig har fået stillet diagnosen type 2-diabetes og er nødt til at træffe et valg mellem kost og motion, kan du ønsker at tale med din sundhedspleje team om at fokusere dine anstrengelser på at ændre din kost.

Men hvad nu hvis du ve haft type 2-diabetes i nogen tid? “Glykæmisk kontrol bliver værre med tiden,” sagde Andrews. “Tilføjelse motion senere kunne give en anden boost i kontrol det ville ikke tidligt.”

Intensive Treatment er kernen af ​​Matters

Den anden undersøgelse, den anglo-dansk-hollandsk studie af Intensiv Behandling i mennesker med skærm Detected diabetes i Primary Care (ADDITION-Europe), afskærmede mennesker for type 2-diabetes i Danmark, Holland og Storbritannien de satte så deltagere, der blev diagnosticeret med type 2-diabetes i en af ​​to grupper: en intensiv multifaktoriel behandlingsgruppe eller en rutinemæssig pleje gruppe.

Deltagere i intensiv behandling gruppen blev opfordret til at foretage livsstilsændringer (såsom stigende fysiske aktivitetsniveau, skiftende kost og rygestop), aspirin behandling og intensiv medicin behandling for blodtryk, blodsukker og lipider.

Deltagerne i den rutinemæssige pleje gruppe fik ingen opfølgning støtte og fik at vide at følge nationale retningslinjer for livsstil rådgivning og medicinsk behandling af blodtryk, blodsukker og lipider.

Man skulle tro, at folk i den intensive behandling gruppe havde langt bedre resultater, right? Måske det er, hvad alle forventede, også, men selve forskningen viste ellers. Deltagerne i intensiv behandling programmet havde kun beskedent bedre forbedringer i kardiovaskulære risikofaktorer i forhold til deltagerne i den rutinemæssige pleje gruppen.

Et punkt, fandt forskerne bemærkelsesværdige var, at deltagerne i den rutinemæssige pleje gruppe gjorde så godt . “Familie læger i den rutinemæssige pleje gruppe gjorde et meget bedre job, end vi forventede,” siger Torsten Louritzen, MD, formand for undersøgelsens styregruppe. “Selv i denne gruppe, var der en klinisk signifikant reduktion i blodtryk og kolesteroltal, og små reduktioner i blodsukkerniveauet og vægt blev opretholdt over fem år.”

Den vigtigste tage væk er, at gennemføre screeningerne i høj risiko individer var forbundet med reduktion i kardiovaskulære risikofaktorer – jo tidligere du ved, jo større mulighed har du for at holde dit hjerte sundt. Screening for type 2-diabetes er ikke rutine i Europa, men denne undersøgelse viser, at fordelen ved tidlig påvisning er nok grund til at overveje screening i den almindelige befolkning.