Tight Kontrol OK, hvis du ønsker det

Surprise! I og forskellige andre diabetes bloggere havde ret. Lige siden resultaterne fra ACCORD studiet blev udgivet sidste år, har nogle i medierne og den medicinske etablering været rapporterer, at en streng blodsukkerregulering er dårligt for mennesker med diabetes.

ACCORD står for foranstaltninger til bekæmpelse Cardiovascular Risk i Sukkersyge. Undersøgelsen fandt, at folk er tildelt til intensiv blodsukkerkontrol gruppe havde flere dødsfald fra kardiovaskulære årsager end dem i standard kontrolgruppen. Forskerne og meget af medierne præsenterede resultaterne med historier, der skraldede: “Lavt blodsukker forårsager hjerte dødsfald! Den Diabetes Kontrol og komplikationer Trial (DCCT) og Storbritannien Diabetes Prevention Study (UKPDS) var forkert! Vi skal være meget løsere om blodsukkerregulering og mere aggressive i behandling af hypertension og kolesterol! “

Siden da har mindst to mere større undersøgelser kommer ud at gøre lignende fordringer. Den Veterans Affairs Diabetes Trial (VADT) og ADVANCE forsøget begge fundet at sænke HbA1c til 6,5% didn t reducere kardiovaskulær risiko eller risiko for visse komplikationer eller død sammenlignet med en A1C på 8% eller deromkring. En mulig konklusion at drage af disse undersøgelser: stram styring gør ikke t hjælp

Men som jeg bliver ved at påpege, midlerne til stram kontrol i alle disse forsøg var den samme . hober på flere stoffer. Og som Drs. Victor M. Montori, MD, MSc, og Merc Fern . Ndez-Balsells, MD, skrev i en nylig

Annals of Internal Medicine

artiklen, disse lægemidler sætte byrder omkostninger, bivirkninger, ledelse og hypoglykæmi om patienter

I nogle kritikere synspunkter, narkotika, ikke de lave A1C numre, var årsag de ekstra dødsfald. Nu er en undersøgelse af American Diabetes Associations 69. Scientific Sessions begynder at bekræfte nogle af disse mistanker.

De oprindelige forskere gik tilbage gennem ACCORD patientjournaler at bestemme dødsårsager. Ifølge en artikel i

Reuters

, Dr. Denise Obligationer, en af ​​ACCORD efterforskere, fortalte reportere, at hypoglykæmi var sandsynligvis ikke årsagen. “Nu,” siger artiklen, “forskerne søger at andre faktorer, såsom narkotika kombinationer eller alder, som potentielle årsager til dødsfaldene.”

Gee, du tror? Jeg mener, nogle af de lægemidler, der anvendes i disse undersøgelser for stram kontrol, såsom Avandia (rosiglitazon), er kendt for at øge risikoen for visse hjerteproblemer. Så hvordan kommer de skylden den stramme styring i stedet? Er nogle “eksperter” begynder at indse, at narkotika nyresten t svaret på alt i diabetes? At vi måske shouldn ? T være loading ældre, sygere folk ned med intensive behandlinger, og bør i stedet fokusere på trivsel og selvledelse

Jeg kan lide hvad Drs. Montori og Balsells skrev: (Undskyld videnskabelige sprog kommer ) “Klinikere bør prioritere støtte trivsel og sund livsstil, forebyggende pleje, og hjerte-kar-reduktion I betragtning af, at patienter med diabetes ofte har [andre] betingelser, klinikere bør undgå glykæmisk kontrol interventioner, der overstiger patienternes evne til at klare klinisk, psykologisk, og økonomisk “

” At holde HbA1c-niveau mellem 7% og 7,5% synes rimelig og gennemførlig for mange patienter Glykæmisk mål kan justeres op eller ned efter byrden af ​​behandlingen; bivirkninger; og patienten s kontekst, værdier og præferencer. I betragtning af den mulighed, at en strammere kontrol kan være en fordel, kan nogle patienter, der er mindre bekymret ulemper, og er klar til at gøre, hvad kan muligvis hjælpe, vælge strammere kontrol. “

Hvad tror du? Er denne tilgang giver mening for dig? Husk, der er andre måder udover narkotika opnå kontrol ting som stress reduktion, fysisk aktivitet, bedre at spise, og følelsesmæssig og spirituel healing. Og skifter fra overdrive lægemidler til blodsukkeret til at overdrive lægemidler til kolesterol eller blodtryk er ikke sandsynligt, at hjælpe. Er der nogen i dette ændre din tankegang, dine planer, eller dine mål for selvforvaltning? Lad os vide ved at kommentere her.

Og nu til noget helt andet

Diabetes alarm hunde bliver alle de vrede. Tilsyneladende, kan hunde differentiere lugten af ​​en person med lav, normal eller høj blodsukker. De kan blive uddannet til at advare deres ejere, hvis deres glukose er for høj eller for lav.

En rapport om nogle Illinois tv-stationer fortalte om en ni-årig pige med Type 1 hedder Allison. Hendes tjeneste puddel Keony har forhindret anfaldene Allison bruges til at lide, når hendes glukose fik lav. “Han vil spise mit hår, hvis jeg m høj,” siger Allison, “og enten pote på mig eller slikke mig, hvis jeg . M lav”

Kunne ikke t vi alle bruger en hund sådan? Hvis du re interesseret, skal du kontakte Delta Society eller slå op “diabetes servicehunde” på en internet søgemaskine som Google

Høj Glucose = Lav Testosteron

Endocrine Society s 2009 møde i Washington, DC, rapporterede om resultaterne af en undersøgelse af 74 mænd, nogle med normal blodsukker og nogle med prædiabetes eller nydiagnosticerede type 2-diabetes. Hver mand drak en glucoseopløsning, så havde hans testosteron niveauer testet. Hvorvidt mændene haft diabetes eller ej, deres testosteron faldt helt op til 25%, efter at de drak glucose, og det forblev nede i mere end to timer. Så hvis du re har problemer med sex-drev eller funktion, en ting at overveje, er at få blodsukkerniveauet ned

.