Udslæt på barn

Spørgsmål

Hej,

Ville virkelig sætte pris på nogle råd! For tre uger siden, min 2 år gammel pige pludselig kom ud med en meget kløende udslæt på hendes ansigt og hænder. Udslættet består af meget små hævede bump helt dækker hendes ansigt og ryggen af ​​hendes hænder. Det kun bliver rød, når hun ridser det eller når det blusser op af ukendte årsager.

Hun har været at få en lille høj temperatur med det og på vores første besøg til lægerne, de diagnosticeret en virusinfektion. Ordineret anti-histamin og Calamine lotion -. Hverken har gjort den mindste indflydelse på udslæt eller kløe

I løbet af de følgende uger blev hun sløv og irritabel og udslæt havde nu spredt sig til ryggen af ​​hendes ører og hals. Gik tilbage til lægerne nu vide det var eksem. Ordineret hydrocortison creme, som jeg har brugt på udslæt i en uge og det har ikke gjort nogen forskel.

En uge på, udslæt er nu på hendes ben, arme, ansigt, mave, hænder og hals. Det kørte hende vanvittigt med alle de kløe. Hun gør sig bløder med det. Intet vi anvender synes at gøre noget godt.

Hun har nu mørke cicles under øjnene og hendes ånde er virkelig dårlig, selv efter børstning hendes tænder. Hver dag bliver hun mere ulykkelig.

Jeg kan ikke tænke på noget, at det forårsager dette. Hun spiser en afbalanceret kost og er ikke allegeric til noget. Jeg har ikke ændret vaskepulver eller skumbad osv

jeg ville virkelig sætte pris på noget hjælp!

Svar

Fra hvad du beskriver din datter kan have Atopisk dermatitis, som er en form for eksem. Behandlingen er med fugtighedscreme som Cerave 4-6 gange om dagen.

Jeg vil forøge styrken af ​​kortison creme til Triamcinolone salve 0,01% to gange dagligt. Nedenfor er en oversigt over behandlingen.

Behandlingen indebærer et partnerskab mellem lægen og patienten og hans eller hendes familiemedlemmer

Hvordan atopisk dermatitis behandles?. Lægen vil foreslå en behandlingsplan baseret på patientens alder, symptomer, og generelle sundhedstilstand. patient og familiemedlemmer De spiller en stor rolle for succesen af ​​behandlingen plan ved omhyggeligt at følge lægens anvisninger. Nogle af de primære komponenter i behandlingsprogrammer er beskrevet nedenfor. De fleste patienter kan lykkedes med ordentlig hudpleje og livsstilsændringer og ikke kræver de mere intensive behandlinger diskuteret. En stor del af forbedringen kommer fra lektier, herunder smøring generøst især lige efter brusebad eller badekar

Lægen har tre mål i behandling af atopisk dermatitis:. Healing huden og holde det sundt; forebygge afbrændere, og behandling af symptomer, når de opstår. En stor del af omsorgen for huden indebærer at udvikle hudpleje rutiner, identificere forværre faktorer, og undgå omstændigheder, der stimulerer hudens immunsystem og kløe-scratch cyklus. Det er vigtigt for patienten og familiemedlemmer til at notere eventuelle ændringer i hudens tilstand som reaktion på behandling og at være vedholdende i at identificere den mest effektive behandling strategi

Hudpleje:. En enkel og grundlæggende regime er nøglen. Opholder sig med en anbefalet sæbe og en fugtighedscreme er meget vigtigt. Brug af flere sæber, cremer, dufte og blandinger af produkter kan medføre yderligere problemer og hudens følsomhed.

Healing huden og holde det sunde er af primær betydning både at forebygge yderligere skader og forbedre patientens livskvalitet. Udvikle og efter en daglig hudpleje rutine er afgørende for forebyggelse af tilbagevendende episoder af symptomer. Vigtige faktorer er korrekt badning og anvendelse af smøremidler, såsom cremer eller salver, inden for tre minutter badning. Mennesker med atopisk dermatitis bør undgå varme eller lange (mere end 10 til 15 minutter) bade og brusere. En lunken bad er med til at rense og fugter huden uden at udtørre den overdrevent. Lægen kan anbefale begrænset brug af en mild bar sæbe eller ikke-sæbe sæbe fordi sæber kan tørring til huden. Badeolier er normalt ikke nyttige.

Når badet er færdig, bør patienten lufttørre huden eller klappe den tørre forsigtigt (undgå gnidning eller rask tørring) og anvende et smøremiddel straks. Smøring genopretter hudens fugtighed, øger hastigheden for helbredelse, og etablerer en barriere mod yderligere udtørring og irritation. kan bruges flere slags smøremidler. Lotioner generelt ikke det bedste valg, fordi de har en høj vand eller alkohol indhold og fordampe hurtigt. Cremer og salver virker bedre til at helbrede huden. Tjære præparater kan være meget nyttigt i healing meget tørre, lichenified områder. Uanset hvilken forberedelse der vælges, skal det være så fri for parfume og kemikalier som muligt.

Anden nøgle til at beskytte og genoprette huden tager skridt til at undgå gentagne hudinfektioner. Selvom det måske ikke er muligt at undgå infektioner helt, kan virkningerne af en infektion minimeres, hvis de er identificeret og behandles tidligt. Patienter og deres familier skal lære at genkende tegn på hudinfektioner, herunder små pustler (pus-fyldt bumps) på arme og ben, udseende oser områder eller crusty gule blærer. Hvis symptomer på en hudinfektion udvikle, bør lægen konsulteres for at begynde behandling så hurtigt som muligt.

Behandling atopisk dermatitis hos spædbørn og børn

Giv korte, lunken bade.

Anvend smøremiddel umiddelbart efter badet

Hold en barns fingernegle indgivet kort

Vælg bløde bomuldsstoffer, når de vælger tøj

Overvej at bruge antihistaminer til at reducere skrabe natten

Hold barnet køligt….; undgå situationer, hvor overophedning opstår

Lær at genkende hudinfektioner og søge behandling omgående

Forsøg at distrahere barnet med aktiviteter for at holde ham eller hende fra at ridse

Medicin og lysbehandling:… Hvis en gentagelse af atopisk dermatitis forekommer flere metoder kan anvendes til at behandle symptomerne. Med den rette behandling, kan de fleste symptomer bringes under kontrol inden for tre uger. Hvis symptomerne ikke reagerer, kan det være på grund af en opblussen, der er stærkere end den medicin kan håndtere, en behandling program, der ikke er fuldt effektiv for en bestemt person, eller tilstedeværelsen af ​​udløsende faktorer, der ikke blev behandlet i det oprindelige program behandling . Disse faktorer kan indbefatte en reaktion på en medicin, infektion eller følelsesmæssig stress. Fortsatte symptomer kan også opstå, fordi patienten ikke følger instruktionerne på behandling-programmet.

Kortikosteroid cremer og salver er den hyppigst anvendte behandling. Undertiden, over-the-counter anvendes præparater, men i mange tilfælde vil lægen ordinere en stærkere kortikosteroid creme eller salve. Lejlighedsvis, anvendes basen i visse mærker af kortikosteroid cremer og salver irriterende for en bestemt patient og et andet mærke er påkrævet. Bivirkninger af gentagen eller langvarig brug af topikale kortikosteroider kan omfatte udtynding af huden, infektioner, væksthæmning (hos børn), og strækmærker på huden.

Tacrolimus (Protopic) og pimecrolimus (Elidel) salver er kraftige topiske medicineret cremer (lægemidler, der anvendes på huden), som bruges til behandling af atopisk dermatitis. Disse nye lægemidler omtales som “immunmodulatorer”. De var først og stadig almindeligt anvendt internt (oral formulering) for at hjælpe patienter med nyre- og levertransplantationer undgår afviser organer, de har modtaget. De virker ved at undertrykke immunsystemet. Når disse stoffer i begrænsede og små mængder på intakt hud til eksternt at behandle huden, er de ikke menes at væsentligt svække eller ændre kroppens immunsystem. Også, i modsætning topiske steroider (kortison cremer), disse nye medikamenter ikke forårsager udtynding af huden og brydning af overfladiske blodkar (atrofi). Men i de seneste par år, har der været bekymring og en positionel ændring af Food and Drug Administration (FDA). En særlig advarsel er blevet placeret på disse to immune modulator lægemidler med potentielle forsigtighed med hensyn kræft og andre immun-systemet undertrykkelse spørgsmål. Mens dermatologer og andre læger har fortsat sikkert ordinere mange af disse lægemidler til børn og voksne, er det vigtigt at diskutere disse mulige problemer og forholdsregler med din læge, når der begynder et behandlingsregime.

En nyere klasse af lægemidler til forbedre barrierefunktionen i både pædiatri og voksne omfatter Atopiclair og MimyX. Disse cremer kan anvendes i kombination med topiske steroider og andre blødgøringsmidler til hjælpe med at reparere den overordnede tørhed og brudt hud funktion.

Yderligere tilgængelige behandlinger kan reducere specifikke symptomer på sygdommen. Antibiotika til behandling af hudinfektioner kan påføres direkte på huden i en salve, men er normalt mere effektive, når det tages gennem munden i pilleform. Visse antihistaminer, der forårsager døsighed kan reducere nattetid skrabe og tillade mere afslappende søvn, når det tages ved sengetid. Denne effekt kan være særligt nyttigt for patienter, hvis natten skrabe forværrer sygdommen. Hvis virus- eller svampeinfektioner er til stede, kan lægen også ordinere medicin til behandling af disse infektioner.

Lysbehandling er behandling med lys, der bruger ultraviolet A eller B lysbølger eller en kombination af begge dele. Denne behandling kan være en effektiv behandling for mild til moderat dermatitis hos ældre børn (over 12 år) og voksne. Fotokemoterapi, en kombination af ultraviolet lys terapi og et stof kaldet psoralen, kan også anvendes i tilfælde, der er resistente over for lysbehandling alene. Mulige langsigtede bivirkninger af denne behandling indbefatter tidlig ældning af huden og hudkræft. Hvis lægen mener, at lysbehandling kan være nyttige i behandling af symptomer på atopisk dermatitis, vil han eller hun bruge den mindste eksponering nødvendig og overvåge huden omhyggeligt.

Når andre behandlinger ikke er effektive, kan lægen ordinere systemisk corticosteroider, lægemidler, som indtages gennem munden eller injiceres i musklen i stedet for at blive påført direkte på huden. Et eksempel på et almindeligt ordineret kortikosteroid er prednison. Typisk er disse medikamenter kun anvendes i resistente tilfælde og er kun givet for korte perioder. Bivirkningerne af systemiske kortikosteroider kan omfatte hud skader, tyndere eller svækkede knogler, højt blodtryk, højt blodsukker, infektioner, og grå stær. Det kan være farligt at pludselig stopper med at tage kortikosteroider, så det er meget vigtigt, at læge og patient arbejder sammen med at ændre kortikosteroid dosis.

Tidligere kliniske forsøg med lægemidler som selvstændige injicerbare interferonbehandlinger demonstreret blandede resultater og har ikke blive mainstream behandlinger. De mest almindelige bivirkninger ved interferon involverer milde reaktioner på injektionsstedet og eventuel feber eller influenzalignende symptomer. Disse stoffer måske anvendes i alvorlige eller udfordrende situationer, der ikke reagerer på mere traditionelle behandlinger.

Hos voksne, immunosuppressive lægemidler, såsom cyclosporin, der også bruges til behandling af alvorlige tilfælde af atopisk dermatitis, der ikke har reageret til andre former for terapi. Immunosuppressive lægemidler begrænse den overaktive immunsystem ved at blokere produktionen af ​​nogle immunceller og begrænse virkningen af ​​andre. Bivirkningerne af cyclosporin kan omfatte højt blodtryk, kvalme, opkastning, nyreproblemer, hovedpine, prikken eller følelsesløshed, og en mulig øget risiko for kræft og infektioner. Der er også en risiko for tilbagefald efter at lægemidlet afbrydes. På grund af deres toksiske bivirkninger, er systemiske corticosteroider og immunosuppressive lægemidler anvendes kun i alvorlige tilfælde og derpå i så kort en periode som muligt. Patienter med behov for systemiske kortikosteroider eller immunosuppressive lægemidler bør henvises til en hudlæge eller en allergolog med speciale i pleje af atopisk dermatitis at hjælpe med at identificere udløsende faktorer og alternative behandlingsformer.

I ekstremt sjældne tilfælde, når ingen andre behandlinger har været en succes kan patienten skal indlægges. En fem til syv-dages hospitalsophold tillader intensiv hudpleje behandling og reducerer patientens udsættelse for irritanter, allergener, og de påvirkninger af dag-til-dag liv. Under disse betingelser, symptomerne som regel klare hurtigt, hvis miljømæssige faktorer spiller en rolle, eller hvis patienten ikke er i stand til at foretage en passende program hud-pleje i hjemmet.

Tips til at arbejde med din læge

Giv fuldstændige, nøjagtige medicinske oplysninger om dig selv eller dit barn.

Lav en liste over dine spørgsmål og bekymringer i forvejen.

Vær ærlig og dele dit synspunkt med lægen.

Spørg for afklaring eller yderligere forklaring, hvis du har brug for det.

Tal med andre medlemmer af sundhedspleje hold, såsom sygeplejersker, terapeuter eller farmaceuter.

Tøv ikke med at diskutere følsomme emner med din læge.

Diskuter ændringer til enhver medicinsk behandling eller medicin med din læge, før du foretager dem.

atopisk dermatitis og livskvalitet

trods af de symptomer forårsaget af atopisk dermatitis, er det muligt for folk med sygdommen for at opretholde en høj kvalitet af liv. Nøglerne til en forbedret livskvalitet er uddannelse, bevidsthed og udvikle et partnerskab mellem patienten, familien, og læge. God kommunikation er afgørende for alle involverede. Det er vigtigt, at lægen giver forståelig information om sygdommen og dens symptomer for patienten, og familie og demonstrere eventuelle renseforanstaltninger anbefales at sikre, at de vil blive gennemført korrekt.

Når et barn har atopisk dermatitis, den hele familien situation kan blive påvirket. Det er vigtigt, at familier har ekstra støtte til at hjælpe dem med at klare stress og frustration forbundet med sygdommen. Barnet kan være kræsen og vanskelig og ofte er ude af stand til at holde fra at skrabe og gnide huden. Distraherende barnet og giver så mange aktiviteter, der holder hænderne travlt er nøglen, men kræver stor indsats og arbejde på den del af forældrene eller pårørende. Et andet spørgsmål familier ansigt er den sociale og følelsesmæssige stress i forbindelse med vansiring forårsaget af atopisk dermatitis. Barnet kan stå over vanskeligheder i skolen eller andre sociale relationer, og kan have behov for ekstra støtte og opmuntring fra familiemedlemmer.

Voksne med atopisk dermatitis kan forbedre deres livskvalitet ved at drage omsorg regelmæssigt for deres hud og være opmærksomme på andre effekter af sygdommen og hvordan man behandler dem. Voksne bør udvikle en hudpleje regime som en del af deres daglige rutine, som kan tilpasses som omstændigheder og hudsygdomme forandring. Stresshåndtering og afslapning teknikker kan hjælpe med at mindske sandsynligheden for opblussen skyldes følelsesmæssig stress. Udvikling af et netværk af støtte, der omfatter familie, venner, sundhedspersonale, og støttegrupper eller organisationer kan være gavnligt. Kronisk angst og depression kan afløses af kortvarig psykologisk terapi.

Erkendelse af de situationer, hvor ridser er mest sandsynligt kan også hjælpe. For eksempel har mange patienter oplever, at de ridse mere, når de er inaktive. Struktureret aktivitet, der holder deres hænder besatte kan forhindre yderligere skade på huden. Erhvervsmæssig rådgivning kan også være nyttigt at identificere eller ændre karrieremål hvis et job indebærer kontakt med irriterende stoffer eller indebærer hyppig håndvask, såsom køkken arbejde eller automekanikere.

Controlling atopisk dermatitis myHotelVideo.com: Smør hud ofte.

Undgå hårde sæber og rensemidler.

Undgå skrabe eller gnide muligt.

Beskyt huden mod fugt, irritanter, og ru tøj.

Opretholde en kølig, stabil temperatur og ensartede luftfugtighed .

Begræns eksponering for støv, cigaretrøg, pollen, og dyrehår.

genkende og begrænse følelsesmæssig stress.