prunes

Spørgsmål

dr falkinburgh, jeg er 80 år gammel mand med moderat nyre impairment.last GFR var 49, og ingen protein i nyere mikroalbumin test.i tage 2 8 ounce glas sveskejuice 2 gange om ugen i constipation.each glas sveskejuice har 430 mg af potassium.would dette ikke aggreviate mine nyrer eller er jeg bedre tjent med 5 tørrede svesker 290 mg potassium.are der sikrere produkter til mennesker med nedsat nyre og constipation.appreciate dit svar

svar

Godmorgen, Howard,

Kalium (K), per se, er hverken godt eller dårligt for nyrerne. Hvis nyresvigt udvikler sig til det punkt, at nyren er ikke i stand til at udskille den normale kosten kalium belastning (som er yderst variabel) størrelsen af ​​K i kroppen stiger. Hvis dette niveau når toksiske koncentrationer, er skelet aand kardiale muskler udføres og de bliver meget svag. Den mest dybtgående endelige effekt er hjertestop og død. Derfor vi bekymre sig om niveauet af K i blodet snarere end mængden af ​​K i kosten. Høje niveauer af K i blodet kan behandles med kosten K begrænsning og visse medikamenter.

I dit konkrete tilfælde, den virkelige queston er, om ikke dit blod K niveau er forhøjet, når du spiser din normale kost (som omfattede 860 mg K indeholder sveske juice). Hvis det er forhøjet (som jeg, intuitivt, tvivler), ville jeg begrænse din kost K som et første skridt. Hvis dine niveauer er normale (som jeg formoder er tilfældet) Jeg vil fortsætte din nuværende kost, medmindre eller indtil nogle andre omstændigheder ske.

Et andet spørgsmål, som du ikke bede, men det er meget relevant, er grunden har du nyresvigt? Der er mange årsager til nyresvigt. Nogle er progressive, andre er ikke. Nogle har behandlinger, der skal ordineres, andre ikke. Som minimum skal du have (hvis du ikke har haft allerede) en nyre untrasound at bestemme størrelsen af ​​dine nyrer. små nyrer antyder en kronisk sygdom, som, sandsynligvis, egner sig ikke til behandling. Men store nyrer, på den anden side, foreslår en mere akut proces, som kan skyldes en sygdom, som har en behandling. En ultralyd vil også udelukke enhver obstructon til strømmen af ​​urin fra kindey til blæren. Du skal også have din urinproteinudskillelse dokumenteret, som forskellige mængder protein udskillelse er forbundet med forskellige sygdomme. Der er en række yderligere, enkle test, som vil hjælpe afgrænse arten af ​​din nyresygdom.

I en alder 80, er det meget muligt, at du simpelthen har åreforkalkning i nyrerne. Hvis du, så kan drage fordel af lang sigt “statin” terapi.

Så du har brug for en komplet nefrologi evaluering og hvis din primære sundhedstjeneste læge er ubehageligt at gøre dette, vil jeg være hurtig til at konsultere en nephrologist. For ham er det en typisk dag på kontoret.

Håber dette er af en vis nytte for dig.

Du er velkommen til at følge op, hvis noget er uklart.

held og lykke til dig.

venlig hilsen

Dr. Falkinburg