PVC og arytmi

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Dr.

jeg vil forsøge mit bedste for at sætte min historie i korte og så mine spørgsmål

.? I Y2004 udviklede jeg en oversprungne beats og hjertebanken og efter stress EKG og Echo (alle kommer tilbage normal). Jeg fik at vide, at jeg har harmløse præmature slag og har brug for behandling, bare glem dem.

? Siden den tid, de forsvinder, eller hvis du kan lide jeg ikke føle dem men jeg følte en stærk slag eller hjertebanken fra tid til anden, men jeg var ikke virkelig bekymret.

? I Jan2011 gennemgik jeg min rutine stress EKG og Echo, alle resultater kommer tilbage normal.

? I april begyndte jeg at føle disse sprunget beats igen som i Y2004.

? Jeg gik til min doc igen og han fanger enkelt PVC med en normal hvile EKG og derfor han ikke bede om fremtidige tests, han sagde også, at de seneste normale seneste 3-måneder gammel stress EKG og Echo i gerning regel enhver underliggende årsag af min PVC og disse er igen harmløse PVC’er

Mine spørgsmål:.

1- min puls nogle gange i hvile når så lav som 50 slag i minuttet, er det normalt

2- min BP i hvile tider nå op på 100 /50, er det normalt

3- er det korrekt, at den normale stress EKG og Echo udelukke underliggende hjertesygdomme, ligesom CAD og arterier sygdomme?

4 er det korrekt, pvc og PACs er normale hjerte aktivitet og de sker til næsten alle, men nogle af os føler dem kun?

5- er det korrekt, at PVC’er på en normal struktur og funktion hjerte bevist af stress EKG og ECHO er normalt og har ingen klinisk værdi og ikke forudsige eller bære eventuelle fremtidige hjertesygdomme risikere?

6- Er det korrekt, at frekvensen, mønster, form, af PVC’er gør ikke 抰 virkelig noget eller bære nogen væsentlig klinisk værdi?

7- Er det korrekt, at den tid PVC’er gøre ske, ligesom på hvile, under aktivitet eller under restitution gør ikke 抰 stof eller har væsentlig klinisk værdi?

8- er PVC’er, der holder i mere end 4 måneder uden ændringer i deres natur eller bliver værre er faktisk harmløse PVC’er?

9- i tråd med de seneste undersøgelser, der taler om PVC’er gøre bære en vis risiko, jeg har set mange kardiologer, der stadig tror, ​​at PVC bærer risikoen kun for dem med kendte hjertesygdomme, se link? Hvad synes du? (https://www.cardiac-risk-assessment.com/ca-blog/risk-sudden-cardiac-death-scd-pvc)

10- Er disse nyere undersøgelser tyder på, at PVC’er kan være en risikofaktor for fremtidig hjertesygdomme ligesom CAD ELLER de raske personer, der har PVC’er allerede har en underliggende hjertesygdom som CAD, jeg er lidt forvirret?

11- Er QTc = 445 normal?

12- Sådan udelukke lqts?

13- Kan en-fib debut ved lav HR dvs 70 bpm?

14- Kan v-tach debut på HR 120

15- Hvad hjertesygdomme stress EKG test og hjerte ekkokardiografi kan udelukke, ligesom CAD, IHD, LQTS, arytmi, Værdi sygdomme, ?? Og hvor længe Stress EKG og Echo test er gyldige (når at re gøre igen)?

16- Hvilken type alvorlig arytmi kan ske ved lav puls som 70 eller 80 slag i minuttet, jeg kunne ikke finde nogen?

17- Har de symptomer forbundet med arytmi ligesom svimmel og svimmelhed ske med arytmi debut ELLER hele tiden så langt som nogen har en bestemt type arytmi?

18- Kan arytmi ske, mens hjertet slår regelmæssigt og konstant hastighed, dvs. 70bpm

19- Hvis nogen føles en smule svimmel eller uklar, mens hans hjerte slår meget regelmæssige beats og til kurs 70bpm, så trodsigt hans symptomer er ikke hjerte eller arytmi relateret? Er det korrekt

20- Jeg ved, at motion inkluderet brystsmerter er en stærk markør for CAD, men gør udøve fri brystsmerter udelukke CAD især hvis pulsen når 155-160bom

21- Hvad Puls vil udløse brystsmerter for dem har underliggende CAD? Min læge fortalte mig normalt det afhænger af den procentdel af forsnævring, men normalt i alle tilfælde over 130bpm og jo mere indsnævre mindre puls. Hvad tror du?

22- Er kvalme, gasser og på en måde uklar det ske 30 minutter efter træning er af nogen betyder hjerte relateret? Bemærk: Jeg er en GERD patient

Sorry for den lange besked blæk, men jeg tror, ​​det vil være meget nyttigt for næsten alle, der har PVC’er

SVAR: Hej Ihab,

1. Ja, over 45 vågen, 35 søvn er normalt.

2. Ja, over 95 er normalt.

3. Ja, 95% sikkerhed uden hjerteanfald eller hjertedød i mindst 7 år.

4. Ja. Mindst halvdelen af ​​os har dem. De er normale hjerte aktivitet

5. Alt hvad der er sandt.

6. Ja, sandt.

7. Ja, betyder timingen ikke noget.

8. Ja, uskadelige uanset hvor længe de fortsætter.

9. Jeg tror PVC er uskadelige uden hjertesygdom eller langt QT. Tak for linket,

10 Ikke sikker på hvilken forklaring er korrekt. Jeg håber det er, at PVC i dem med højere dødelighed indikerer hjertesygdomme allerede er til stede.

11. Ja, QTc under 460 er klart normal.

12. Normal QTc udelukker lqts ..

13. Ja, AFib kan starte på ethvert puls, men er nok mere sandsynligt, at tærte på hjerte satser under 90.

14. Ja.

15. Kun CAD og IHS.

16. VFib og VTAKY og Afib.

17. Ja, svimmelhed kan forekomme i starten af ​​VTAKY eller AFib ..

18. Ja.

19. Ja, svimmelhed med regelmæssig puls til kurs 70, er ikke hjerte relateret.

20. Jeg forstår ikke om “udøve fri brystsmerter”. Venligst omformulere spørgsmålet.

21. Jeg er enig med din læge.

22. Nej

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Dr. David,

1- I spørgsmål 3, blev jeg spurgt om Stress EKG og normal hjerte ECHO? Så kan stress EKG udelukke CAD og IHD og er meget pålidelig test til dette formål?

2 I spørgsmål nr. 8, hvad jeg mener er 揾 nder mine PVC’er for næsten 5 måneder nu uden ændringer i deres natur eller uden værre eller udvikle flere symptomer vil dette udelukke eventuelle underliggende hjertesygdom, der forårsager mine pvc.

3 Du mener, at a-fib kan ske ved lav hastighed ligesom 60 eller 70bpm !! Jeg tænkte det altid sker ved relativt høj puls 100?

4 I spørgsmål 14, mener du v-tach debut kan ske ved lav hastighed (80-90) ??? Jeg tænkte, at v-tach gøre hjertet slår meget hurtigt ? 130bpm

5- Er du sikker på, at Vfib og VTAKY kan ske ved lav hastighed

6- I spørgsmål 17, mener jeg 搆 nown patient for v -tach og a-fib vil stadig føle svimmelhed uden debut af deres arytmi? med andre ord, gør de føler sig svimle med debut i den regulære hjerterytme ??

7- I nummer 18, hvad arytmi kan ske, når hjertet slår regelmæssigt og på 70? Med andre ord kan arytmi ske på normal hjerterytme?

8- I nummer 20, jeg mener, hvis nogen motion og hans puls når 155bpm uden at udvikle en brystsmerter, vil det betyde, at hans hjerte funktion er normal, og derfor CAD og IHS er sandsynligvis udelukket?

9- I nummer 21, så en puls på 130 og derover er en høj nok til trigged bryst smerter forbundet med CAD og andre hjertesygdomme? Er det korrekt

10- Sidste spørgsmål igen, så i gerning følelse af uklarhed eller svimmel, mens mit hjerte slår på en regelmæssig måde ved normal relativ lav sats 100 er ikke e varme relateret svimmel eller svimmelhed

Thanks

SVAR: 1. Stress test overvåget af EKG er mindre følsom end en overvåget af radioisotoper eller ekko. EKG monitorering giver ikke de garantier, der er nævnt i svar 3 ovenfor.

2. Ja.

Tre. Afib kan begynde med normal rytme til kurs 50 eller 60. Når AFib sker, satsen er normalt over 100.

4. Samme med VTAKY. Satsen er meget hurtigt, når VTAKY begynder.

5. Nej, VTAKY har altid på over 140 konce det begynder.

6. Nej

7. Ja, enhver arytmi.

8. Sandsynligvis. Brystsmerter ville næsten helt sikkert ske til kurs 155, hvis der var en betydelig koronar indsnævring.

9. 130 er lidt lav. 150 er høj nok.

10 Nej, ikke hjerte relateret svimmelhed.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hej Dr. David,

1- jeg fik ikke dit svar nummer 3 ovenfor 揂 fib kan begynde med normal rytme til kurs 50 eller 60. Når AFib sker, satsen er normalt over 100? mener du, at A-fib kan starte på 50-60 og derefter går hele vejen til 100? Kan du sætte dig svare i mere enkel formulering, så jeg kan forstå?

2 Nummer 7 ovenfor kan arytmi ske, mens hjertet slår på en tilfredsstillende måde og ved lav hastighed ligesom 70? Dit svar var ja !!! Så hjerteslag er regelmæssige og alligevel har vi arytmi !! Kan du forklare mere?

Tak,

Svar

1. Ingen Når hjertet er i normal rytme til kurs 50-60, kan atrial fib starte. Når i atrial fib, puls er normalt 100-130.

2. Atrial fib opstår, når forkamrene er slå på et meget hurtigt tempo, for hurtigt til ventriklerne at følge med, så hjertekamrene slå langsommere, 100-130 per minut.