Renin spørgsmål /hypertension

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er 35 år og blev diagnosticeret med svær hypertension (230/146) på 29. Efter at have prøvet utallige kombinationer af blodtryk meds der didn ‘ t arbejde (herunder betablokkere, der forårsagede stærk, panik /angst typen angreb #, fik jeg Tekturna og denne #along med Lotrel # har stabiliseret mit blodtryk. Det er min forståelse denne medicin er en reninhæmmer, hvilket fører mig til at tro høj renin niveauer er årsag til forhøjet blodtryk. Min sidste ACTH /plasma- skærmen var 34 #range på 5 til 27). Jeg er også gør 24t urin analyse hver 3. måned på grund af symptomer på fæokromocytom, men ikke i stand til at finde den egentlige tumor. Jeg har fået at vide, at Pheo s kan reagere på betablokkere —- er det sandt? Også med min renin niveau er uden for rækkevidde selv på Tekturna, bør rejse et rødt flag? Min aldosteron-niveau er også høj. Tak for din tid

SVAR:.. Hej Heather,

Tak for at spørge min hjælp på “Allexperts”

Betablokkere kan faktisk give problemer i mennesker med fæokromocytom.

En omhyggelig historie, fysisk eksamen og gennemgang af alle dine labs er afgørende for at kommentere på din behandling. Men skal du drøfte disse spørgsmål med din Nyrespecialist /Endocrinologist. Er du også på spirnolactone /eplerenon til din forhøjet aldosteron niveau?

Venlig hilsen

Dr. Shah

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Min primære har aldrig behandlet Pheo og jeg vil gerne give ham de oplysninger jeg finder om reaktionen fra betablokkere. Kan du give mig yderligere info om, hvad der sker, hvis en Pheo er til stede og betablokkere træffes af patienten. Du kan også teste for katekolaminer og har denne test være negativ, selvom Pheo stede ?? myHotelVideo.com: Også, jeg er ikke på noget for aldosteron. Jeg er i øjeblikket venter på at stoppe al medicin, så jeg kan blive testet with fri til at se, hvilke resultater er fundet uden medicin, vil jeg antage, at de vil revurdere, hvad jeg skal være på på det tidspunkt.

Tak tak for din tid!

mange tak for din tid.

Svar

Hej Heather,

Tak for at følge op med mig.

En “ren” betablokker såsom atenolol må aldrig være anvendes ved tilstedeværelse af en fæokromocytom på grund af risikoen for en sådan behandling, der fører til enstemmigt alfa agonisme og dermed alvorlige og potentielt refraktær hypertension.

Normalt er et batteri af tests forpligtet til at bekræfte en diagnose af fæokromocytom. I nogle tilfælde kan catecholaminers koncentrationer være lav.

Venlig hilsen

Dr. Shah