Mulig lymfom i buksetrold

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: På min søns 2 års gamle godt barn besøg, blev det bemærket, at han havde flere forstørrede lymfeknuder på begge sider af halsen. En af dem er over en tomme lang. Det har nu været 10 uger siden de blev fundet, og han er planlagt til en biopsi, men det er stadig 3 uger væk. Han har en mejeri allergi og i løbet af sommeren, hvis han var lidt af en myg, bid kvældet i størrelse i flere dage. Er der en chance for, at knudepunkterne kunne “reaktiv”, selv om de er så store og er blevet udvidet i så lang tid? Der er ikke en infektion, hans CBC var normal. Jeg er syg i den tanke, at det kunne være lymfom. Enhver information vil blive værdsat

SVAR:. Ja der er absolut en chance (men ingen garanti), at dette er et resultat af en reaktiv proces. Hvorfor så lang ventetid for en biopsi? Med tynde /fine nål aspiration biopsier af sine knudepunkter ville vi have brugbare resultater efter ikke flere problemer end det samme antal injektioner og en kirurgisk biopsi ville have været nødvendigt KUN hvis resultaterne var uklare

. – ——— OPFØLGNING ———-

sPØRGSMÅL: Godt spørgsmål-jeg havde at skubbe gennem vores børnelæge at selv få en ENT og selv han var ikke ‘t bekymret over den første besøg, men efter fire uger og ingen forbedring, har han planlagt biopsi. Han sagde, at fine nål forhåbninger er normalt ufyldestgørende, og fordi vores søn er så ung, og han ville have til at bruge generelle anæstesi alligevel, han ønsker at gå videre og biopsi noden. Jeg er ok med den del, det er de resultater, jeg dreading. Hvor almindeligt ville lymfom være for en to år gamle

SVAR:? Nå grunden ikke meget sket, og alle syntes baggrundene er, at sådanne lymfomer er ikke almindelige på alle i den alder, faktisk ret sjældne. Men jeg er ikke enig, at sådanne nål biopsier er ikke entydige – især da en af ​​pionererne inden for den teknik, den afdøde professor Sixten Franz 閚, MD, Ph.D., var en tidligere chef af mine

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: jeg ville ønske, vi kunne gøre en fordi jeg tror, ​​det ville ske før, og det ville være FAR mindre invasiv end biopsi. Jeg er stadig meget bekymret for node, men jeg virkelig sætter pris på din rettidige svar. Jeg har følt meget “alene” i jagten på et svar. Det er for dårligt, at vi ikke kan bringe vores søn til dig for en undersøgelse. Tak igen for din tid.

Svar

Kære Stephanie, TAK! Jeg er meget smigret ved dine ord! Men det er desværre ikke muligt, og ikke kun af geografiske grunde (jeg er i Stockholm, Sverige), men også af hensyn til sundheden. På grund af medicinsk invaliditet jeg helt pensioneret efter et slagtilfælde (igen på grund af høj blodtryk, nu under kontrol), der efterlod mig delvist lammet i min venstre krop side. Så jeg har lukket min private praksis. Jeg er også lige nu i behandling for prostatakræft i min gamle arbejdsplads afdelingen for onkologi og strålebehandling, Radiumhemmet (= Home Of Radium), i den kongelige Karolinska Universitetshospital tilsluttet min gamle universitet medicinske skole Alma Mater den Royal Karolinska Instituttet. Så jeg lige nu ser det fra en patients synspunkt! De tager meget god pleje af mig! Det er også kun en gåtur på 15 minutter eller så bort fra mit hjem. Selvom jeg nu gå med en stok, jeg kan faktisk stadig gå der, og jeg følger præcis samme måde, som jeg gjorde, da jeg arbejdede der. Og næsten samme måde, som jeg gik under min studietid – jeg bor i den samme blok som jeg voksede op i Min israelske født kone, der har boet i Jerusalem, Tel Aviv, Herzeliya, Los Angeles og San Francisco mener, at jeg er. næsten patologisk rod!

Du har fuldstændig ret, og jeg kan ikke forstå, hvorfor brugen af ​​tynde /fine nål aspiration biopsier er ikke mere udbredt i USA. Det er i visse cancercentre der. M D Anderson Cancer Center i Houston Texas udfører næsten lige så mange sådanne biopsier året som Karolinska Universitetshospital. Hvis det er godt nok til M D Anderson det skal være så overalt og hvor som helst! Måske er det et resultat af “ikke opfundet her” syndrom eller der kan være økonomiske årsager. Men jeg tager enhver lejlighed her for at opfordre patienterne til at kræve det! Det er sådan en elegant, let, enkel, hurtig, billig, effektiv og nyttig teknik, at det bør mere udbredt overalt! I sidste ende sandsynligvis kun patient ( “kunde”) efterspørgsel kan tvinge den til at blive til virkelighed! Held og lykke!