Specialiserede hjertesvigt tjenester reducere dødeligheden rates

9th december 2010 – Resultaterne fra den største nogensinde hjertesvigt revision i England og Wales afslører en stor forskel i dødelighed mellem dem, der får en særlig kardiologi tjenester, når de er optaget til hospitalet og dem, der gør ikke.

Selv om der har været et generelt fald i dødeligheden af ​​hjertekarsygdomme, at antallet af patienter med hjertesvigt er stigende, og er indstillet til at stige i de næste 20 år på grund af en aldrende befolkning og forbedrede overlevelsesrater efter hjerteanfald.

Hjertesvigt er et komplekst syndrom, der kan resultere fra enhver strukturel eller funktionel hjertesygdom, der påvirker evnen af ​​hjertet til at fungere som en pumpe til at understøtte cirkulationen. Det er kendetegnet ved symptomer som åndenød og træthed, og tegn såsom væskeretention

Dagens revisionsrapport præsenterer de mest robuste resultater til dato om patient dødelighed for hjertesvigt -. En tilstand, som påvirker omkring én i hver hundrede mennesker i Storbritannien og stiger til én i 15 for aldersgruppen 75 og derover.

drives i fællesskab af NHS Information Centre og British Society for hjertesvigt og bestilt af Kvalitetsmodel Improvement Partnership (HQIP), den rapporten fokuserer på pleje af patienter med ikke-planlagte indlæggelser på hospital for hjertesvigt i England og Wales mellem april 2009 og marts 2010.

Dødeligheden

The National heart Failure Audit analyserede mere end 21.000 patienter optegnelser og dens resultater tyder ca. 32% af patienter med hjertesvigt vil dø inden for et år af deres indlæggelse.

Men dødeligheden falder til 23% for dem, der ses af en kardiolog eller har adgang til specialiseret hjertesvigt tjenester

In-patient dødeligheden er også dobbelt så stor sandsynlighed for en hjertefejl patient, hvis de er på et ikke cardiac afdeling.; på 12% i forhold til 6%

Korrekt medicin

Revisionen viser også, at mange patienter om decharge ordineres mindre end 50% af målet dosis for stoffer som ACE-hæmmere -. som når de anvendes effektivt kan halvere dødeligheden i året efter udledning – eller beta-blokkere, som kan reducere dødeligheden med omkring en tredjedel.

Af de 17,520 patienter med registrerede data om brugen af ​​betablokkere, blev 60% ordineret dem. Men niveauet af dosis blev ofte ikke registreret og for de 5.210 patienter med en dosis rekord – to tredjedele modtaget mindre end 50% af målet dosis

Af de 5.930 patienter med et referat af ACE-hæmmere -. Halvt modtaget mindre end 50% af målet dosis

uacceptabelt høje dødelighed

Dr. Theresa McDonagh, formand for British Society for hjertesvigt og revision klinisk bly sagde i en pressemeddelelse.: “revisionen viser, at patienter indlagt med hjertesvigt har en uacceptabel høj dødelighed.

” Resultater for disse patienter kan forbedres betydeligt ved at have specialist kardiologi input til deres pleje, administration af passende evidensbaserede doser af vigtige lægemidler og opfølgning af specialiserede tjenester. “

rapporten viser også, at folk fra fattigere områder er indlagt omkring fem år tidligere i livet for hjertesvigt end folk i de mest velstående områder, men siger, at der er god dokumentation for, at passende diagnose, behandling og løbende support kan forbedre livskvaliteten, medvirke til at reducere sygelighed og dødelighed og reducere indlæggelse for hjertesvigt.