Trin 4 adenocarcinom NSCLC, Pleuraeffusion & ødem i legs

Spørgsmål

Dr.,

Min mor er for nylig blevet diagnosticeret med Stage 4 Adenocarinoma NSCLC. Han har en stor mas (8x6x8cm) i hendes højre lunge, store knuder, en mistænkelig fund på hendes lever og pleural effusion. Sidstnævnte blev behandlet med en talkum pleurisis imidlertid havde en del af lungen ikke klæber og hun er påfyldning med væske igen. Hun har også udvikle alvorlig ødem i begge hendes ben. Hun bliver givet Lasix og er på en Foley-kateter. Hun vil også være at få en kiste rør i morgen for at dræne den nye ophobning af væske. Kan du give mig en følelse af årsagerne til ødem? Hun har takykardi og hendes blodtryk er noget uregelmæssig (høj til lav og tilbage igen). Jeg er usikker på hendes nyeste CBC hjertesvigt, leversvigt, blodpropper i ben eller mave, underernæring, osv Selv pleuraekssudat, hvis store nok, kan forårsage ødemer, og hvis tumoren blokerer blodkarrene transporterer blod til hjertet (vena cava syndrom), der kan forårsage ødem. Hvis Lasix ikke fungerer, sandsynligvis det mere sandsynligt relateret til leveren eller en obstruktion i blodkarrene, da hjerteinsufficiens og de fleste andre årsager til ødem reagere på Lasix. Hvis hendes ødem bliver bedre efter brystet rør dræning, så vil du vide, hvorfor hun havde ødem. På en anden note, hvis der efter tømning af brystet er der ingen forbedring, givet din beskrivelse af situationen, ville jeg ikke sætte hende gennem nogen kemoterapi eller stråling; hun har en dødelig sygdom, og enhver behandling, jeg kan tænke på ville sandsynligvis gøre mere skade end gavn.