Aviær influenza – Bird Flu FAQ

As flere og flere tilfælde af fugleinfluenza er rapporteret, at verden står over for en umiddelbar trussel om en dødelig pandemi. Pandemier (Global sygdomsudbrud) er kendt for at være ligesom pludselige oversvømmelser. De starter brat, spredes hurtigt og forårsage en masse skade over hele verden. Et par kendsgerninger, som alle bør vide:

Hvad er fugleinfluenza?

Som navnet antyder, fugleinfluenza refererer til den infektion forårsaget af aviær (fugl) influenza (influenza) virus. Disse vira er almindeligt forekommende i tarme af vilde fugle, og disse fugle kan bære virus uden at blive syge. Men virus kan være patogen for tamme fugle som høns, ænder og kalkuner. Tamfugle blevet smittet via eksponering for andre fugle eller gennem overflader forurenet med sekreter og afføring fra de inficerede fugle. Disse vira er klassificeret som lav Sygdomsfremkaldende evne og stærkt patogene. De fleste stammer af aviær influenza kommer under lavpatogent aviær influenza (LPAI) Gruppe og producere milde symptomer i de inficerede fugle. Almindelige symptomer er pjusket fjer, nedsat mad appetit, nedsat ægproduktion, nysen og hoste. Mange gange LPAI kan gå uopdaget. High Patogenicitet Aviær influenza (HPAI) har mere alvorlige symptomer, som omfatter pludselige død, tab af energi og appetit, nedsat ægproduktion, åndedrætsbesvær, facial ødem (hævelse), dårligt dannede æg og diarré. HPAI kan nå en dødelighed på næsten 100%.

Hvad er H5N1 stamme af fugleinfluenza?

Alle influenza virus er klassificeret som type A, B eller C, afhængigt af deres strukturelle arrangement. Type A er ansvarlig for letale pandemier og findes i både dyr og mennesker. Type B forårsager lokale udbrud af influenza. Type C er den mest stabile af de tre og smittede viser kun milde symptomer på influenza. Type B og C findes normalt kun i mennesker. Type B og C er mere stabile end type A og er ikke klassificeret i henhold til deres undertyper. Influenzavirus af type A er opdelt i undertyper og navngivning sker på grundlag af to proteiner (antigener) findes på deres overflade – hemagglutinin (HA) og neuraminidase (NA). Seksten typer HA og ni typer af NA eksisterer. Således i alt 144 kombinationer er mulige. H5N1 er således en type A virus og får sit navn fra HA 5 protein og NA 1 protein til stede på overfladen.

Hvordan Type A-vira Årsag en pandemi?

Type A virus er yderligere klassificeret i stammer. Disse stammer kan løbende udvikle sig til forskellige stammer. Deres evne til at udveksle genetisk materiale med andre vira og skabe nye influenzavira gør dem uforudsigelige og vanskelige at kæmpe med. Mennesker har til at udvikle nye immunitet (antistoffer) hver gang nye stammer er skabt. Virus kan ikke reparere genetiske skader, små ændringer kendt som “Antigen Drift”, der løbende skaber nye stammer af virus. Men når genetisk materiale fra Type A-vira fra forskellige arter – siger en fugl og et menneske, der kommer sammen og fusionerer, en helt ny stamme er oprettet. Dette er kendt som “Antigen Shift” Mennesker har ingen immunitet over for sådan en stamme og stammen kan spredes hurtigt forårsage en pandemi.

Hvordan er Virus overføres til mennesker fra fugle?

Normalt Avian Influenzavirus ikke smitte mennesker. Trækfugle fungere som bærere af disse virus og ikke får berørt af dem. Disse fugle derefter komme i kontakt med tamme fugle, såsom kyllinger og kalkuner og sprede infektionen til dem. Tamfugle kan få virus fra kontakt med forurenede overflader også. Når en virus inficerer tamfugle, kan det forårsage alvorlige epidemi blandt fuglene. Mennesker kommer i kontakt med inficerede fugle eller kontaminerede overflader og afhente virus. I den menneskelige krop, denne fugleinfluenzavirus undergår derefter en antigen skift, kombineret med genetisk materiale af en human stamme af influenzavirus og skaber en helt ny stamme af virus, mod hvilken mennesker har ringe eller ingen immunitet. Disse genetiske reassortments kan også finde sted er det organ af en tredje art (modtagelige for både aviær og human virus) som grisen, hvor et aviær influenza A-virus og influenzavirus menneske blande deres genetiske information og producere en ny virus, som kunne være i stand at inficere mennesker.

Hvorfor er H5N1 farlig?

Først rapporteret tilfælde af H5N1-infektioner blev påvist i gæs i 1997 i det sydlige Kina. I alt 18 humane infektioner blev indberettet og seks af dem bukkede under for det. Infektionen spredes hurtigt til fjerkræ i Hong Kong. Dengang en million og en halv kyllinger blev aflivet i Hongkong for at holde virus under kontrol. Den virus forsvandt for et par år, men dukkede op igen i 2002 i Hong Kong igen. Siden da har den dræbte millioner af fugle i Asien og mange tilfælde af infektioner hos mennesker er blevet rapporteret. Den vedvarende denne H5N1 stamme af virus er en stor bekymring for mennesker. Selv om virus ikke spredes fra fugle til mennesker let, sværhedsgraden af ​​infektionen af ​​H5N1 hos mennesker er skræmmende. Virussen har dræbt hver anden person er smittet af den. Disse sager blev rapporteret i perfekt raske personer, som ikke havde nogen tidligere historie af infektioner. Men den større bekymring for verden er muligheden for, at virus kan mutere (undergå ANTIGENE SHIFT) og oprette en form, der kan spredes fra menneske til menneske. En sådan stamme af virus kan resultere i en pandemi, dræber millioner af mennesker verden over.

Er Forbrug af fjerkræ Birds Safe?

Ja, det er sikkert at indtage grundigt kogt fjerkræprodukter. Den H5N1-virus er følsom over for varme og bliver ødelagt af normale madlavning temperaturer på 70- 100 grader Celsius. Hvis kød fra fjerkræ fugle og æg er kogt korrekt, vil virussen blive ødelagt. Bare sørg for, at ingen del af kødet forbliver rå eller ubehandlede.

Hvor stor er risikoen for en pandemi Breaking Out?

Verdens måtte stå over for en Bird Flu Pandemisk, tre gange i det tyvende århundrede. I 1918-1919, “Spanish Flu” dræbte et sted mellem 20.000.000 til 50.000.000 mennesker (præcise tal ikke er kendt), herunder en halv million i USA alene. Den “asiatiske influenza” i 1957-1958 dræbte 70.000 i USA og i 1968-1969 er “Hong Kong influenza” dræbte 34.000 i USA. I øjeblikket risikoen for H5N1-stammen, der fører til en pandemisk er høj. Virussen spredes hurtigt til nye områder og indsatsen for at begrænse det har vist sig utilstrækkelige. Indenlandske ænder er nu blevet en “reservoir” for virus. De opfører sig som en bærer for virusset – deres kroppe bærer virussen uden at vise tegn på nogen infektion. Inficerede ænder derefter slippe store mængder af virus i patogene form i deres ekskrementer sprede virus til andre fugle eller mennesker. Dette har gjort påvisning af virus svært især i landdistrikterne. Ifølge sundhedseksperter, har virussen allerede opfyldt de to første forudsætninger for at starte en pandemi. Først har det opnået en form, som mennesker har ingen indbygget immunitet; og for det andet har det vist sig patogene nok til at forårsage alvorlig sygdom og død hos mennesker. Den foreliggende risiko for en pandemi er meget høj. Den eneste faktor, der har forhindret en pandemi hidtil er at viruset ikke er muteret til en form, som ville gøre det muligt at transmittere effektivt fra ét menneske til et andet. Når sådan en genetisk forandring finder sted for virussen, vil en pandemi være uundgåelig. De første tegn på en sådan resortering vil være tilstedeværelsen af ​​klynger af patienter med influenza symptomer, nært beslægtet – både i tid og rum. Dette ville være en klar indikation af virus med evnen til at sende fra menneske til menneske. I øjeblikket ingen vaccine er udviklet til at bekæmpe H5N1-stammen. Samtidig arbejdes i mange lande til at udvikle en vaccine, men der er opnået nogen succes. Den nøjagtige virus, der kan forårsage pandemien kan ikke være forudbestemt. Således masseproduktion af vaccinen før pandemien starter er udelukket. Den verdensomspændende produktionskapacitet er utilstrækkelig til at matche den pludselige efterspørgsel bølge under en pandemi. Det bedste, forskerne kan gøre, er at gennemføre en undersøgelse og bestemme den mindste mængde af antigen per dosis, der vil give tilstrækkelig beskyttelse, og dermed maksimere antallet af vacciner fremstillet.

Hvad er forholdsregler nødvendige for at forhindre en pandemi?

Logiske første skridt er at bekæmpe sygdommen i at sprede sig blandt fugle, men dette synes en vanskelig opgave nu. Bird Flu er blevet en fugl epidemi i mange dele af Asien og breder sig hurtigt. Det næste skridt er at forhindre, at sygdommen i at blive givet videre til mennesker. Folk, der kommer i tæt kontakt med fugle (ligesom fjerkræproducenter) rådes til at holde et vågent øje på sundheden hos fugle, anmelde enhver form for sygdom i fugle til sundhedsmyndighederne og undgå direkte kontakt med syge fugle i alle tilfælde. (Ænder er blevet et reservoir for virus og må ikke udvise tegn på sygdom selv om de er smittebærere.) I tilfælde influenza bliver en pandemi, vil de fleste lande i verden blive påvirket. I et sådant scenario vil de bedste forebyggende foranstaltninger være personlig hygiejne, undgå overfyldte steder og opholder sig væk fra råt kød og æg. En influenza skud forhindrer ikke fugleinfluenza, men det kan beskytte en person fra andre former for influenza og undgå komplikationer. Personer over 65 år, børn, sundhedstjenester arbejdstagere, mennesker med kroniske luftvejslidelser, rejsende til influenza-ramte lande og gravide kvinder kan konsultere en læge om influenzavaccination.

Hvad er symptomerne hos mennesker og behandlingsmuligheder for fugleinfluenza?

En person smittet med fugleinfluenza kan have alle symptomer på fælles influenzalignende feber, vedvarende hoste, ondt i halsen og krop ache. Desuden er der en stor risiko for komplikationer som lungebetændelse, bronkitis, øjen- og øreinfektioner og alvorlige åndedrætsbesvær. I øjeblikket fire lægemidler bruges til at bekæmpe influenza. De mest effektive lægemidler kendt for sæsonbestemt influenza er Oseltamivir (handelsbetegnelse Tamiflu) og Zanamavir (Handelsnavn Relenza). Disse er begge kendt for at reducere sværhedsgraden og varigheden af ​​sæsonbestemt influenza, men de kan vise sig ineffektiv, hvis viruset får lov til at forblive i kroppen for længe. Sundhedspersonale rådgive, at behandling af FLU med disse lægemidler bør starte inden for 48 timer første forekomst af influenza symptomer. Oseltamivir og Zanamavir fald i neuraminidasehæmmere klassen. Overfladeproteinet neuraminidase bryder bindinger mellem nye vira og inficerede celler. Ved at blokere aktiviteten af ​​neuraminidase, disse to lægemidler forhindre nye virus i at blive frigivet. En anden klasse af lægemidler – M2 inhibitorer er også tilgængelige, men vira udvikler resistens over for disse lægemidler hurtigt og dermed disse stoffer kan vise sig ineffektive i at kontrollere pandemier. Amantadin og rimantadin er to lægemidler fra denne klasse. Disse lægemidler inhiberer aktiviteten af ​​M2-proteinet, som danner en kanal i membraner af vira og derved forhindre virus i at replikere. Man bør konsultere en læge, før du tager nogen af ​​disse lægemidler, da disse stoffer er kendt for at have bivirkninger i nogle tilfælde. For eksempel er Zanamavir ikke anbefales til folk, der har kroniske luftvejssygdomme såsom astma.