Low-grade astrocytom behandling options

Spørgsmål

Hej – Jeg har en læsion iboende min midthjernen (tectal plade område). 16 år siden jeg præsenteret med hydrocephalus, blev skubbet, og derefter fulgte med MRI hvert 2. år. For 12 år forblev tumoren stabil, og var relativt ikke-styrke, men mellem 2004 og 2007 (3,5 år) det er begyndt at styrke på kontrast og er vokset fra 2 til 4 mm i diameter i den tid (det er nu omkring 1,8 cm i største diameter). På grund af placering, er onkologer (neuro-onkolog, neurokirurger, og stråling onkologer) Jeg har hørt ikke anbefale biopsi eller operation. Det formodes at være enten et Grade I eller II astrocytom, med den mest konsensus er, at det er sandsynligt en pilocytic

Jeg har haft flere behandlingsmuligheder anbefalinger, herunder:.

En. Gamma Knife radiosurgery.

2. Intensitet moduleret Fraktioneret stereotaktisk strålebehandling (30 behandlinger til 54 Gy).

3. Forsinke stråling og prøv Temodar på forsøgsbasis i 6-12 måneder.

Højeste antal læger synes at være enige, at gå videre med fraktioneret IMRT er en bedre løsning (uden at forfølge kemo), da lang sigt kontrol satser synes at være høj, og jeg er fortalt Gamma Knife bærer en lidt højere risiko for nekrose; og at hvis en eller anden måde det viser sig at være en klasse II GKS ville ikke være standarden for pleje. Jeg får at vide dog, at der ikke nødvendigvis er nogen “rigtige” eller “forkerte” svar i denne sag.

Enhver rådgivning om evaluering, hvilken af ​​disse muligheder er bedre? Har protonterapi blevet anvendt på disse typer af tumorer med succes? Tak!

Svar

jeg enig, der er ingen “rigtige” eller “forkert” svar her! Hvad der er blevet sagt om dette er korrekt. PERSONLIGT (hvis jeg var dig – hvilket naturligvis ikke er tilfældet) Jeg ville overveje GammaKnife på trods af nekrose risiko mv på grund af sin evne til at tilintetgøre læsionen med intensiteten moduleret stereotaktisk terapi som en tæt andenplads. Proton bjælker er også en mulighed, men formentlig mindre kendt i en sag som denne, end de andre 2 valg.

Jeg håber dette har været til nogen hjælp!