High Resolution CT-scanninger og arbejdstagere, der udsættes for farlige asbest

Hvert år asbest relaterede sygdomme såsom mesotheliom tager livet for tusinder. Vigtig arbejdes forsøger at bedre at forstå udviklingen sygdom. En interessant undersøgelse kaldes, 揅 omputed tomografi i evalueringen af ​​godartede asbestrelaterede sygdomme -? Radiologisk Afdeling, University of British Columbia, Vancouver, Canada – Radiol Clin North Am. 1992 Nov; 30 (6): 1191-207. Her er et uddrag: 揂 bstract – høj opløsning CT er mere følsom end brystet radiografi og konventionel CT i påvisning og vurdering af godartede asbest-relaterede pleurale og parenkymale sygdomme. De HRCT træk ved asbestose korrelerer med klinisk og funktionel begrænsning. Specificiteten af ​​HRCT fund af asbestose behov for yderligere vurdering. På grund af de lave omkostninger og tilgængelighed, bryst radiografi er fortsat grundpillen i billedbehandling i godartede asbestrelaterede sygdomme. CT (konventionel eller høj opløsning) kan ikke anbefales som en universel screening test i asbest-eksponerede arbejdere. Det har en vigtig rolle i at identificere og kvantificere lungefibrose adskiller sig fra emfysem og pleural sygdom, skelne pleural sygdom fra normale extrapleural bløde væv, og afklaring af forvirrende røntgenbillede af brystet eller modstridende lungefunktionen data. CT er nyttig i udelukke en masse, der kan skjules af omfattende pleural og parenkymalt fibrose og er nyttigt i opfølgningen af ​​godartede fibrotiske masser eller i retning af deres biopsy.?br /> En anden interessant undersøgelse kaldes, 揅 de kliniske funktioner at iscenesætte alveolitis i asbest arbejdere? af R. B 間 i, MD, A. Cantin, MD, Y. Berthiaume, MD, R. Boileau, MD, G. Bisson, MD, G. Lamoureux, MD, M. Rola- Pleszczynski, MD, G. Drapeau, MSc, S. Mass? MD, M. Boctor, MD, J. Breault, MSc, S. P 閘 oquin, BS, D. Dalle, PhD – American Journal of Industrial Medicine – bind 8 Issue 6, Pages 521 536?. Her er et uddrag: 揂 bstract – At analysere de kliniske funktioner i asbest-induceret alveolitis og iscenesætte sin aktivitet, vi evaluerede 217 asbest arbejdstagere ved de sædvanlige kliniske, radiologiske og funktionelle parametre og edb gallium 67 (Ga) lunge scanning; vi opnåede bronchoalveolær lavage (BAL) i 33 og lunge biopsi i 6. Derudover har vi scorede væld af lunge rallen og korreleret med andre parametre for sværhedsgraden af ​​asbestose. I de 55 arbejdstagere uden asbestose og normal 67Ga scanning, analyser BAL var sammenlignelige med dem for kontrol. Af de 56 uden asbestose men steg 67Ga lunge optagelse, BAL analyser i 8 dokumenteret en overvejende macrophagic alveolitis (bekræftet på lunge biopsi i 3), med de højeste niveauer af BAL fibronektin. I de 106 arbejdstagere med asbestose, blev 67Ga lunge optagelse steg i 75; BAL i 17 viste en macrophagic og neutro-file alveolitis med forhøjede fibronectin-niveauer. Lunge biopsi i 3 af de sidstnævnte arbejdstagere dokumenterede peribronchiolar fibroserende alveolitis. Ralé scorer i alle arbejdstagere eller i dem uden asbestose korrelerede ikke med 67Ga scoringer; de korrelerede temmelig godt med væld af parenchymale opaciteter (Rs = 0,42) og stivhed af kurve lungen tryk-volumen (Rs = 0,39). Således 67Ga lunge optagelse er en tidlig indikator for kronisk macrophagic alveolitis i asbest arbejdstagere, der normalt udvikler sig til asbestose. I sygdommen, overflod af lunge rallen udgør en simpel klinisk tilstand af vurdering af sygdommens sværhedsgrad, der korrelerer bedre med radiologiske og funktionelle parametre end med parametre alveolitis.?A tredje undersøgelse kaldes, 揟 han grad af roentgenographic parenkymalt opaciteter tilskrives rygning blandt asbest-eksponerede subjects.?by Barnhart S, Thornquist M, Omenn GS, Goodman G, Feigl P, Rosenstock L. – Am Rev Respir Dis. 1990 maj; 141 (5 Pt 1): 1102-6. Her er et uddrag: 揂 bstract – Betydelig kontrovers omgiver spørgsmålet om, hvorvidt cigaretrygning har potentiale til at øge forekomsten af ​​små grå stær på brystet roentgenographs blandt asbest-eksponerede arbejdere. For at sammenligne det relative bidrag af rygning med andre indikatorer for tilstedeværelsen af ​​roentgenographic små opaciteter, undersøgte vi 661 mænd indskrevet i et dobbeltblindt, randomiseret forsøg designet til at vurdere effekten af ​​vitamin A og beta-caroten i forebyggelsen af ​​lungekræft blandt arbejdstagere med tung erhvervsmæssig eksponering for asbest. Emner i undersøgelsen befolkningen havde en gennemsnitlig ventetid på 35 år fra første udsættelse for asbest og et gennemsnit på 28 år i deres samhandel. Forekomsten af ​​roentgenographic abnormiteter i overensstemmelse med udsættelse for asbest var 26% for pleurale abnormiteter alene, 10% for parenkymale abnormiteter alene, og 20% ​​for pleurale og parenkymale abnormiteter sammen. Vi undersøgte besættelse, alder, ventetid fra første udsættelse for asbest, og rygning status som prædiktorer for roentgenographic små opacities. Rygning historie, uafhængig af latens, bidrog til forekomsten og omfanget af små opaciteter, men dens virkning var mindre end den for latens. Vi konkluderer, at i fastsættelsen af ​​tunge erhvervsmæssig udsættelse for asbest, giver det cigaretrygning tilføjet risiko for udvikling af roentgenographic lille opacities.?br /> Vi har alle skylder en taknemmelighedsgæld til disse forskere. Hvis du har fundet nogen af ​​disse uddrag interessante, kan du læse undersøgelserne i deres helhed.