reaktiv airways

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Er reaktiv luftvejssygdom det samme som astma? I de sidste tyve til 25 år (jeg er nu 52), har jeg haft “reaktiv luftvejs” symptomer udløst af øvre luftvejsinfektioner. Nogle gange kan en forkølelse eller sinus infektion bare forblive en mild gene, men på andre tidspunkter, jeg ender på inhallers. Onsdag aften (05:00) Jeg vågnede følelse, som om jeg var kvalt i slim. Jeg havde den værste hoste pasform nogensinde. Når hoste aftaget, kunne du høre en hørbar hvæsen med næsten hvert åndedrag. Jeg havde planer om at forsøge at gå i arbejde, og hvis jeg fortsatte med at have vejrtrækningsproblemer køre over til lægen. Min mand, som normalt ikke er foruroliget over sundhedsspørgsmål insited at vi går til skadestuen. Da jeg kom til hospitalet, min puls ox var omkring 91. De gav mig en iltmaske for omkring tredive minutter at bringe ilt niveauer op og derefter over en periode på seks timer gav mig tre vejrtrækning behandlinger og prednison inden udledning mig. Den gav min RX til redning inhallers, RX hoste medicin og kort burst prednison. Siden comming hjem, jeg havde en mild lejlighedsvis hoste under dag- måske syv eller otte gange i timen, meget ondt i halsen, hovedpine og føle sig lidt åndenød hvis jeg går ned ad trappen osv Denne aften, jeg selpt indtil omkring 04:00 da jeg vågnede med hoste igen. Jeg straks tog min hoste medicin og redning inhaller og nu sidder og brug saltvand næsedråber at rydde min næse ud. Jeg har hoste for den seneste time, men ingen hvor nær så slemt som i går aftes. Den hvæsen er også meget mindre end sidste nat. Jeg havde planer om at gå ind i arbejdet i dag, men måske nødt til at genoverveje det. Jeg har opfølgende appointemnt med min dr morgen. I fortiden, kunne jeg fortælle, når jeg var begyndt at få bronchiospasms og ville have tid nok til at komme ind i læge, før de fik virkelig dårligt. Dette var første gang, at jeg endte på skadestuen ….. ganske skræmmende.

Er disse symptomer typisk af reaktive luftveje?

Jeg synes stadig, at jeg kunne have ventet fem eller seks timer for at se min læge. Hvordan ved du, når du skal gå til ER vs vente med at se lægen?

SVAR: Hej Amy,

Disse er symptomer på astma. Der var en kort periode, som det blev kaldt reaktiv luftvejssygdom, da vi er ved at lære, at astma selv kommer i en række genetiske varianter. Men for alle virkeligheden, der er en mute punkt.

Jeg er skuffet over, at med historie og præsentation af symptomer, du vises ER, at der ved udledning de ikke også give dig en recept på en controller medicin til at tage på daglig basis.

jeg vedhæfter et link til en “Astma handlingsplan”, der hjælper til at guide dig af begge symptomer samt peak flow måleraflæsninger. Denne plan bør være et produkt af din interaktion med din læge. Jeg kraftigt opfordre dig til at se en allergi /astma specialist for en korrekt vurdering af din lunge sundhed. Du kan finde en specialist gennem: https://www.aaaai.org/physref/

Også Jeg vedhæfter et spørgeskema, som du skal udfylde og bringe til specialist, når du har besøget. Du skal også bruge det som en periodisk vurdering af din lunge sundhed at bruge som en supplerende vejledning. Det er på: https://www.asthmacontrol.com/

Jeg håber dette hjælper til at guide dig i den rigtige retning. Hvis du har flere spørgsmål, er du velkommen til at komme tilbage til mig når som helst.

Håber du begynder at føle sig bedre.

Venlig hilsen

Marc

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for du hjælpe. Jeg planlægger at se en allergolog, at jeg havde taget min søn til i fortiden. Han dx min søn med pædiatrisk habbit hoste og fik ham væk fra alle meds inden for en måned. Han blev også stedet på, da han var sikker på, at inden for et år, ville vi få en dx af gerd til min søn. Før han kom til en gruppe af lungespecialister og allergikere lokalt, havde han arbejdet på National Jewish Medical Center rangeret 1 i respiratoriske sygdomme, såsom astma. HAN gør i dag fører andre læger i hans praksis i forskningsundersøgelser og er lektor på et lokalt universitetshospital og bedømt i Castle Connolly. Jeg gætter på, at hvis ikke aktuel, vil ingen være. Jeg planlægger at få kopier af ER optegnelser og optegnelser fra min læge til at bringe ham. Krydser fingre. Tak for dit svar

Svar

Hej Amy,

National Jewish og University of Wisconsin-Madison er de to førende centre for astma forskning. Da din allergolog er fra NJMC, jeg er sikker på han vil løse dine problemer på nuværende tidspunkt. Hvad skal der gøres ud over at selvom er personlig undervisning. Lægemiddelterapi er kun 1/2 af ligningen for at nå kontrol. Have en fuld forståelse af astma, herunder anerkendelse af triggers og anvende undgåelse procedurer, bliver altafgørende.

Held og lykke, og lad mig vide, hvordan alt går!

Marc