Down Low

Kræft er ikke et naturligt glad emne og en af ​​dens ulykkelige psykiske bivirkninger er depression. Omkring 50% af kræftpatienter lider af en form for diagnosticerbare psykiatrisk lidelse i løbet af deres sygdom. Depression påvirker ca. 15 – 25% af kræftpatienter og depression påvirker omkring 25% af dem, der har kræft. Snarere forståelige tal, når man betænker, at man har at gøre med en kronisk sygdom, der er i mange tilfælde stadig terminal. Selv når det ikke er terminalt det er smertefuldt og behandlingen er helvede. Det er overraskende, at tallene for depression er ikke højere.

Mænd og kvinder med kræft også er påvirket af depression. Major depression har følgende symptomer, hvoraf et nummer skal være til stede i mindst 2 uger, for at en psykiatrisk diagnose, der skal foretages:

1) en deprimeret stemning for det meste af dagen

2) tab af glæde og interesse i begunstigede aktiviteter

3) ændring i appetit enten øge eller mindske

4) ændring i søvnmønster, enten en stigning eller et fald i mængden af ​​søvn, du har brug for

5) konstante tanker om død eller selvmord

6) sløvhed eller apati over for ting i almindelighed

7) problemer med at koncentrere

8) træghed eller agitation (urolig)

9) følelser af værdiløshed eller upassende skyld

10) følelse håbløs eller hjælpeløs

11) træthed og et fald i energi.

en korrekt diagnose af depression er vanskelig at foretage i cancerpatienter da symptomerne ofte overlapper med symptomer på cancer eller med bivirkningerne af de forskellige medikamenter. De symptomer, der er den mest sigende, når det kommer til en diagnose af ægte depression er skyld, værdiløshed, håbløshed og selvmordstanker og tab af nydelse. Et andet vigtigt punkt at overveje, er, om ikke den person lidt af depression, før kræften. Hvis der er en historie af depression, så er det mere end sandsynligt, at symptomerne vil pege på en gentagelse af depression snarere end noget andet, især hvis symptomerne på depression begynder at præsentere sig selv forholdsvis tidligt i sygdommen.

Der er kræftrelaterede risikofaktorer for depression og ikke-kræftrelaterede risikofaktorer. De kræftrelaterede risikofaktorer omfatter:

1) depression på tidspunktet for diagnosen

2) dårlig smertebehandling

3) kræft på et fremskredent fase

4) øget fysisk svækkelse eller smerte

5) bugspytkirtelkræft

6) behandling med nogle anticancer narkotika

7) er ugift og har hovedet og halscancer, det virker underligt, at de to er forbundet. Du skal være ugift og har hoved- og halscancer, er det ikke nok at have kræft hoved og hals alene, skal du også være ugift for depression at sætte i. Meget mærkeligt den menneskelige hjerne.

Den ikke-kræft relaterede risikofaktorer omfatter:

1) historie af depression

2) manglende støtte fra familien

3) andre livsbegivenheder, der forårsager stress

4) familie historie af depression eller selvmord

5) tidligere selvmordsforsøg

6) historie alkoholisme eller stofmisbrug

7), som har mange sygdomme på samme tid, der producerer symptomer på depression f.eks et slagtilfælde eller hjerteanfald.

Suicide selvmordsforsøg er skræmmende for alle parter, men muligvis mere for familien end for den pågældende person. Den pågældende person har normalt resigneret ham eller hende selv ihjel og er ofte bange på dette punkt. Det er familien, der er bange for, at den enkelte vil gøre noget uigenkaldeligt. Selv suicidal snak er skræmmende for den familie, der kan høre udsagn, der spænder fra spørgmål kommentarer som “Endnu en blodprøve og jeg sværger jeg skyder mig selv i øjet” til mere fortvivlede udsagn, der afspejler, hvordan den enkelte virkelig mener om situationen ved hånd såsom “Denne sygdom er at trække vores familie fra hinanden, ville det være bedre for mig at dræbe mig selv nu, mens der stadig er noget tilbage at redde.”

det er vigtigt at fastslå, hvor alvorlig truslen om selvmord er. Hvis personen skønnes alvorlig og bestemt så han eller hun skal henvises til en psykiater eller en psykolog for omhyggelig evaluering. Risikoen for selvmord stiger med detaljer af planen. En letal selvmord plan er mere tilbøjelige til at blive udført, hvis de valgte midler er tilgængelige for den enkelte, kan forsøget ikke stoppes, når den er begyndt, og hjælp er ikke tilgængelig. Risikofaktorer bør hurtigt identificeres og behandles. Håbløshed er bedre til forudsigelse for selvmord end depression og bør overvåges for meget omhyggeligt. Selvom det er svært at vurdere og dæmpe håbløshed i en person, der har avancerede kræft uden håb om en kur er det alligevel stadig vigtigt at fastslå de grundlæggende årsager til håbløshed. Nogle kan være relateret til kræft og dens symptomer, kan andre vedrøre frygten for en smertefuld død og endnu andre frygt for nedlæggelse.

Der er en opfattelse af, at tale om selvmord eller anden måde vil få personen overvejer det at fremskynde handling. Dette er falsk. Taler om selvmord viser din bekymring og giver den pågældende person til at dele sine følelser og frygt omkring spørgsmålet, således at returnere en følelse af kontrol til ham eller hende. Det kan være nødvendigt at tage en kriseintervention orienteret behandling tilgang, som bør involvere patientens samlede støtte system. Medvirkende kræft symptomer f.eks lidelse, aggressivt kontrolleres og depression, psykose, angst og eventuelle underliggende årsager til delirium skal behandles, enten på hospitalet eller hjemme. Suicidal kræftpatienter kan være nødvendigt at blive indlagt på en psykiatrisk afdeling, men det er normalt ikke nødvendigt.

Af de 25% af alle kræftpatienter, der lider af depression, kun omkring 16% vil få medicin for deres depression. Den form for antidepressiv vil afhænge af en række ting, herunder patientens symptomer, de potentielle bivirkninger af antidepressive og individets medicinske problemer såvel som tidligere reaktion på antidepressiva. De fleste antidepressiva tage 3-6 uger at begynde at arbejde, og det skal også tages i betragtning. Terapi kan bruges som en alternativ behandling til medicin eller den kan anvendes i forbindelse med medicin. Nogle af de specifikke mål for terapi omfatter: at hjælpe kræftpatienter og deres familier ved at besvare spørgsmål om sygdommen og dens behandling, forklarer information, korrigere misforståelser, der giver tryghed om situationen og om at undersøge, hvordan diagnosen vedrører tidligere erfaringer med kræft

det hjælper også med problemløsning, har til formål at forbedre patientens mestringsstrategier og hjælpe patienten og familien udvikle yderligere mestringsstrategier, udforske andre områder af stress og tilskynde familiemedlemmer til at støtte hinanden og bekymringer med hinanden.

den sikrer, at patienten og familien forstå, at støtte vil fortsætte, når behandlingen skifter fra at forsøge at helbrede kræft til at lindre symptomerne på cancer.

kræft støtte grupper har vist sig at være nyttige i forbindelse med behandlingen af ​​depression hos kræftpatienter, især i teenage patienter. De forbedrer humør, fremme udviklingen af ​​mestringsstrategier, forbedre kvaliteten, hvis liv og forbedre immunrespons. Støttegrupper kan findes gennem mange community ressourcer, herunder det sociale arbejde afdelinger i medicinske centre og hospitaler

Der er én god ting ved depression.; det kan blive slået. Det eneste er, at du ikke kender det på det tidspunkt. På det tidspunkt, du ikke tror, ​​at den kvælende sorthed nogensinde vil gå væk. Du tror ikke, at tingene vil blive bedre nogensinde igen, og hvem bekymrer sig hvis solen kommer ud i morgen, vil du lugter den første person, der siger, at for dig i øjnene. Alt hvad du kan tænke på er sorthed og håbløshed og hvor slemt alt er, og hvor slemt det er på grund af dig og alt er din skyld. Dens dog ikke din skyld, at tanker om død og vansiring give dig en følelse af fred endnu pludselig folk har du på selvmord ur, låse alle jer piller væk og gøre du spiser med en plastikske, som de tager væk fra dig, så snart som du er færdig gør kamp med det. Terapi værker, medicin værker, de arbejder meget godt sammen. Der er ingen grund til at være flov eller skammer over, at du har en psykisk lidelse. Du har ingen idé om, hvor mange andre deler din smerte. Alt du skal gøre er at sige “Jeg er på antidepressiva” for at høre, hvor mange af dine venner, ville du aldrig have gættet, er på antidepressiva også. Det gode ved depression er, at det kan blive slået, er du nødt til at kæmpe som ind i helvede, og du er nødt til virkelig ønsker at komme ud, men det kan gøres. Og så en dag vil du være den person, der nyder solen og ser frem til i morgen, fordi det vil komme ud igen.