High Bun /Kreatin Ratio

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er en hvid 58-årig kvindelig tager Arimidex, Zocor, og Avapro for højt blodtryk. Jeg havde rutinemæssige blod arbejde og havde en høj bolle /cratine ratio på 23. Laboratoriet siger normalt det normale område er 6 – 22. Alt andet var inden for normalområdet. Min kreatinin var 0,6 og min urea kvælstof var 14. Hvad kan forårsage forholdet at være høj, og hvad opfølgning er nødvendig? . Mange tak

SVAR: Kære Nancy,

Først og fremmest skal du vide, at med en bolle på 14 og en Creatinin på o.6 mg% din nyrefunktion er helt normalt .

Normalt BUN /Cr-forholdet er 10-15 til en. Fordi urinstof ofte reabsorberes af nyrerne (kreatinin er ikke), det er koncentration lejlighedsvis vil stige uforholdsmæssigt til kreatinin. Også, urinstof forøget med indtagelsen af ​​protein, så en kost kan påvirke det niveau i blodet

Følgende er nogle af de kliniske problemstillinger, der kan give en øget BUN /Cr-forhold:.

en. Urinvejsobstruktion

Det ville være højst usandsynligt, at du har dette, fordi både BUN & kreatinin ville blive forhøjet, BUN uforholdsmæssigt så.

2. Dehydrering

Denne kliniske tilstand forsinker væskestrømmen gennem nyren hvilket letter reabsorption af urinstof. Kreatinin er ikke reabsorberes. Dette scenario er også usandsynligt.

Tre. Højt proteinindhold kost

Urea er et resultat af metabolisme protein og masser af protein i kosten vil producere masser af urinstof i blodet. Dette er muligt.

4. Lille muskelmasse

Kreatinin kommer fra muskel metabolisme og hvis du er kronisk syg og ikke indtager tilstrækkelige kalorier vil du spilde muskler og din kreatinin produktionen vil falde. En lav blod kreatininresultater og BUN /Cr-forholdet stiger. Det er også muligt, men jeg er ikke er stand til at foretage vurderingen.

5. Blod i tarmkanalen (analogt med et højt proteinindhold kost) Der vil være en stigning i BUN forårsager forholdet at stige. Du vil måske overveje at få din afføring kontrolleres for blod til at være på den gemmer side.

6. Kataboliske tilstande

Sygdomme associeret med en masse af vævsnedbrydning, såsom cancer, kemoterapi, infektioner osv resultat er kroppens forbrugende nogle af sine egne væv til energi. Dette, også, resulterer i han BUN stiger. Jeg antager at du har eller har haft brystkræft og er på Arimidex for det, men jeg kan ikke, på internettet, vurderer din sag i den detalje. Jeg vil sige, at det er muligt for denne at bidrage til en stigning i BUN /Cr-forholdet.

Klinisk, den mest almindelige årsag til en høj BUN /Cr-forholdet er et højt proteinindhold kost.

Dette forhold er imidlertid taget i fastsættelsen af ​​en normal BUN og kreatinin er næsten aldrig nogen klinisk konsekvens. Selv blod i G.I. tarmkanalen vil næsten altid medføre BUN til at stige over det normale. Din er er fint. Derudover din ratio er kun ét punkt over lab henvisning øvre grænse. Dette antyder, at enhver indflydelse er mindre.

Håber dette komplicerede jargon hjælper dig. Det er vanskeligt at forstå, samt at forklare i en indkapslet og klare formular.

Tak for spørgsmålet. Du er velkommen til at følge op, hvis det ville hjælpe dig.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg Vejviser

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak så meget for din tankevækkende grundige svar. Blot for at præcisere om Arimidex, jeg blev behandlet for tidligt stadie brystkræft tre år siden, med stråling og kemoterapi. Jeg tager Arimidex i fem år, og så vidt jeg ved, jeg har ikke længere brystkræft. Tror du dette forhold i lyset af alle andre blod arbejde er helt normal kunne være en indeication, at kræften har spredt sig? Jeg er definitivt forbrugende adequete kalorier, så lille muskelmasse ikke gælder for mig. Tak igen.

Svar

Kære Nancy,

Nej, jeg føler ikke, at det er på alle relateret til en gentagelse af din brystkræft. Jeg tror, ​​at oddsene er meget ind for denne væren gøre for proteinet i din kost, som hæver BUN forhold til kreatinin. Jeg er fortrolig med dette, fordi, selv om forholdet er op (og knap så), både BUN og kreatinin er godt inden for det normale område. Du kan overveje at have din afføring kontrolleres for blod, men jeg ville blive overrasket, hvis der var positive. Best dog at være sikker.

Tak for opfølgningen.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg