For meget PMH for 22 y /o

Spørgsmål

resultater SPØRGSMÅL: Hej Dr – tak for at tage sig tid til at besvare mit spørgsmål. Din mening er meget værdsat. 1st ting jeg bør præcisere, er jeg ikke ved, at jeg har en skjoldbruskkirtlen problem, men det er noget, jeg mener bør anskues fra et endokrinologi synspunkt. Min mor er min PCP og jeg ved ikke, at have hende som min PCP er virkelig nyttigt, da jeg har lyst til mit helbred er stagnerende. PMH – 22 y /o gift spansktalende kvindelig hx af hyperprolaktinæmi, der forårsagede hypermenorrhea 01 /09-03 /09 62 dage i gang – løst med bromocriptin, prolaktinniveauet har opholdt normal siden da. First MP alder 10. Kroniske migræne patient tager triptaner mindst 1 tab po qd fordi intet andet virker. Inden for de sidste 3 måneder har jeg oplevet betydelig søvnløshed. Jeg gik fra at kunne sove 7-8 timer komfortabelt m /min snorken mand til at være heldig at få 6 med ørepropper og en ansigtsmaske til at blokere alt lys interferens (selv små lys, dvs. på elektroniske enheder). Jeg sover let og ofte vågner op. Jeg er ikke veludhvilet ved ethvert middel i morgen. I øjeblikket tager 10mg amfetamin salt combo forsøg på at forsøge at gøre op for manglen på søvn sammen med kaffe. Kroniske rygsmerter, cervikal, thorax og lumbale områder stort set 6/10 meste af tiden, nogle gange værre. Sidste CBC (6/13) viste MCV MCH lav og RDW RBC tælle højt, så klart jeg anæmiske, idet prænatal vitaminer og forsøge at gøre op for en dårlig kost. Jeg er af normal vægt, men ikke fysisk fit og min kost er tilfredsstillende. Jeg er også væsentligt mangler enhver form for libido, som er underligt for en 22 y /o. Jeg temmelig meget plaget af hovedpine, ondt i ryggen, træthed, søvnløshed, lav libido, ADD og depression. At være syg hele tiden gør mig temmelig frustreret over mit liv! Ingen PCOS selv om et par år siden jeg var borderline polycystisk. Nr prævention. Jeg gætter jeg spekulerer på, hvad der kunne være galt med mig. Jeg har overvejet lavt testosteron, men jeg er ikke sikker på, om det virkelig ville passe min hx. Jeg har også “kronisk gastritis”, og IBS som sandsynligvis relateret. Jeg ønsker bare ikke at være syg længere. Jeg er ung og jeg vil nyde mit liv, men jeg føler, at jeg lider i stilhed, fordi ingen andre kan forholde sig til, hvad jeg går igennem. Jeg har holdt for mig selv på grund af denne situation, og jeg får til det punkt, hvor jeg ikke ved, hvad de skal gøre. Kan du pege mig i den rigtige retning? Tak igen

SVAR:!!! Hej Elmo

Varm velkomst til dig

Selvom Søvnløshed og øget RBC tælle, nedsat MCV etc er tyder på hyperthyroidisme (Graves sygdom), kan vi ikke konkludere på til det uden fuldstændig thyroid profil testning. Dette er fordi din TSH er indenfor normalområdet. Men det kunne være lige begyndelsen af ​​problemet.

Hyperprolaktinæmi kan udløses af mange faktorer, herunder en række lægemidler, fysiologiske faktorer som coitus (samleje), patologiske tilstande som hypothyroidisme og PCOS. Er du stadig på bromocriptin til Hyperprolaktinæmi? Jeg tror, ​​at grunden til at du bliver anæmiske er din hypermenorrhea. Du bør få perifert blod smøre gjort for at finde ud af årsagen til anæmi.

Venligst stoppe med at tage kaffe og noget, der indeholder caffiene. Den caffiene øger vågenhed af hjernen

Efter at have læst dine symptomer følgende sandsynlige * diagnose kan stilles:.

Enten dets forbundne til thyreoideahormoner (brug komplet skjoldbruskkirtlen profil test)

Eller kan være på grund af fysisk /følelsesmæssig stress.

Men du er nødt til at bemærke, at alle disse symptomer kan udvises af depression og angst. Har du indtager alkohol? Hvis ja, hvor ofte og hvilken mængde? Enhver historie stofmisbrug?

Min anbefaling er du nødt til at overveje yderligere undersøgelser som PBS, Thyroid profil, nyrefunktionsprøver. Når du får de undersøgelser, gjort så kan vi diskutere videre.

Håber det hjælper.

Pas. Hav en god dag. Bye

———- OPFØLGNING ———- |

Resultater fra test august SPØRGSMÅL:. Jeg gør ikke har TSH resultater endnu, men jeg ønskede at følge op med, hvad jeg har. Jeg vil lade dig vide, hvad der kommer af disse tests

jeg ikke seksuelt aktiv 3-4x per måned på grund af min generelle træthed og manglende sexlyst, så jeg stort set udelukket, at faktor i form af hyperprolaktinæmi, som synes at være tilbage. Jeg tager ikke bromocriptin på regelmæssig basis. Jeg tog kun det én gang i 2009 første gang jeg havde et problem med min prolaktin niveau. Jeg kan fortælle sin stået på grund af næsten konsekvent udledning.

Jeg ikke kan stoppe med koffein, fordi jeg har så mange hovedpine. Jeg har prøvet før.

Jeg drikker ikke, men jeg gør røg cigaretter (1/4 pakke en dag). Jeg føler som om Adderall skaber en trang, som jeg har ikke lyst til at ryge på alle, når jeg ikke tager det.

Svar

Hej Elmo!

Rart at høre fra dig!

Én ting er vi nødt til at komme til en konklusion om, hvad der er årsag hyperprolaktinæmi. Er det på grund af den negative virkning af lægemidler eller som følge af en endokrin abnormitet. Fordi hyper sekretion af prolaktin synes at volde tab af libido, træthed osv tror jeg, du bliver nødt til at tage bromocriptin regelmæssigt for at holde det under kontrol, hvis dens grundet en endokrin abnormitet. Så lige nu alt, hvad vi kan gøre, er at vente indtil throid lab resultater kommer. Også vi har brug for at finde roden til problemet med hyperprolaktinæmi. Men har du drøftet kronisk hovedpine med din læge? Hvad forårsager det? Men det er 100% sandt, at caffiene plejer lade dig sove, hvis du indtager det for meget.

Ok sende lab resultater, når du får dem.

Bye.