Spørgsmål
Det følgende er min MR rapporten … kan du venligst foreslå mig mulige behandling eller løsning …
Navn: Latha Abraham
Alder: 47 Y
Køn: Kvinde
Kliniske Bemærkninger:. Akut PIVD med højre iskias
3,0 TESLA MRI lumbo sakral SPINE
(T1 og T2 sagittal og aksiale scanninger Stir koronale af både SI leddene. T2 sagittal af hele rygsøjlen)
? lændehvirvler viser normal signal intensitet
? Der er sacralisation af L5.
? mild skoliose til højre side bemærkede
? L4 ryghvirvel viser mild bageste glidning i L5
L4-L5 disk viser tab af signal på T2WI med central ekstrudering indrykning thecasækken og indsnævring nerve rodkanaler, mere på højre side
thecasækken diameter er som følger: -.?
Level AP diameter (cm)
L1 1,70
L2 1,68
L3 1,61
L4 1,56
L5 1,36
? Facetled er hovedsagelig normal.
? Conus er normalt.
? SI leddene er normal.
? paraspinal bløde væv er normale.
? Screening undersøgelse af cervico-bryst rygsøjlen viser normal signal intensitet og tilpasning af ryghvirvler uden tydelig kompression af thecasækken.
INDTRYK
Mild bageste glidning af L4 i L5.
Sacralisation af L5.
Degenerative forandringer L4-L5 disk med central ekstrudering indrykning thecasækken og indsnævring nerve rodkanaler mere på højre side.
væsentlige normal screeningsundersøgelse af cervico-thorax rygsøjlen.
Svar
Dr. Abraham ~
Så ondt af dine problemer. Når smerten er det eneste, du kan tænke over livet mister meget af sin glæde.
Der er 3 trin i de degenerative forandringer set i en disk. Først disken udtørring. På en MR en sund, hydreret disk vil næsten “gløde” med hvidhed mens en tør skive vil blive gjort grå eller sort. Den greyness skyldes, at signalstyrken er forskellig mellem hydreret og tørt væv og er, hvad radiologen betyder, når hun siger “L4-L5 disk viser tab af signal”. Det andet, som tørhed skrider disken vil fysisk begynder at tabe højde forårsager ryghvirvel at være tættere sammen. Plads til nerven er samtidig bringes i fare, dette omtales som spinal stenose, som ikke er angivet på dit studie. For det tredje blanding stress på knoglerne af de fælles resultater i kalkaflejringer, der går forskellige udtryk, men er ét benævnes gigt heller ikke angivet på dit studie. Denne opbygning er kontra-intuitivt, fordi man kunne forvente knoglen til gradvist slides væk, men knogle opfører meget på samme måde som hud – stress resulterer i en ophobning af hud omtales som en afstumpede. Det samme sker med knogle.
Så du har en disk ved L4-L5, der er tørret ud, i det omfang de ydre fibre har svækket nok til at tillade disken til at bule ud. Denne ekstrudering er central og en lille smule til højre og presser mod (trykker) rygmarven forårsager smerte i ryggen på stedet for fremspringet og langs påvirket nerve, som i dit tilfælde løber ned dit højre ben (iskias) forårsager smerte og en følelsesløshed-prikkende fornemmelse. Du har også en svag krumning eller skoliose og en L5 ryghvirvel, der ikke dannes så perfekt som det kunne være – sacralization. Dette er ikke årsagen til din sværhedsgrad og ses ofte, men blot resulterer i tilføjet strukturel stress gør det statistisk mere tilbøjelige til at have en disk problem i en yngre alder, som er præcis, hvad der er sket
Valg:.
1. Nogle gange ekstrudering vil stilne givet tidspunkt og blid yoga typen strækøvelser. For meget for hurtigt vil yderligere rive svækkede fibre, og det er svært for nogen at vide, hvor meget er for meget og hvor hurtigt er for tidligt. Se en fysioterapeut, der har set mange andre lignende patienter. Hvis det forbedrer gradvist gøre mere for at styrke, hvad der er helt klart et svagt område. Fortsæt øvelserne derhjemme evigt at flytte disken som virker til at pumpe væsker gennem det og forhåbentlig forhindre en gentagelse.
To. Prøv kiropraktik. Start blidt og da det forbedrer gradvist mere aggressiv. Denne bevægelse kaldes en justering kan bevæge leddet længere end dine egne muskler kan flytte det med motion – den anatomiske vifte af bevægelse i modsætning til den fysiologiske vifte af bevægelse, og kan nogle gange “suge” ekstrudering tilbage i A kiropraktor kan også rådgive. på øvelser, som du bør fortsætte hjemme for evigt at flytte disken som virker til at pumpe væsker gennem det og forhåbentlig forhindre en gentagelse.
tre. Få en epidural steroid skud. Det virker til at tørre op ekstrudering, men i min erfaring bidrager til, at skiven tørrer op. Dette kan købe dig lidt tid. Hvis du bruger det tid til at gøre blid yoga type, stretching øvelser for at styrke de svage område og pumpe væske gennem den disk, du vinder. Hvis det holder op med at såre, og du narre dig selv til at tro, at disken er bare fint nu du taber og næste gang vil være meget værre.
4. Spinal dekompression terapi er en non-invasive, ikke-kirurgisk behandling udført på en særlig, computerstyret tabel ligner på nogle måder til et almindeligt trækkraft tabel. En enkelt skive niveau er isoleret og ved at anvende specifikke trækkraft og afslapning cyklusser hele behandlingen, sammen med korrekt positionering, faktisk kan skabes undertryk i diskusrummet. Det virker ved forsigtigt at adskille de ulovlige skiven 5 til 7 millimeter skaber undertryk (eller vakuum) inde disken fremme tilbagetrækningen af udbuling disc væv. Dette undertryk trækker også vand, oxygen og næringsstoffer til disk, derved re-hydrere en degenereret skive og bringe i de næringsstoffer, der er nødvendige for at begynde helingsprocessen. Se min hjemmeside for yderligere forklaring www.triangledisc.com
5. Har kirurgi som en sidste udvej; en god kirurg vil fortælle dig, at også. I teorien fungerer det glimrende – simpelthen skåret væk ekstrudering, men især med en central ekstrudering dette nødvendiggør også skære væk nogle knogler og de muskler, der er knyttet til denne knogle. Det vedrører ikke den kendsgerning, at de resterende disken er stadig tør som er trods alt det problem, så det har en tendens til at gentage sig. Det kan virke som om, at sammensmelte ryghvirvel sammen mekanisk med skruer og stænger ville gøre det trick, men fordi hvert led er designet til at flytte en given afstand dette sætter en ekstra arbejdsbyrde på de tilstødende leddene som i sidste ende mislykkes igen.
jeg håber dette hjælper.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.