bipolar med mere manisk end depression

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej, jeg er ny til alt dette. Min 22 år datter er for nylig blevet diagnosticeret som havende BP1. Hun har været på Depacote og Zoloft for depression. Hun blev ramt af rystelser og meds blev ikke rigtig hjælpe andre spørgsmål, samt fik hun omkring 20 lbs. For to dage siden hun begyndte på Abilify .Hun tager dette med Depacote og vil ophøre, når Abilify er i hendes system. de har indstillet den Zoloft og hun er nu ved at tage Zopiclon for søvn. Hun oplever svimmelhed, og det påvirker hendes daglige aktiviteter. Jeg ville have hende til at prøve Lamictal som det ser ud den ene med den mindste mængde af bivirkninger. Af en eller anden grund hendes læger ikke tror, ​​det vil hjælpe hende. Hun har mere manisk og hypomani end depression. Hvad er kriterierne for at tage Lamictal? tak

SVAR: Hej Cindy. . .

Mens Abilify normalt vil styre manisk /hypomanic del af bipolar lidelse det udsætter dem behandlet med det til farerne ved tardive dyskinesier (se: https://www.ninds.nih.gov/disorders/tardive /tardive.htm).

Lamictal giver meget mere beskyttelse mod den depressive snarere end de maniske /hypomanic symptomer på bipolar lidelse. Når det kombineres med lithium, kan Lamictal være ganske nyttige i behandlingen af ​​personer med bipolar-lidelse.

Hilsen. . .

Ivan

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for dit hurtige svar. Det synes mange mennesker er bange for lithium og det er mulige langsigtede bivirkninger. Jeg har læst, at det er en meget effektivt lægemiddel, så jeg helt revet af, om jeg skulle foreslå hun give det en chance. . Det ser ud, hvis der er en bivirkning til et lægemiddel, vil min stakkels datter opleve det! Desværre, i Toronto, Canada, hvor hun bor, at finde en psykiater til at diagnosticere og følge har været meget vanskeligt. Er der andre stoffer eller narkotika kombinationer, du kunne foreslå vi ser ind, at du har fundet effektive. Jeg indser dette er svært, som du ikke har mødt min datter, men nogen forslag ville være meget værdsat. Tak

SVAR:! Cindy. . .

Hvis det var nogen i min familie, som havde Bipolar-I jeg ønsker at se dem på lithium-Lamictal kombination.

I 1962 begyndte jeg nogle patienter på lithium som en del af den forskning, der fører op til sin godkendelse i USA. Nogle af disse patienter er stadig på lithium med noget mere end mindre bivirkninger. Mens alvorlige sidede effekter er mulige, er de relativt sjældne.

Hilsen. . .

Ivan

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Jeg elsker dette site! tak for dit hurtige svar. Endnu et spørgsmål, og det er meget vigtigt for min datter …. hvad med vægtøgning på Lithium? Jeg har læst mange forskellige reaktioner, nogle har sagt meget lidt, andre sagde masser af vægtøgning. Er det afhængig af dosis af lithium? Jeg ved med Lamictal vægtforøgelse synes ikke at være en bivirkning. Min datter er naturligt petite og har sat på i hvert fald 20 £ i de sidste 3 måneder! Meget deprimerende som du kan forestille dig til en 22 år gammel ung dame. Jeg føler bedre om lithium og Lamictal. Jeg har læst, at hvis en patient tager Depakote (divalproex) som min datter er, at Lamicatal ikke bør indføres som dette er, når livstruende udslæt er mere tilbøjelige til at ske. Planen er at selvfølgelig tage hende væk fra Depakote når evnen arbejder, som for hende er det ikke hjælper på alle. Hun ser lægen i dag, og kommer til at spørge om Topomax, medmindre jeg kan overbevise hende om lithium /Lamictal combo. Skulle hun vente til depacote er helt ude af hendes system, før du prøver Lamictal? Som jeg nævnte tidligere, hun er meget følsomme over for bivirkninger, og vi kan som regel regne med hende at få hvad der er, selv om det kun 2% får det, vil hun være at 2%. TAK IGEN!

Svar

Der er en virkelig ekspert psykiater i Toronto, med hvem du måtte ønske at konsultere. Han er:

Roger S. McIntyre, MD, FRCPC Aalborg Universitet Health Network

399 Bathurst Street, MP 9-325

Toronto, ON M5T 2S8

416-603-5279

Et par observationer:

Lamictal og Depakote kan bruges sammen, hvis den ordinerende læge ved, hvad hun gør. Det er en meget effektiv kombination.

Mens nogle mennesker tager på i vægt på lithium, de fleste af de mennesker, jeg har behandlet med det have ikke. Topimax og /eller metformin kan bruges til at forebygge vægtøgning.

Hilsen. . .

Ivan