Blodprøve Plus Målrettet Care May Stop hjertesvigt før det Starts

& nbspaged og ældre patienter, der deltog i denne type program endte kræver hospitalsindlæggelse for nye debuterende hjertesvigt eller hjerte dysfunktion, sammenlignet med næsten 9 procent af dem behandlet på den sædvanlige . måde

“med 6 millioner amerikanere lider af hjertesvigt – oftest på grund af hjerteanfald, kronisk hypertension, diabetes eller fedme – denne blodprøve kan give en enkel måde for os at screene patienter i fare og forhindre hjertesvigt fra at udvikle, “sagde en ekspert ikke er forbundet til undersøgelsen, Dr. Suzanne Steinbaum, en forebyggende kardiolog på Lenox Hill Hospital i New York City.

resultaterne blev præsenteret mandag i San Francisco på det årlige møde af American College of Cardiology (ACC).

Hjertesvigt er en notorisk hård at behandle tilstand, hvor hjertets pumpefunktion vokser gradvist svagere med tiden. “Med midaldrende voksne, der har en 20 til 30 procent levetid risiko for at udvikle hjertesvigt, forebyggelse er et kritisk spørgsmål, som endnu ikke er blevet behandlet,” Steinbaum sagde.

Den nye undersøgelse søgt at afhjælpe denne situation. Forskere ledet af Dr. Kenneth McDonald, direktør for Heart Failure Unit på St. Vincents Universitetshospital i Dublin, fokuseret på en test, der måler blodets indhold af et hormon kaldet B-type natriuretisk peptid (BNP), som kan udføres i en hvilken som helst primære sundhedstjeneste kontor.

Tale til ACC mødedeltagere, McDonald sagde, at adskillige undersøgelser “indikerer, at forhøjede BNP [blod] niveauer, ud over andre risikofaktorer, indikerer en risiko for hjertesvigt.”

så hans hold brugte testen som udgangspunkt for en Dublin-område program til at spotte folk med høj risiko for hjertesvigt, før tilstand sætter ind. forskerne oprette en koordineret gruppe af 39 primære pleje praksis, at alle rapporterede til en hjerte-plejecenter i Dublin.

De næsten 1400 patienter inkluderet i undersøgelsen i gennemsnit 65 år og havde ingen tidligere symptomer på hjertesvigt. De blev tilfældigt opdelt i to grupper: Den ene modtog sædvanlig behandling, mens den anden fik en årlig BNP-test. Hvis en patients blodprøve viste en forhøjet BNP-niveau (som fandt sted i omkring 42 procent af undersøgelsens deltagere), blev de derefter sendt videre for at få en ekkokardiografi og blev tildelt en kardiolog, der arbejdede i partnerskab med deres primære sundhedstjeneste læge.

resultatet: Efter en gennemsnitlig opfølgning på mere end fire år, 42 procent færre patienter i interventionsgruppen gik på at blive indlagt med hjertesvigt eller hjerte dysfunktion i forhold til dem, der fik sædvanlig behandling. Behovet for akut indlæggelser for hjerte-begivenheder, såsom hjerteanfald eller slagtilfælde, også faldt med 46 procent, undersøgelsen fundet.

Programmet forebyggelse “målrettet fire i 10 udsatte patienter og reducerede satserne for venstre ventrikel dysfunktion, hjertesvigt og akut indlæggelser for større kardiovaskulære hændelser,” McDonald sagde.

En af grundene programmet fungeret så godt kan være, at patienterne arbejdet hårdere for at holde sig sund, når de har lært af deres forhøjede risiko. “Det blev forklaret for patienterne, at [høj BNP] var en indikator for skader hjerte skib og, uden tvivl, ville jeg synes dette forbedrede tilslutning til terapi,” McDonald forklaret.

Steinbaum klappede indsatsen. “Ved at bruge denne simpel blodprøve, blev de patienter, der blev bestemt til at være i fare mere aggressivt fulgt,” sagde hun. “Hjertesvigt er ofte slutpunktet for hjertesygdomme, og dens kritiske natur fører til en større dræn på sundhedssystemet gennem flere indlæggelser. Hvis kunne påvises disse patienter forud for at få syge, potentialet i at redde liv og spare penge er enorm. “

En anden ekspert aftalt.

” En af de største problemer, vi ser i medicin er at identificere patienter, som vil udvikle sygdommen, i stedet for bare at behandle sygdomme, når de opstår, “siger Dr. Lawrence Phillips, adjunkt i afdelingen for medicin på NYU Langone Medical center, i New York.

“Selvom patienterne bliver symptomatisk, når de udvikler aktive hjertesvigt, bør mere af vores tid blive brugt forsøger at stoppe patienter fra at udvikle og forløber til hjertesvigt,” Phillips sagde.

Forskning præsenteret på medicinske møder typisk betragtes foreløbig indtil publiceret i et peer-reviewed tidsskrift.