Diabetes udbrændthed

“Jeg følte det, som om jeg ikke kunne gøre det længere. Så jeg gjorde det ikke, “forklarer Sarah Kaye, mor til to, nu 31 år, der blev diagnosticeret med type 1-diabetes som en preschooler.

Sarah taler om udbrændthed. Diabetes udbrændthed. Sætningen kan betyde så mange forskellige ting for alle, der bor sammen med en hvilken som helst form for diabetes, og det kan være udløst af et vilkårligt antal hændelser eller ved noget mere end den daglige fysiske og psykiske belastning af at leve denne sygdom.

“i min egen praksis,” forklarer William Polonsky, MD, grundlægger af Diabetes Behavioral Institute og forfatter til

Diabetes Burnout.

“Jeg har mødt alt for mange mennesker, der på grund af diabetes udbrændthed, har valgt at ignorere deres diabetes i årevis, eller i nogle tilfælde, årtier. De er mænd og kvinder, unge og gamle, nye til diabetes og veteraner af sygdommen. De er ikke dårlig, dum, eller svage mennesker. De er normale mennesker, der kæmper med diabetes forståelige grunde. Og deres kampe tage mange former. “

Mens nogle føler sig hjælpeløse og besejrede af sygdommen, forklarer Dr. Polonsky, andres udbrændthed kan være resultatet af benægtelse en” aldrig rigtig acceptere virkeligheden af ​​diabetes i deres liv . “

Men alle former, uanset sværhedsgraden eller varigheden, betegnes som udbrændthed.

Kontrol Out

for Sarah, udbrændthed er noget, hun har udholdt mindst fem eller seks gange i de sidste 27 års prikkende hendes fingre, tælle kulhydrater, tage insulin og håber det er lidt tæt til det beløb, hendes bugspytkirtel ville have givet hende i et forsøg på at undgå frustrerende høje blodsukker og udmattende sukker lavt blod.

Når Sarah føler diabetes udbrændthed: “Min hjerne føles som om det fysisk har lukket en dør til alt, hvad jeg ved om diabetesbehandling og diabetes management.”

“Jeg tror på udbrændthed som manglende evne til at passe på mig selv på grund af mental og fysisk udmattelse,” forklarer Sarah. “Det er ligesom en dør er lukket i min hjerne, der er spærring mig fra det sted, hvor alt jeg ved om diabetesbehandling og diabetes management er gemt. Jeg kan ikke komme ind, fordi min krop ikke længere kan tage vejafgift svinge frem og tilbage fra lykke og opstemthed til sorg, vrede, skyld og frustration i en uendelig cyklus. Ligesom en tørretumbler, men i slow-motion. “

Burnout er en personlig oplevelse, men er normalt ledsaget af et lag af skam og skyld. Andre med diabetes kan endda blive fordømmende opfatte udbrændthed som en svaghed eller give op, men det er ikke så simpelt.

for nogle udbrændthed er en udmattelse. du eller anden måde formår at holde dit blod sukker i deres sædvanlige intervaller, men du ikke er så vagt om at kontrollere dem, som du ved, du bør være .

for andre udbrændthed er et uudholdeligt og overvældende følelse af nederlag, så du overbevist om, at du ikke kan muligvis holde trit med de krav af sygdommen, uanset om du er en type 1 eller en type 2.

og for andre, udbrændthed er drevet af den udfordrende kombination af at styre en intenst-krævende sygdom med andre virkelige liv stressfaktorer. Ligesom noget menneske, du overleve ved at klare. for nogle, coping er at træde tilbage af diabetes ledelse for at hellige energi til en anden del af dit liv.

Burnout Triggers

“for mig, diabetes udbrændthed betyder, at jeg er vokset træt af alt det, jeg har at gøre og tænke over for at forsøge at styre min diabetes, “siger Kate Cornell, nu 61 år gammel, der har levet med type 2 siden 2005.” det betyder, at jeg er træt af at tale om det, tænke over det og foretage de nødvendige ofre “

for Kate, diabetes udbrændthed betyder:”.. jeg er træt af at tale om det, tænke over det og foretage de nødvendige ofre “

Både Sarah og Kate vil fortælle dig, de ved præcis, hvad der førte til deres udbrændthed. Kates udbrændthed er resultatet af intenst omsorgen for hendes 97-årige mor på toppen af ​​hendes egen nyligt diagnosised fibromyalgi.

“Jeg indrømmer, jeg har ikke tænkt meget på min diabetes siden november. Jeg besluttede at spise, hvad jeg vil, og beskæftige sig med blod sukker senere. Jeg stadig tjekke dem mindst en gang om dagen, og for det meste forsøge at spise en lavere carb diæt, men jeg har ikke været at give enhver tanke til noget langtrækkende. Det er ikke en god ting for en person med diabetes. “

For Sarah, udbrændthed kom efter en lang strækning af gør sit allerbedste og opnå sine mål. “Min værste fase af udbrændthed, langt, var efter min første graviditet,” forklarer hun. “Mens forsøger at blive gravid, jeg vidste, at jeg skulle være på mit spil. Jeg holdt mig i den bedste kontrol jeg kunne for et par år før at finde ud af, vi havde udtænkt. “

Burnout begyndte at sætte ind over den tid, hun lærte hun ventede-bestemt ikke tid til at tage en pause og genoplade hendes diabetes management energi butikker.

“Så, der begyndte den mest nervepirrende diabetes management gang i mit liv. Det var ikke kun mit helbred, jeg var bange for. Jeg var konstant bekymret for at skade min baby. Desværre, jeg aldrig oplevet den glæden ved graviditet eller følelsen af ​​ærefrygt over den voksende liv, som mange kvinde har. “

Sarah fødte en sund baby boy-alt hendes hårde arbejde betalte-off-men hun var udmattet, og rutsjebane blod sukker niveauer, der ledsager diabetesbehandling mens du justerer til amning og livet med en nyfødt tog sin vejafgift.

i de næste 9 måneder, Sarah testede hendes blodsukker nogle gange kun en gang om dagen, altid at se et stort antal, at hun ‘ d kun behandle med insulin, hvis det var over 300 mg /dl for at forhindre sin krop i at nå en tilstand af DKA (diabetisk-ketoacidose). DKA er en farlig tilstand, hvor toksiske niveauer af ketoner er produceret på grund af en alvorlig mangel på insulin.

Turning Around Burnout

Selvom det er vigtigt at anerkende og arbejde gennem din egen udbrændthed, er det også afgørende at gøre hvad der er nødvendigt for at holde dig sikker og ud af hospitalet. Ud over de emergente farerne ved DKA og alvorligt højt blodsukker, langsigtet udbrændthed, der fører til langvarige høje blodsukker øger din risiko for alle de mange diabetes komplikationer du har advaret om: neuropati, retinopati, nefropati . I stedet inspirere til forandring, kan denne liste over advarsler desværre gøre udbrændthed byrde endnu værre.

Dr. Polonsky anbefaler “diabetes ferier” for at hjælpe bremse eller forebygge udbrændthed, men understreger forskellen mellem en sikker diabetes ferie og en usikker pause.

“En sikker ferie ikke vare for længe, ​​og indebærer planlægge så din diabetes kontrol ikke kompromitteres, “forklarer Dr. Polonsky. “Det betyder ikke, at holde op din diabetesbehandling helt. Du kan for eksempel beslutte at tage en nat off hver uge fra din diabetes-venlige madplan. En god ferie kan gendanne energi til styring af diabetes. “

Dr. Polonsky beskriver en usikker ferie fra diabetes som noget, der går på i lang tid, og kan true dit helbred. “Måske du har været at ignorere din diabetes i årevis, eller du tager din medicin trofast, men beslutter, at du ikke nogensinde vil kontrollere dit blod sukker igen.”

For dem fast i en udbrændthed fase, der let kunne være klassificeret som usikre, søge hjælp og støtte er afgørende. Hvis du ikke kan indrømme at dit diabetesteam at du alvorligt kæmper, fortæller en ven eller et familiemedlem, som du har tillid til. Beder om hjælp betyder ikke, du er nødt til pludselig snap ud af din udbrændthed. Det betyder blot, du kommer til at anerkende og arbejde gennem det på en måde, der er sikker, med den støtte, du har brug for.

Herunder dit diabetesteam i en plan for at flytte fra udbrændthed til ansvarlig diabetesbehandling igen er vigtig. For eksempel, hvis du er udbrændte ved at forsøge at opretholde en A1C nær 7,0 procent, kan du tale med dit team om sigter mod blod sukker, der ville føre til en 8,0 A1C i stedet. Pointen er at inddrage dit team kan være en behagelig måde at lette byrden og ansvar diabetes management samtidig holde dig sikker. Jo mere intens din udbrændthed føles, desto mere nødvendigt, kan det være at opsøge professionel hjælp fra en terapeut, der kan støtte dig.

Sarah fundet midt jorden ved at holde sig under 300 mg /dl og gøre de meget grundlæggende i hendes diabetes ledelsesansvar:. tager sin insulin, undgå ekstreme højder eller ekstreme lavpunkter, og lejlighedsvis kontrol hendes blodsukker

“jeg var ligeglad at rette milde højder, fordi jeg havde en baby at tage sig af, og det sidste, jeg ønskede var at gå lav, og ikke være i stand til at tage sig af ham, “forklarer hun. “Jeg ville lade min sukker krydstogt i 200s uden at fortrække en mine. Jeg ville blind-bolus for kulhydrater, sjældent selv at tage sig tid til at gætte på carb-count, når du tager min insulin. Diabetes var den absolutte sidste ting på mit sind, og jeg ønskede ikke på mit sind overhovedet. Jeg hadede diabetes og alle, at forvaltningen af ​​det indebar. “

Sarahs efter fødslen udbrændthed varede 9 måneder, før hun følte hun kunne give energi til de daglige krav igen.

” Jeg overbevist om, at diabetes udbrændthed er meget ligesom at sige, “Depression er ikke et tegn på svaghed; Det er et tegn på at være stærk for længe. «Diabetes udbrændthed er meget det samme forsøger at være perfekt for længe kan sætte sig op til en hurtig falder i diabetes udbrændthed.”

For Kate, som er udbrændthed sky er lige begyndt at rydde, hun føler som om hun kommer ud af fase som efterhånden som hun indtastet det tre måneder siden.

“Vær god ved dig selv,” siger Kate. “Det var altid på bagsiden af ​​mit sind, at denne tendens ikke kunne fortsætte i det uendelige, men jeg havde brug for tid til at lade andre ting i mit liv slå sig ned først.”