blodsygdom eller kræft

Spørgsmål

SPØRGSMÅL:? Hej. I årevis min mors (67 år unge) trombocyttal niveauer er blevet faldende. Vi er i en meget lille by, hvor de fleste mennesker ikke har en familie læge endsige adgang til nogen form for specialist. Sidste forår hendes niveauer nåede 88 så hun blev sendt ind til byen for at se en onkolog. Denne mand var meget svært at forstå og meget brat. Han fortalte hende, at hun havde MDS og har måske to år. Efter at han forlod, hans sygeplejerske fortalte os, at var ikke helt sandt. HVIS hun skred til leukæmi hun måske har to år, da der ikke er nogen behandlinger til rådighed, men nye behandlinger bliver udviklet hele tiden. For tiden er de bare kommer til at vente og se hvad der sker. Vi var ikke givet andre oplysninger om hvad forventer eller måske ting, vi kunne gøre for at hjælpe … måske udøve kontrakten vedrører eller kost eller? Denne sidste år har taget en vejafgift på alle os ikke at vide, hvad de skal forvente eller hvad behandlinger er tilgængelige. Jeg har forsøgt at finde oplysninger, men alt er meget vag. Et websted nævnte knoglemarvstransplantation. Desværre, ville hendes to bedste muligheder (mig selv og hendes tvillingesøster) ikke kvalificere sig. Jeg er en Hodgkins Lymphomia overlevende og hendes tvillingesøster blev diagnosticeret med Folicular Lymphomia omkring samme tid som mor. Ville det være klogt for os at begynde at teste andre familiemedlemmer? Er der noget, som vi bør gøre eller noget?

Mor havde brug for en operation i januar og selv om vi ikke fik at vide, hvad hendes blodplader var, de sagde, at hun var faldet igen i 70’erne. De gav hende et stort trombocytinfusion for at være i stand til at gøre operationen. De sagde, at de ville sende resultaterne til onkolog og han ville være i kontakt. Han har ikke, og vi har været i stand til at kontakte ham. Mor er utroligt slidt fysisk og i den forløbne uge, hun har været følelse besvime. Er det bare en normal eller skal vi presser på for at få hende someplace? Er der noget, vi kan gøre os selv til at mindske symptomerne? Jeg er bare ikke helt sikker på hvad de skal gøre eller hvor de skal henvende, som vi ikke har næsten den mængde oplysninger, vi har brug for at vide, om det er normalt eller hvad forventer. Vil du nogen forslag til, hvad vi skal gøre, eller hvis det, der foregår, er bare en normal progression? Er der nogen behandlinger eller medicin, hun kunne tage nu for at bremse eller vende denne? Tak for enhver hjælp, du kan tilbyde

SVAR:. Det første mener jeg ikke, hvad de andre dele af hendes blodtælling viste. Sekund, hendes blodpladeniveauer, så længe de er over 20.000 eller deromkring, er sikre. For det tredje, hun har brug for en knoglemarvstransplantation eksamen, og der er behandlinger for nogle former for myelodysplasi. Jeg vil helt sikkert opfordre hende til at se en anden specialist. Jeg ved ikke, hvorfor hun er svimmel. Hvis alle, der er forkert, er et lavt antal blodplader hun skulle have nogen symptomer på 70.000. Så noget andet, der foregår. Mennesker med myelodysplasi kan leve i lang tid, afhængigt af den type, som du kun kan se ved at kigge på knoglemarven og se, hvordan tingene ændrer sig over tid. Hvis hun nogensinde har brug for en anden operation, kunne hun gå gennem en med blodplader på 70.000, uden trombocyttransfusioner, medmindre der er noget andet galt. Igen, der er behandlinger; hun har brug for en knoglemarvstransplantation test; og jeg kan ikke være for nyttigt medmindre jeg se, hvad der foregår.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Jeg er ikke sikker på om det hjælper, men hun fik en knoglemarv test og resultatet og blod testresultater var temmelig meget alle de oplysninger, han gav os. Jeg forstår ikke det, så jeg er ikke sikker på, om det ville være oplysninger, du kunne bruge. Det er også derfor har vi ikke rigtig ved meget, og det har været svært at forsøge at søge på info om det, fordi jeg kan finde lidt af den ene eller anden ting, men ikke alle sammen. Det siger …

“Celler fra denne knoglemarv prøve var af ringe kvalitet og viste en unormal kvindelig karyotype med trisomi 14 i otte af ti metafaser (80%) undersøgt med G-bånd. Ingen andre kromosomale anomalier blev påvist i niveau af opløsning opnået, selv om subtile omlejringer ikke kan udelukkes.

knoglemarv cytogenetisk analyse er nu afsluttet. En unormal karyotype er blevet rapporteret. Den karyotype rapporteres som 47, XX + 14 [8] /46, XX [ ,,,0],2]. det siges, at isolerede trisomi 14 er en ikke-tilfældig karyotypic abnormitet forbundet med myeloide maligniteter, sædvanligvis MDS eller AML. den forventede overlevelse periode siges at være mindre end to år i de fleste tilfælde. i betragtning af den CYTOGENETISK analyse mest sandsynligt diagnose i sagen er myelodyspasia med pancytopeni. “

andre papir fik vi var blod testresultater. Ifølge Flag, alt er i normalområdet undtagen følgende

Natrium -. 132 – Lav

Chloride – 96 – Lavt

Kreatinin – 37 – Lav

Glucose, Random – 8,0 – Høj

Albumin – 52 – høj

RDW – 14,6 – høj

blodplader – 88 – lav

Abs Monos – 1.20 høj

PLT Skøn – Mod Reducer

Giant PLTS – Store Forms

RBC Morph – Tåler

Tak igen

svar

jeg er ikke uenig med patologen om diagnosen. Estimatet af “to år” er netop det, et skøn, og nogle vil gøre det bedre, nogle værre. Meget afhænger af, hvordan sygdommen skrider frem. I betragtning af de kromosomfejl, ville jeg helt sikkert kigge ind på et klinisk forsøg med en af ​​de nyere midler, eller i mangel heraf, overveje at bruge en kemoterapi stof som decitabin eller azacytidin, under forudsætning af hendes tilstand er ellers god. Jeg har behandlet patienter i deres 80’erne med gode resultater. Håber dette hjælper.