Vi introducerede dig til Klinisk Health Psykolog William W. Deardorff, ph.d., ABPP i sidste uges blog-indlæg, psykologi Pain Blog Serie: 1.
I denne uge spurgte jeg dr Deardoff at uddybe, hvem der skal konsultere en psykolog, før de har rygkirurgi
Se Sådan Forbered Psykologisk for rygkirurgi
Veritas Sundhed:.
Hvem vil du anbefale gennemgå en præ- kirurgisk psykologisk screening før rygkirurgi?
Dr. Deardorff:
99% af alle rygsøjlen operationer er valgfag. Med andre ord, kirurgi er et valg foretaget af patienten og rygsøjlen kirurg. De andre 1% er virkelig lægeligt nødvendigt at behandle (spinal tumorer, cauda equina, etc.).
Se Når rygsmerter kan være en medicinsk nødsituation
En præ-kirurgisk psykologisk screening (PPS) kan hjælpe med beslutningen gør i denne 99% gruppe
En præ-kirurgisk psykologisk screening vil oftest blive anbefalet af den omhyggelige rygsøjlen kirurg i relevante tilfælde.; Men det betyder ikke altid forekomme. Ikke alle rygsøjlen operationer kræver pre-kirurgisk psykologisk screening, bare dem, hvor risikofaktorer for et dårligt klinisk resultat er høje
Se mislykkedes tilbage kirurgi syndrom (FBSS):. Hvad det er, og Hvordan man undgår smerter efter kirurgi
artikel fortsætter nedenfor
de fleste rygsøjlen operationer disse dage er teknisk succes (den anatomiske problemet er løst), men det betyder ikke, at de vil være klinisk succes. Med andre ord, kan patienten stadig føle smerte efter operationen.
Se behandlingsmuligheder for smerter efter rygkirurgi
En præ-kirurgisk psykologisk screening kan generelt anbefales, når operationen er mere omfattende (fx en fusion) og er rettet primært mod smertelindring versus andre fysiske fund (rygsøjlen ustabilitet, fraktur, dropfod, inkontinens, svaghed osv).
Se Forberedelse Før rygkirurgi
En anden sag for pre-kirurgisk psykologisk screening er, når der er en lav korrelation mellem resultaterne diagnostiske undersøgelse ( MRI, CT, EMG, etc.) og smerten klager.
Se Vigtige overvejelser for en MRI scanning
Når der er mere smerte opleves, end der kan forklares ved de diagnostiske undersøgelser, eller den smerte er ikke i det rigtige sted i forhold til de undersøgelser, så en pre-kirurgisk psykologisk screening er angivet. I disse tilfælde kan kirurgen sige: “Nå, der er nogle resultater her, men de har ikke forklare, hvorfor du har så meget smerte og på så mange områder.”
Andre mere åbenlyse risikofaktorer antyder en præ-kirurgisk psykologisk screening bør ske omfatte:
En eller flere tidligere rygsøjlen kirurgi, der mislykkedes
Langsigtet smertestillende medicin brug
stofbrug /misbrug spørgsmål
Langsigtet handicap fra arbejde
Væsentlige psykologiske emner som klinisk depression eller angst
Mange tak til Dr. Deardorff for at hjælpe os kaste lys over betydningen af at betragte de psykologiske aspekter af rygkirurgi. I næste uge vil vi bede Dr. Deardorff nogle mere praktiske spørgsmål om, hvordan man finder den rigtige psykolog for pre-kirurgisk screening og hvordan din psykolog kan hjælpe dig, hvis du ikke er en god kirurgisk kandidat.
Fordele ved Psykologisk Forberedelse til rygkirurgi
Kognitive teknikker til at Forbered rygkirurgi
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.