Erfaringen er afgørende når de overvejer prostatakræft kirurgi

Med de fleste ting i livet er det rimeligt at sige, at de mere erfarne og praktiseres du er jo bedre din præstation vil være, og det er helt sikkert rigtigt med prostatakræft kirurgi

et af de største problemer med kræft er, at trods de bedste bestræbelser din kirurg, det har en grim vane med tilbagevendende i en række tilfælde. når det kommer til prostatakræft efter fjernelse af prostata ved radikal prostatektomi nylige undersøgelser har afsløret, at selv om sandsynligheden for fornyet er omkring 18 procent, når operationen er udført af en forholdsvis uerfaren kirurg, dette tal falder til mindre end 11 procent i mere erfaring hænder. Så præcis, hvad mener vi med ‘erfarne hænder’?

En nylig undersøgelse undersøgte næsten 8.000 prostatakræft patienter, som gennemgik radikal prostatektomi i USA mellem 1987 og 2003, der involverer nogle 72 kirurger fra 4 store akademiske kræft centre rundt om i landet.

Interessant nok viste undersøgelsen, at der er en meget stejl indlæringskurve, når det gælder udførelsen prostata kirurgi og at det tager betydelig praksis at mestre denne særlige kirurgiske teknik. Faktisk viste undersøgelsen, at det var først kirurger havde udført mindst 250 operationer, en markant forbedring i tilbagefald satser var klart.

Så præcis, hvad kan vi lære af denne undersøgelse, hvis vi står over for udsigten til at kræve prostata kirurgi?

første er det meget vigtigt for patienter at vælge en kirurg, der regelmæssigt udfører denne type kirurgi. Faktisk kunne det godt være tilrådeligt at vælge en kirurg, der udelukkende har specialiseret sig i prostata kirurgi, eller hvis arbejde kredser i høj grad om en sådan operation. I de fleste generelle indstillinger kirurger udføre en sådan operation meget sjældent, måske så sjældent som blot en eller to gange om året, og det er simpelthen utilstrækkeligt til at give dem den nødvendige ekspertise til at give dig den bedst mulige ændring af en lav gentagelse sats.

den baggrund derfor dit første valg bør uden tvivl være, at en specialist kræftbehandling center og af en kirurg, hvis arbejde indebærer udelukkende, eller i meget høj grad, prostata kirurgi.

undersøgelsen viste også dog, at der er en markant forbedring i tilbagefald satser ikke blot for specialiserede kræftcentre, men også for undervisningsfaciliteter. Dette er uden tvivl fordi, inden en akademisk indstilling, er en stor vægt på at støtte mekanismer, der skal vurdere resultaterne af procedurerne og give feedback i et forsøg på at skabe et miljø med løbende forbedringer. Dette er ikke altid tilfældet i ikke-akademiske faciliteter. Derudover akademiske centre har en tendens til at tiltrække mennesker, der er særligt interesseret ikke kun i resultatet af deres arbejde, men i begge korrigere deres fejl og forbedre deres kirurgisk teknik.

Så bør du finde dig selv i uheldige situation at kræve prostata kirurgi så du ville være klogt at vælge at have kirurgi i hænderne på en erfaren kirurg arbejder i en specialist kræft center opstaldet inden for en større undervisning facilitet.