Dads AD og kateter

Spørgsmål

Ca. 6 år siden far begyndte at vise tegn på demens. Han er nu 72. Selvfølgelig sagde han, der var noget galt. Sidste sommer

mor begyndte klager han var ved at blive verbalt misbrug. Så fik hun syg og døde i november af kræft. Far ville ikke leve med os prøvet det, og han var bare ukontrollabel. Prøvede hjem sundhed, men var ikke nok tilsyn. I midten af ​​december

han skulle have en Foley kateter sat i, og det er permanent på grund af

ukontrolleret diabetes. Fik ham til bistået leve med hjem sundhed besøg 4 gange om dagen, og tingene var slags okay for

et et par uger, indtil den første UTI. Fik det behandles. En anden UTI i marts. Kort indlæggelse. En anden UTI i april. Denne gang 3 uger i akut pleje. Jeg bad om en demens vurdering, mens han var i den akutte pleje, og han iscenesat på 5. Det var godt, efter at han

havde genvundet fra UTI og de fleste af denne forvirring var væk. Årsagen til den gentagne UTI er han vil ikke forlade sin taske /kateter alene. Trækker posen fra, ombrydes slangen omkring hans ben osv neuropsykolog efter at være afhørt af mig sagde, at selv om på trin 5 han måske ikke har brug for et plejehjem, kan det være den eneste løsning på at holde hænderne fra catheter-

fordi han ikke vil tømme det selv eller i stand til at skjule alene

meget lang – og holde disse infektioner på et minimum. Hver UTI forlader ham mere permanent påvirket. For ikke at nævne alle de stress han har været under de sidste måneder. Han mistede sin hustru, men også hans kompas. Han kan ikke afhang af at huske noget, og ikke lære noget nyt. Tak for nogle gode råd.

Svar

Hej Amy, du indser, at kateteret selv er nok derfor han bliver gentaget urinvejsinfektioner – og det gælder også, selvom han ikke trak på det. Det er et stort problem med Foleys. Dette sker, fordi bakterier kan rejse op katetrene til blæren og forårsage infektion. For at bekæmpe dette, er industrien flytter til antibiotika (ofte sølv) coatede katetre. Dette har været nyttige, men det har ikke fuldstændig løst dette enorme problem. Et yderligere problem er, at Foley katetre tendens til at blive belagt med tiden med en biofilm eller mineralforekomster, der kan holde dem fra ordentligt dræne blæren. Dette øger mængden af ​​uaktuelle urin tilbage i blæren, hvilket yderligere bidrager til urinvejsinfektioner. Når en Foley kateter bliver tilstoppet, skal det skylles eller udskiftes. De fleste eksperter rådgive at ændre kateteret månedligt.

https://www.wocn.org/pdfs/WOCN_Library/Fact_Sheets/cauti_fact_sheet.pdf

Er formålet med kateteret til at beskæftige sig med urinretention – dvs. manglende evne til at annullere, uden at det på grund af til en indsnævring eller blokering? Hvis det er tilfældet, kan du kigge ind i en prostata stent i stedet for kateteret. Jeg er ikke at forstå, hvad diabetes har at gøre med behovet for et kateter. Hvis kateteret er at beskæftige sig med inkontinens, kan du overveje alternativer, såsom et kondom kateter eller voksne bleer, som begge vil reducere infektion problem.

Et plejehjem er ikke til at forhindre ham i at røre kateteret og taske, så logikken i det, neuropsykolog siger undslipper mig. Et plejehjem er ikke til at holde ham på nogen måde, og han vil rode rundt med de samme ting der, som han ville gøre i andre indstillinger. Det er også almindeligt for folk med demens at uendelige plukke på tingene og bekymre sig på dem. Det er en form for agitation adfærd.

ting er, hans demens vil blive meget værre herfra – jeg ville tale med lægen om, at Foley og hvad du kan gøre i stedet, fordi hvis du lader at ting i, mønstret for infektioner vil fortsætte . myHotelVideo.com: Har du kiggede ind specialiseret demens pleje? Jeg tager det, at formen af ​​Assisted Living, du beskriver, er ikke en støttende døgntilbud men mere selvstændig og når du siger plejehjem, er du henviser til et døgntilbud, der tilbyder personlig pleje support. Jeg ville ikke, han havde brug for et plejehjem den måde, det er almindeligt defineret fordi de er for mennesker, der har komplekse eller høj vedligeholdelse medicinske behov og behov 24 timer professionel sygepleje.

https://www.housingcare.org/guides/item-extra-care-housing.aspx

ting er, selv med understøtninger, er han ikke kommer til at være sikkert at på eget uden 24/7 opsyn, fordi hans sygdom vil fremskridt. Han er nu tæt på det punkt, hvor han har brug for en person med ham hele tiden – ikke kun for sundhed, men for hans sikkerhed. Herfra videre i hans behov vil blive mere og mere ubarmhjertigt krævende og fysisk udfordrende, som jeg ved, du kan sætte pris på.

Når min mor i loven var i senere Trin 5, måtte hun forlade en dejlig assisteret levende døgntilbud, fordi de ikke kunne give den grad af støtte og supervision hun havde brug for. De gjorde give et beskyttet miljø, måltider, programmer og alle former for egne ydelser til hendes bekvemmelighed. De kunne hjælpe med at spørge hende under dressing og badning, men hun kunne ikke have tillid til ikke at vandre, ikke kunne bruge hendes dørlås, kunne ikke fortælle tid til at få sig selv til programmer eller måltider, var ved at blive tabt i bygningen, var gøre farlige ting i badeværelset og fælles tekøkken etc. Hvis hun havde taget det ind i hendes hoved til at forlade anlægget, ville de ikke have stoppet hende og det ville have været katastrofalt og farlig. Hun stadig kunne gøre mange ting for sig selv, men hun virkelig kunne ikke være alene på alle – hun skulle være under opsyn hele tiden, så nogen kunne bede hende, eskortere hende, hjælpe hende – og stoppe hende fra at gøre forskellige ting hun ikke længere forstod var farligt osv

hun gik til en låst demens afdeling med specialiserede programmer i to år, hvor de kunne styre hende, indtil hun mistede evnen til at gå og tarm kontinens – på det tidspunkt, hun havde til at gå til sygepleje afdeling, hvor de kunne give tung pleje (dvs. hun var i en kørestol, skulle hånd fodres, badet, klædt og kunne ikke gøre noget for sig selv).

Hvis din far er i en bolig pleje hjem med nogle demens ekspertise, kan de sandsynligvis få diabetes under kontrol ved at føre tilsyn med hans kost og medicin.

Jeg håber dette hjælper – jeg ved, hvor svært det er at håndtere, og hvor frustrerende.

Mary G.