diskusprolaps diske

Spørgsmål

Jeg var i en bilulykke på 11/21/06. X ray var tåler. Min kiropraktor behandlede mig med TENS elektroterapi, spinal manipulerende terapi, og dekompressiv trækkraft. I januar 2007 modtog jeg en MR-scanning. Dette viste L4-L5 højresidig extraforminal discusprolaps, udstiller foraminal indgreb og udslettelse af L4 højre spændende nerve. Sameksisterende degenerative facet artropati producerer bilateral foraminal stenose af moderat sværhedsgrad, bredt funderet noncompressive disc bule på L3-L4 ledsaget af mild discogenic spondylosis, bilateral facet capsulosnovitis på L4-L5 og L5-S1, og centrale dis herniation involverer T-4-T -5, relulting i ventral snor udslettelse.

jeg fortsatte med kiropraktisk behandling indtil juni 11,2007. Jeg modtog fysioterapi fra den 14. juni til 8th August. Dette didn 抰 hjælp til panden, så jeg startede tilbage med kiropraktisk behandling i september 2007. Jeg gik til se en læge på Burlington Spinal Clinic den 18. i oktober. Jeg fik at vide, at mit problem var 搉 ormal slitage? Og han didn 抰 anbefale nogen behandling! Jeg blev sendt til en læge for injektioner på oktober 22 og 14. november 2007. Han sagde min MR var ikke 抰 meget klar. Hans indtryk var: degenerative disc sygdom af lænde-og thorax, lumbago, facet fælles S-M. Jeg fik lumbal facet fælles injektioner og trigger point injektioner i T-4-5-området. Dette tog kun kant fra smerter i bryst området og didn 抰 hjælpe lændesmerter.

jeg havde aldrig smerter før ulykken og har haft smerter hver dag siden. Smerten i min midt bagpå til tider føles som jeg 抦 bliver stukket fra min tilbage gennem mit bryst. Smerten i min lænd strækker sig ned mine rigtige bagdel. Smerten er mild på tidspunkter og stiger med forlænge siddende, stående, og andre forskellige aktiviteter.

De to læger gjorde mig lyst smerten var alt i mit hoved eller var bare en del af modningen. Jeg var frustreret, fordi jeg ved, min smerte er reel, og jeg havde aldrig smerter før ulykken. Jeg spurgte min kiropraktor at sende mig til en anden MRI. Den 9. januar 2008 dette afslørede: Central diskusprotrusion eller omdrejningspunkt discusprolaps involverer t4-T5, hvilket resulterer i ventrale snor udslettelse med resulterende ledning udfladning deformitet, T6-T7 bredt funderet central des fremspring, hvilket resulterer i ventral snor udslettelse, venstre excentrisk noncompressive diskusprotrusion på T7-T-8, multisegmental discogenic spondylosis af mild sværhedsgrad, ledsaget af vertebral krop osteophytosis, højre dis fremspring involverer L-4-5, udstiller foraminal indgreb og udslettelse af retten L-4 spændende nerve, sameksisterende højre excentrisk årlige tåre er også til stede, bredt funderet koncentriske noncompressive disk svulmende på L3-4 i overværelse af mild discogenic spondylosis, til midten sænke lumbal degenerative facet arthroathy, hvilket resulterer i mild til moderat sværhedsgrad forminal stenose på L-5-S1, mild bilaterale facet fælles capsulosynovitis på L-4-5 og L5-S1.

jeg 抦 ikke sikker på, hvad det betyder, kan du forklare. Hvad vil du foreslå til behandling? Jeg ved, at der er fare forbundet med kirurgi, men er der en fare i ikke at have kirurgi? Hvis du foreslå kirurgi, hvor skal jeg hen? Jeg bor i det nordlige NY 梟 øre Vermont /canadiske grænse.

Beklager det er så lang. Tak for din tid.

Svar

Kære Darlene.

Først, undskyld det har taget mig en uge til at reagere, men jeg har været meget syg med en bronchiale infektion. Dine MRI resultater: Disken buler i T4 /T5 /T6 /T7 (midt bagpå) områder presser på rygmarven, som kan resultere i en lang række problemer med nerve transmission fra hjernen til organer, muskler osv … Den forreste del af rygmarven huser faldende information fra hjernen ud til vævene, og det er den del, der bliver overfyldt. Du har også et væld af degenerative forandringer i området, hvilket betyder, at du har igangværende gigt processer, der kan resultere i spurs, pres på nerve rødder, kronisk inflammation og indlysende smerte.

Lænderyggen område er betydeligt degenereret så godt. Du har flere disk buler, men L4 L5-området er det værste, og presser på højre nerve rod i dette område. L4 nerveroden påvirker musklerne i låret (quadriceps), som strækker benet, og smerten mønstre for denne nerve strækker sig ned foran på underbenet til toppen af ​​foden. Du sandsynligvis har symptomer langs denne kurs på højre side. Der er imidlertid et yderligere problem med de fælles rum lige under dette niveau, igen på grund af degeneration. Dette kan være en væsentlig kilde til lokaliseret lændesmerter over bælte linje … ofte et dybt ømme område med skarpe smerter, mens bøjning bagud eller til siden, da leddene bliver komprimeret. Endelig på dette område hullerne, hvor nerve rødder forlade rygsøjlen er reduceret i størrelse, som vil irritere /komprimere /opflamme nerveroden. De smertemønstre fra denne nerve rod strækker ned den nedre ben til foden, og du kan have svært ved at gå på dine helbreder eller tæer pga kompression.

For en bedre forståelse af smerte mønstre af nerve rødder berørte, så tjek den ordliste del af min hjemmeside og se op udtrykket dermatom for en fuld beskrivelse med et link til illustrationer af de smertemønstre. Nu, i tillæg til dermatome smerte regioner, er der også noget, der hedder henvist smerte, der ikke følger nerveroden mønstre. Dette kaldes sclerotogenous smerter, og er ofte bred, diffus og kronisk. Det stængler danner blødt væv strukturer såsom ledbånd, disken, og ledkapsler. Jeg vil foreslå, at du også kigge op ordet sclerotome i ordlisten afsnit så godt.

Desværre med mængden af ​​degeneration du har til stede, fortsætter kiropraktik pleje vil sandsynligvis have kun marginale fordele i at reducere smerter og øge funktion . Jeg ville forvente med din billedbehandling, og historie omhu i forhold til styrtet, at du skal søge en kirurgisk konsultere. Indse, at kiropraktik pleje ikke kan slippe af med den degeneration, og hvis den tidligere dekompression ikke hjalp den smerte disk, så du er en kirurgisk kandidat på dette tidspunkt. Jeg vil anbefale, at du fortsætter med kiropraktik samtidig tilføjer i nogle funktionelle stretching og rehab øvelse, men jeg tror vil du i sidste ende har brug for kirurgisk indgreb for at fjerne de anatomiske problemer: svulmende disk materiale og ben Sporer. Teknikker til forskning er: diskectomy, foraminotomy, og nucleoplasty. Disse kirurgiske procedurer er blevet mindre invasive over de sidste par år, og kræver mindre spot til vævene. Også laminektomi kan være en procedure, der er nævnt. dette ville være den mest invasive, men mange patienter gør godt, efter at trykket er frigivet fra rundt om disken og nerve rod med denne procedure.

lykke Darlene.

Ærbødigst,

dr . J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net