55 år gammel med avancerede Parkinsons

Spørgsmål

Hej Margot,

Min mor er 55 år og blev diagnosticeret med PD 11 år siden. Hun havde DBS 2 år siden (ikke så sikker på, om dette gjorde noget godt eller ej). I de sidste par måneder har hun oplevet voldelige og skræmmende hallucinationer og blev indlagt i 4,5 uger. Hendes medicin blev reduceret til at stoppe de hallucinationer, men hendes mobilitet nu er helt forfærdeligt. Hun er ikke længere hallucineret, men stadig mener, at hun ser omkring 15 mennesker, at hun ved hele tiden, når hun er ude i storcenteret osv Hun har stadig et stykke tid, hvor hun kan gå rundt og gøre nogle ting for sig selv, men det nu ud til, at hun kan ikke leve af sig selv (med min teenage bror). Siden forlader hospitalet har hun haft mindst 2 episoder om ugen, hvor hun har “frosset” i lang tid for sig selv, at hun har kaldt ud, og naboerne er kommet. Det lader til, at hun har brug for en person, der 24 timer i døgnet, der er urealistisk i øjeblikket. Hun har også for nylig begyndt at sige, at hun har problemer med at synke hendes tabletter, som bekymrer mig. Hendes tilbagegang har været så hurtig for nylig, at jeg er bekymret hun går ind i fase V og /eller bliver PD Demens

Det bryder mit hjerte at tro, at vi er nødt til at overveje at min mor på et plejehjem. – det er en hård nok beslutning, når en person er ældre, men når det er en 55 år gammel den er værre. . Så igen, fordi hun er kun 55, os som sine børn er alt for ung til at tage på hendes fuld tid pleje i vores 20’erne

Jeg tror jeg får sporet men mine to vigtigste spørgsmål til dig er:

er hallucinationer, glemsomhed, forvirring og svær depression (forståeligt) en indikation af begyndende demens?

og er det tilrådeligt at placere mor i pleje, da det ikke er sikkert for hende derhjemme af sig selv (falder, frysning, ikke at kunne nå på toilettet af sig selv osv)

Vi er alle på vores forstand ende med situationen -. det er derfor ramt af alvorlige påvirker alle aspekter af vores liv. Denne frygtelige sygdom har berøvet hende af alt og jeg er så trist for hende.

Alle råd du kan give ville være værdsat.

Hilsen.

Svar

Hej Jeannie og tak for at skrive,

Jeg er ked af at læse om din mor 抯 kamp med PD; det kan være sådan en grusom sygdom. Det er svært at gætte uden at kende din mor 抯 sygehistorie og hendes nuværende testresultater, men jeg kan dele nogle generelle oplysninger.

Det lyder som din mor er at have vrangforestillinger eller hallucinationer, og disse kan skyldes mange ting . Normalt når vi ser nogen begynder at få vrangforestillinger vi ser for behandlelige årsager og don 抰 højre væk lige det som demens (selv om folk med PD er i langt højere risiko for demens, som du kender).

Mest almindelige årsag hos ældre mennesker er en urinvejsinfektion (UTI) på grund af nedsat væskeindtagelse, dehydrerende medicin (ligesom Vicodin hun tager) og naturligvis den kvindelige anatomi arbejder imod os, især hvis vi? re inkontinent. Jeg ville bede hende læge til at gøre en simpel Urinanalyse at udelukke dette ud.

Selvfølgelig mange medikamenter kan også forårsage vrangforestillinger, især hvis din mor gør ikke 抰 spise eller drikke meget, som vil gøre det muligt for medicin til at bygge op i hendes system, da det ikke? s skylles ud hurtigt nok. Vrangforestillinger kan være et tegn på medicin toksicitet, som let kan påvises med en simpel blodprøve for at vise serumniveauer.

Det er de to mest almindelige årsager til behandlelige vrangforestillinger i ældre kvinder. En anden meget almindelig, men naturligvis ikke behandles årsag til adfærdsændringer er CVA’er (Strokes) og Tias (Mini-slagtilfælde), som ikke kan påvises uden en CT-scanning? Men selv hvis vi bekræfter et slagtilfælde med en scanning, kan vi 抰 behandle dem, vi simpelthen så kender en sandsynligvis forårsage af vrangforestillinger.

så mit råd er at tale med lægen om udkig efter behandlelige årsager til vrangforestillinger, hvis hendes læge vandt 抰 hjælp (desværre ikke alle læger er, at interesserede . i vores ældre), tale med din læge eller bede om en henvisning til en Gerontologist

Mit andet råd er at sørge for din mor vurderes hurtigst muligt for offentlige tjenester; selvom du don 抰 bruge dem snart, du ønsker at (i) få hende vurderet i systemet, så du kan få adgang tjenester hurtigt, når du beslutter det? s tid, og (ii), så du kan alle finde ud af, hvad support er tilgængelige for du. Mange mennesker synes, det? S sort eller hvid? Uafhængig hjemme eller optages til døgninstitutioner, men der er mange trin i mellem.

Du bør bede om regeringens Hjem Support tjenester og se, hvor meget hun er berettiget til? de kan sende en uddannet omsorgsperson (ligesom en sygeplejersker aide) i hendes hjem for et par timer et par gange om ugen til at hjælpe med medicin tilsyn, tilberedning af måltider, personlig pleje og endda husarbejde. Du bør også se på de lokale tjenester som PD forening eller en lokal kirke, der lyser har frivillige, der kan hjælpe på de dage regeringen ISN 抰 der. Der er også 揳 Dult Daycare? Hvor du mor kunne gå en eller to gange om ugen for at give familien en pause. Mae en aftale med Case Manager og bede om en liste over alle mulige lokale support og få på telefonen og se, hvad hjælper du kan få? Så mange mennesker aldrig få hjælp, fordi de aldrig bede!

Hope dette hjælper, alt mit bedste,

Margot