Epidemiologi og årsager til astma hos børn

Vidste du astma er den mest almindelige kroniske sygdom i barndommen? Undersøgelser viser, at astma påvirker cirka 5,5 millioner børn under 18 år i USA

1 i hver 14 skolealderen børn er diagnosticeret med astma engang i barndommen, der forårsager flere hospitalsindlæggelser og Emergency-Room besøg end nogen anden tilstand under disse aldre.

Dette faktum er især foruroligende, fordi det har vist sig, at ikke blot astma satser ikke er faldet i de seneste 20 år har de gradvist forøget. Disse forbløffende kendsgerninger bør rejse spørgsmål om oprindelsen af ​​denne sygdom, hvad der forårsager den, og hvad der udløser fremtidige angreb eller genopretning.

På grund af den stigende forekomst af sygdommen, har dødeligheden også gået op-i virkeligheden næsten fordoblet mellem 1980 og 1995. Den nøjagtige oprindelse af astma er endnu ikke kendt. Fysiologi og patologi af sygdommen er kendt i et vist omfang. Børn, der udvikler astma har vist sig at have mere inflammatoriske celler i deres øvre og nedre luftveje. Disse inflammatoriske celler og mediatorer aktiverer flere processer, der finder sted, når en af ​​de luftvejs celler udløses.

Disse celler producerer og udskiller histamin, en mediator, der vides at blive frigivet under en allergisk reaction.Therefore det menes, at astmatiske børn er mere tilbøjelige til at udvikle allergi og allergisk rhinitis ( “høfeber” ). Udløser såsom støv, kold vind eller fysisk anstrengelse kan forårsage astmatiske luftvejene til at snøre. Denne indsnævring er kendt som luftvej “hyper-responsivitet”. Årsagen til denne reaktion menes at skyldes de inflammatoriske processer i cellerne, som fører til sammentrækning af luftvejenes glatte muskulatur.

Andre irritanter og allergener, herunder vira, bakterier, planter, dyr pels, forskellige dufte etc. kan også udløse denne inflammatoriske hyper-respons, og hvad er i sidste ende en fuldstændig blæst astma “angreb”.

Et astmaanfald sidste ende resulterer i ødem og overbelastning af luftvejene og øget slim produktion i lungerne. Disse kroniske inflammatoriske responser føre til ikke-reversible ændringer i luftvejs-celler (en proces kaldet “remodeling”), der forårsager progressivt tab af lunge- og luftvejs funktion.

Dette er grunden til, at astma er ikke en simpel sygdom at behandle. Diagnose og behandling bør begynde så tidligt som muligt, når der er endda en lille mistanke om sygdommen.

Det er lettere at stille diagnosen hos børn med astmatiske familiemedlemmer (forældre, søskende), da der er en kendt indlysende genetisk forbindelse. Det er vigtigt at nævne, at ikke alle børn med astma vil vokse til har astma som voksne, og undertiden sygdommen passerer efter en alder på 8-10. Grunden til, hvorfor nogle undergår regression af sygdommen er ukendt.