Spørg eksperten: Valg af Spinal Implantat for opereret

Der er nye, nyere data om den type materiale, der anvendes i de spinale implantater, der er en del af en opereret. Vi fangede Dr. Colle at diskutere hans første hånd erfaring.

Se Elementer af en Spine Fusion

Q og A med Dr. Colle

Veritas Sundhed:

Der er en række af implantat materialer til rådighed for fusioner i dag. Du har angivet, at du kun bruger titanium implantater. Kan du forklare, hvorfor dette er?

Se Maksimer evnen til at helbrede Efter Spine Fusion Surgeryand Postoperativ pleje for spinal fusion kirurgi

Dr. Colle: Det er blevet vist i flere undersøgelser, at en solid fusion aldrig sker med PEEK. Grænsefladen mellem titan og knogle forårsager en knoglefusion mellem titan og knogle. Med PEEK, får du en fibrøst union, men med titanium og nye overfladeareal, knoglen faktisk grænseflader med titanium. Orthos er allerede bruger titanium på grund af dette.

Artikel fortsætter nedenfor

Veritas Sundhed:

I en nylig artikel i Becker Spine, du udtalte, at bruge titanium implantater til spinal fusion nedsætter antallet af Pseudartrose tilfælde, der er, når fusionen ikke sker

1 Kan du uddybe dine erfaringer med dette?

Se Erhvervelse af en Solid Spine Fusion

Dr. Colle: Jeg har oplevet færre tilfælde af Pseudartrose med titanium implantater. Jeg tror, ​​det er på grund af grænsefladen mellem knoglen og titanium

Veritas Sundhed:.

Hvad synes du om titanium implantater sammenlignet at kigge implantater, der er sprøjtet med titanium?

Dr. Colle: Jeg tror titanium implantater er bedre, da de har en god knoklet interface. PEEK materiale er inflammatorisk til området, mens titanium er inaktivt. PEEK er stadig et meget anvendt produkt-folk har haft massive fusioner med PEEK på grund af god forberedelse af diskplads, men det fører ikke til en fusion mellem PEEK implantatet og knoglen. Fusionen sker på grund af knogletransplantation der er derinde

Veritas Sundhed:.

Vi får spørgsmål fra folk, der har havde undladt rygkirurgi. Hvad kan disse patienter gøre

Se mislykkedes tilbage kirurgi syndrom (FBSS): Hvad det er, og hvordan man undgår smerter efter kirurgi

Dr. Colle: Uanset hvilken type af implantat, der er blevet anvendt i en fusion, implantatet behøver ikke at blive fjernet, fordi de kan arbejde. Du kan have undladt rygkirurgi selv med titanium, hvis det er Pseudartrose, kan patienten blive revideret med titanium.

Veritas Sundhed:

Skal patienter anmode aktivt at deres kirurger bruge titanium implantater?

Se spinal fusion kirurgi Recovery: tre måneder, og Efter

Dr. Colle: Sikker på, de kan spørge, det er et spørgsmål om at blive uddannet på det. Du kan se gennem den seneste litteratur, men titanium er bare viser bedre knoglevækst og fiksering. Europæiske patienter bruger mere og mere titanium end de er PEEK. Det bruges mere i Europa end det er her.

Spine Fusion Risici og komplikationer

Posterior lumbal fusion (PUF) Kirurgi

anterior lumbal fusion (ALIF) Kirurgi

Referencer:

Olivares-Navarrete, R., Hyzy, SL, Slosar, PJ, Schneider, JM, Schwartz, Z., og Boyan, BD (2015). Implant materialer generere forskellige peri-implantat inflammatoriske faktorer: PEEK fremmer fibrose og mikro-teksturerede titanium fremmer osteogene faktorer. Spine, bind 40, Issue 6, 399-404. https://journals.lww.com/spinejournal/Abstract/2015/03150/Implant_Materials_Generate_Different_Peri_implant.12.aspx. Besøgt 4. maj 2015.