PLoS ONE: Hvordan har vi diagnosticeret tidlige fase lungekræft uden Radiografisk Screening? En Contemporary Single-Center Experience

Abstrakt

Baggrund

The National Lung Screening Trial (NLST), som viste en reduktion i dødeligheden lungekræft, kan resultere i udbredte computertomografi (CT) -baseret screening af udvalgte befolkningsgrupper . Hvor den tidlige fase lungekræft er blevet diagnosticeret uden screening, og hvor stor en del af disse sager vil blive fanget af et screeningsprogram, inspireret af NLST, er i øjeblikket ikke kendt. Vi evaluerede derfor nutidens tidlige fase lungekræft præsentation.

Metode /vigtigste resultater

Vi udførte en enkelt institution retrospektiv analyse af patienter diagnosticeret med stadie I-II ikke-småcellet cancer (NSCLC) ud fra 2000-2009. Foreninger mellem patient og billedbehandling egenskaber blev vurderet ved hjælp af univariate og multivariate analyser. I alt 412 patienter mødte kriterier til analyse. Blandt dem med tilgængelige årsag til indledende billedbehandling, årsagen var symptomer i 51%, opfølgning af andre forhold i 43%, og screening i 6%. Årsag til billeddannelse var forbundet med løb (

P

0,001), forsikring type (

P

= 0,005), og sygdom stadie (P 0,001). Type af indledende billeddannelse var forbundet med grund til billeddannelse (

P

0,001), år (røntgen af ​​thorax 67% i 2000-2004 vs. 49% i 2005-2009;

P

0,001), og sygdom fase (

P

= 0,005). Blandt patienter med tilgængelige kvantificeret rygevaner, 48% var alder 55-74 år og røget 30-plus pakke-år, derfor møde kriterier NLST indrejse.

Konklusioner /Betydning

Symptomer forblive en dominerende men faldende årsag til påvisning af tidlige fase NSCLC. Andelen af ​​sager opdaget først ved CT-scanning uden forgængeren røntgen af ​​thorax er steget betydeligt. Fordi så få som halvdelen af ​​tilfældene mødes NLST udvælgelseskriterierne, bør klinikere fortsat være opmærksom på de forskellige forhold i den tidlige fase lungekræft præsentation at fremskynde behandlingen

Henvisning:. Taiwo EO, Yorio JT, Yan J, Gerber DE (2012) Hvordan har vi diagnosticeret tidlige fase lungekræft uden Radiografisk Screening? En Contemporary Single-Center Experience. PLoS ONE 7 (12): e52313. doi: 10,1371 /journal.pone.0052313

Redaktør: Apar Kishor Ganti, University of Nebraska Medical Center, USA

Modtaget: 12. september 2012; Accepteret: November 16, 2012; Udgivet: December 21, 2012