Læger og acne-plaget unge er ikke i tvivl om effektiviteten af den svær acne medicin isotretinoin. Det er den truende mulighed for bivirkninger såsom depression og fosterskader, der gør folk urolige, når de overvejer at bruge denne medicin.
Accutane (isotretinoin) er en af Hoffman-LaRoche mest populære og kontroversielle lægemidler. I denne uge, en undersøgelse offentliggjort i
Archives of Dermatology
retfærdiggjort isotretinoin forårsage depression. I denne rapport, Christina Y. Chia, MD, fra Saint Louis University Health Sciences Center, St. Louis, og kolleger undersøgt, om patienter med moderat til svær acne behandlet med isotretinoin oplevet en stigning i depressive symptomer sammenlignet med patienter behandlet med et aktuelt antibiotikum , aktuel retinoid, og en mundtlig antibiotikum.
Dr. Chia fandt, at? Anvendelse af isotretinoin ved behandling af moderat-svær acne hos unge øgede ikke depressive symptomer. Tværtimod vores undersøgelse viser, at behandling af acne forbedrer depressive symptomer ?.
Fem år tidligere, i 2000, isotretinoin-depression link stadig syntes vildledende. Den tid, det
Archives of Dermatology
udstationerede undersøgelse, ledet af Dr. Susan S. Jick, fra Boston University School of Medicine, som fandt ingen beviser for, at isotretinoin øger risikoen for depression, selvmord, eller andre psykiatriske lidelser.
selvom isotretinoin finder rigelig støtte blandt dermatologer og psykiatere, et væld af forældre, politikere og læger hagl isotretinoin som en medicinsk ulykke. For eksempel, Dr. David J. Graham, Associate Director for videnskab og medicin i FDA Office of Drug Safety, for nylig advaret om, at Accutane bør tages ud af markedet.
Og mens der er få studier med nogen negativ observationer om isotretinoin, har Dr. Douglas Bremner forskning på af Emory University School of Medicine forbundet isotretinoin behandling med ændringer i hjernens funktion. Ved afslutningen af denne undersøgelse, offentliggjort i
American Journal of Psychiatry
, Dr. Bremner enig med Dr. Graham synspunkt om, at isotretinoin beviser for farligt for mennesker.
Dr. Bremner forklarer, at for at påberåbe sig depression, skal isotretinoin påvirke hjernen. I løbet af undersøgelsen blev hjernens funktion af de emner, målt ved hjælp af positron emission tomografi (PET) før og efter fire måneders behandling med isotretinoin. Isotretinoin behandling var forbundet med nedsat hjernens stofskifte i orbitofrontal cortex- det område af hjernen er kendt for at mediere symptomerne på depression. Alligevel var der ingen forskel i sværhedsgraden af depressive symptomer mellem isotretinoin og antibiotika behandlingsgrupper før eller efter behandling.
De pessimistiske virkninger af isotretinoin også fanget opmærksomheden af Diane K. Wysowski PhD. Dr. Wysowski bemærkede, at i juni 2000, isotretinoin rangeret blandt de 10 bedste medicin er forbundet med depression og selvmordsforsøg i FDAs Bivirkning Reporting System database. I 2001 Dr. Wysowski undersøgte isotretinoin depression overtalelse potentiale og bogført sine resultater i
Journal of American Academy of Dermatology
.
Dr. Wysowski konkluderede, at der er behov for flere undersøgelser af isotretinoin. Hun rådede også patienter og deres forældre til straks at rapportere humørsvingninger og symptomer, der tyder på depression, såsom tristhed, gråd, appetitløshed, usædvanlig træthed, tilbagetrækning, og manglende evne til at koncentrere sig til deres ordinerende læge. Disse beskyttelsesforanstaltninger kan undgå mere alvorlige bivirkninger og tillade passende behandling, herunder overvejelse af seponering og henvisning til psykiatrisk behandling.
Mens uenighed blandt forskerne stadig eksisterer om, hvorvidt isotretinoin forårsager depression, en idé de fleste af dem kan blive enige om, er, at mere forskning på bivirkningerne af isotretinoin er ønskelige. Hvis du ikke er i humør til at være en isotretinoin marsvin, Geoffrey Redmond MD, forfatter til
Den gode nyhed om kvinders Hormoner
, foreslår at bruge hormonbehandling og /eller ved hjælp af Retin-A, hvis isotretinoin virker for chancy for dig.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.