Etape 3 kræft fjernet – nu flere tumorer fundet

?

Spørgsmål

Min 71 år gamle mor for nylig indgået hospital på grund af stærke smerter. Koloskopi blev udført, men kunne ikke helt afsluttet på grund af blokering. 2 dage senere kirurgi blev udført for at fjerne blokeringen, som blev diagnosticeret som tyktarmskræft – sammen med kræft lymfeknuder i 3 af de 12 fjernet. CT-scanning viste ikke kræft i andre dele af kroppen. Behandling plan for stråling og kemo var planlagt, men før dette blev startet, blev PET-scanning udført, der viste noget i en anden del af tyktarmen. Koloskopi blev udført, og 2 yderligere tumorer for store til at fjerne via koloskopi sammen med flere polypper blev fundet. På dette tidspunkt colonscopy læge anbefaler at fjerne hele tyktarmen, anbefaler kirurg fjerne de 2 tumorer og derefter fortsætte med kemo /Radiation. Mine spørgsmål er: 1) skulle pet scanning er udført før 1. operation blev udført for at bestemme, om yderligere tumorer eksisterede og kunne så er blevet fjernet uden en 2. kirurgi; 2) hvorfor skulle kirurg foreslå en anden operation før stråling /kemo start – er der en chance for yderligere kræftformer vil danne efter 2. kirurgi og før strålingen /kemo at komme i gang? 3) bør de polypper i det mindste have været fjernet under fuld koloskopi – han tog kun biopsi s men ikke fjerne noget, og jeg er ikke klart, hvorfor disse ville blive overladt 4) hvis min mor starter kemo /strålebehandling – er der en chance de andres tumorerne vil blive elimineret, og ingen yderligere kirurgi er nødvendig eller reduceres til hvor laparoskopisk typen kirurgi kan udføres? Sorry for så mange spørgsmål, men logikken af ​​begivenheder og anbefalinger fra en anden operation bekymrer mig … tak for din hjælp.

Svar

Nå det var en hård en, men jeg vil prøve at gøre mit bedste! Ja, efter min mening en PET-scanning ville sandsynligvis have vist det sande billede af situationen før første operation. MEN PET scanninger er (endnu) ikke normalt en prækirurgisk procedure (hvorfor ?, godt omkostninger). Nå efter min mening alle polypper skulle have været fjernet, men da den pågældende læge gjorde foreslå en samlet kirurgisk fjernelse af hendes kolon logik ikke gennemtvinge en total polyp fjernelse før en sådan operation. Hvor i hendes tyktarm blev hendes kræft placeret (vigtigt at vide for at forstå, hvorfor strålebehandling var inkluderet og NÅR bedste for at give en sådan behandling – hvis i hendes endetarm strålebehandling skal gives, og BØR bedst gives før kirurgi)? Kirurgi er nødvendig uanset andre behandlingsformer. Jeg er enig i, at en kombination af kirurgi, kemoterapi og måske strålebehandling i denne situation er bedst. Jeg er enig med hende koloskopi læge i betragtning af, at hun har flere polypper og flere kræft i hendes tyktarm og derfor en stor risiko for flere fremtidige coloncancerformer, at i alt kirurgisk fjernelse af hendes tyktarmen sandsynligvis er bedst. Jeg tror, ​​at jeg har besvaret alle dine spørgsmål her. Hvis ikke, beklager, men bare spørge igen.