antibiotika /gigtfeber

Spørgsmål

alder 61, Ambien, levoxyl, 5 ‘8 “, 170, BP 128/75

Hej, Ved 8, jeg var diag med hjerte mumlen /reumatiske feber, brugt 1 år i sengen. Tog antibiotika i 12 år, fik bicillin månedligt i hæren, 1968, intet siden, bortset fra tandlæger gav antibiotika før /efter behandlinger, forklarer om forebyggelse klumper af bakterier på hjerteklap.

nu, ny tandlæge siger antibiotika ikke anbefales på grund af overforbrug og modstand spørgsmål. Tak for din tålmodighed! nu er mit spørgsmål er, Disse er de generelle offentlige sundhedsspørgsmål, men jeg har stadig den personlige spørgsmål om mulig hjerteklap skader. Bør ikke jeg stadig tage antibiotika? jeg er ved godt helbred, årlig fysisk OK, og har taget meget få antibiotika i de sidste 40 år …

Tak!

svar

Kære Terry,

Her er hvad retningslinjerne siger,

skrivning udvalget konkluderede, at kun et lille antal af inficeret-endocarditis sager ville blive forhindret med antibiotika til tandbehandlinger , selv om et sådant profylaktisk terapi var 100% effektiv.

Profylakse for tandbehandlinger er rimelig (klasse IIa anbefaling) for patienter med underliggende hjerteproblemer, der har den største risiko for negative resultater fra endocarditis, såsom dem med kunstige hjerteklapper , dem med tidligere endocarditis, og dem med medfødte hjertefejl.

for disse patienter, profylakse er rimelig for tandbehandlinger, der involverer manipulation af gingival væv eller periapikale region tænderne eller en perforering af mundslimhinden.

profylakse ikke udelukkende anbefales ud fra livstidsrisiko.

risikoen for antibiotika-associeret bivirkninger overstiger fordel, hvis nogen, fra profylaktisk antibiotikabehandling, “skriver Nishimura og kolleger. “Vedligeholdelse af optimal oral sundhed og hygiejne kan reducere forekomsten af ​​bakteriæmi fra daglige aktiviteter og er vigtigere end profylaktiske antibiotika til en dental procedure for at reducere risikoen for endocarditis.”

Hvis du har en mumlen indikerer involvering af en ventil af gigtfeber, kan betragtes som derefter fortsatte antibiotika til dental arbejde. Men chancen for at forhindre bakteriel endocarditis skal være meget, meget lille.

David Richardson