vaskulitis

Spørgsmål

Hi: For en uge siden spurgte jeg om et problem, der blev beskrevet som “vasculitis”, men modtog ikke noget svar. Man – feber. Tir – ben hævede, røde. Weds – Kan ikke lægge nogen vægt på benet; gør ondt, opsvulmet mere; Rød bånd omkring en del af underbenet. Tor – mere smertefuldt – tog til hospitalet. Undersøgt for bid – intet fundet. Red band @ 8 inches lang omkring 3/4 vej rundt underben; rød stribe op til låret. Den gav antibiotika. smerter aftaget, hævelse går ned, rød stribe dimishing. Af tir hævelse gået, lille rød plet forbliver på overfladen; ingen smerter, når du går, gå hjem. Denne mand er 48 yrs.old, 26k maratonløber, ikke overvægtig. Hvad er vaskulitis? Hvad forårsager dette kan ske uden nogen synlig grund? Er det et tegn på noget? Tak for dit input. Hilsen; Bill

Svar

Bill, jeg svarede på dette spørgsmål i sidste uge, og her er en kopi af samme:

Spørg ethvert spørgsmål! Allexperts.com er den ældste kan ikke stå på den. Torsdag aften på hospitalet. Læge giver antibotics. Røde bånd omkring 3/4 vej rundt benet, omkring 8 inches lang, rød stribe op til lysken. Lørdag det bedre, stadig ikke kan sætte vægt på det; Hvide vabler hæve. Læge siger Vaskulitis. Idet biopsi.

Hvad er “Vaskulitis”? Hvad er årsagen til det?

Tak; Bill

Svar: Bill, vaskulitis er en betændelse i blodkarrene, hvor væv beskadiget af blodceller ind vævene. Disse er for det meste hvide blodlegemer, som cirkulerer og tjener som vores store forsvar mod infektion. Normalt hvide blodlegemer ødelægge bakterier og vira. Men de kan også skade normale væv, hvis de invadere det.

Flere ting kan ske for en betændt blodkar. Indersiden af ​​beholderen røret kan blive indsnævret, således at blodgennemstrømningen er reduceret, eller indersiden kan blive helt lukket (normalt af en blodprop, som danner ved stedet for inflammation). Hvis blodgennemstrømningen er reduceret eller stoppet, væv, der modtager blod fra dette fartøj begynder at dø. For eksempel kan en person med vaskulitis af en mellemstor arterie i hånden udvikle en kold finger, der gør ondt, når det bliver brugt; lejlighedsvis dette kan udvikle sig til koldbrand.

Vasculitis kan være forårsaget af infektion af blodkarvæggene men er sædvanligvis en immun eller “allergisk” reaktion i karvæggene.

første årsag er sjælden. Når det sker, bakterier, vira eller svampe inficere blodkarret. Hvide blodlegemer bevæge sig i at ødelægge de infektiøse agenser og beskadige blodkarret i processen. Dette er en alvorlig tilstand og kræver øjeblikkelig behandling med antibiotika.

anden årsag til vasculitis, en immunreaktion, er mere almindelig. Stoffer, som forårsager allergiske forbindelser kaldes “antigener”. De får kroppen til at gøre proteiner kaldet “antistoffer”, som binder til antigenet med henblik på at komme af med det. Antigen og antistof bundet sammen kaldes “immunkomplekser.” To primære måder, hvorpå immunkomplekser ødelægger antigener er:

ved at tiltrække hvide blodlegemer til at fordøje antigenet,

ved at aktivere andre organ stoffer for at lette ødelægge antigener.

Desværre har nogle immunkomplekser ikke tjene deres formål at ødelægge antigener. I stedet er de stadig for lang tid i kroppen og cirkulerer i blodet og deponering i væv. De almindeligvis akkumulere i blodkarrenes vægge, hvor de forårsager betændelse.

Det er sandsynligt, at nogle hvide blodlegemer, som dræber smitsomme agenter ( “cytotoksiske” celler) også ved et uheld kan beskadige blodkar og forårsage vaskulitis.

Nogle af de sygdomme, der kan forårsage vaskulitis er

Infektioner

Autoimmune sygdomme

Lupus

leddegigt

polymyalgia rheumatica

Sklerodermi

Wegeners granulomatose

Temporal arteritis

cryoglobulinemia

erythema nodosum

Tumorer

leukæmi

lymfom

andre

vaskulitis kan også forekomme af sig selv uden nogen indlysende forbindelse infektion eller anden sygdom.

Vasculitis kan forårsage mange forskellige symptomer, afhængig af hvad væv er involveret, og sværhedsgraden af ​​vævsbeskadigelse. Nogle patienter er ikke syg og mærke lejlighedsvise pletter på deres hud. Andre er meget syg med systemiske symptomer og større orgel skader. En liste af symptomer baseret på væv, hvor vaskulitis opstår omfatte:

Feber, generel følelse af dårligt ( “utilpashed”), muskel- og ledsmerter, dårlig appetit, vægttab og træthed. Dette sæt af klager kan forekomme i mange sygdomme og er ikke specifikt for vaskulitis.

Rød eller lilla prikker ( “petekkier”), som regel mest talrige på benene. Når pletterne er større, om størrelsen af ​​enden af ​​en finger, de kaldes “purpura.” Nogle ligne store blå mærker. Disse er de mest almindelige vasculitis hudlæsioner, men nældefeber, kløende klumpet udslæt og smertefulde eller ømme klumper kan forekomme. Områder af døde hud kan fremstå som ulcera (især omkring anklerne), små sorte pletter ved enderne af fingrene eller omkring fingernegle og tæer ( “søm fold infarkter”), eller koldbrand af fingre eller tæer.

ømme i leddene og en åbenhjertig gigt med smerter, hævelse og varme i samlinger. Deformiteter som følge af denne gigt er sjældne.

Perifere nerve symptomer kan omfatte følelsesløshed og snurren (normalt i en arm eller et ben, eller i områder, der vil være omfattet af handsker eller strømper), tab af følelse eller tab af styrke (især i fødder eller hænder ).

Vasculitis kan være meget mild og af ringe betydning, eller meget alvorlig og livstruende – eller nogen grad i mellem. Derfor bør en ekspert hjælpe dig med at beslutte: (a), hvis du har vaskulitis, (b) hvor alvorligt det er, og (c), om og hvordan den skal behandles.

Læger uddannet i flere forskellige specialer har lært at genkende og behandle vaskulitis. Disse omfatter perifere vascualr kirurger, som er mit valg til, hvem der skal se på dette problem

diagnosen vasculitis er baseret på en persons sygehistorie, aktuelle symptomer, en fuldstændig fysisk undersøgelse, og resultaterne af specialiserede laboratorieundersøgelser.

Blood abnormiteter som ofte opstår, når vasculitis er til stede inkluderer en forhøjet sedimentation rate, anæmi, en højt antal hvide blodceller og en høj trombocyttal. Blodprøver kan også anvendes til at identificere immunkomplekser eller antistoffer, som forårsager vaskulitis i kredsløbet og måle, om komplement niveauer er unormale. Disse tests tage flere dage at fuldføre. Lægen kan også bestille en urinanalyse.

Hvis der er nogen symptomer, der tyder hjerte involvering, tests, der kan bestilles omfatte: IKG ECHO hjertekardiogram og høre scanninger. For lungesymptomer, kan lægen bestille en kiste x-ray, få blod fra en arterie for at måle iltindholdet, og planlægge en lungefunktionen test. En lungefunktionen test bruger en specialiseret maskine til at måle, hvor godt lungerne håndtere luft og ilt, som du ånder ind i det. Hvis der er abdominale symptomer, kan lægen bestille ultralyd eller CAT scanninger af organer i underlivet, eller andre særlige røntgenbilleder for at se tarmene. For hjernesymptomer, CAT scanninger og magnetisk resonans billeder er ofte nyttige.

Nogle gange kan betændelse i mellemstore og store størrelse arterier eller vener ses ved at indsprøjte farvestof ind i dem og se konturerne af blodkarrene på røntgen. Denne procedure kaldes en “angiografi.” Det kan gøres på ethvert område af kroppen.

Diagnosen mest fast gjort y se vasculitis i involveret væv. Dette gøres ved at tage en biopsi af det involverede væv og undersøge dette væv under et mikroskop. Din læge kan foreslå denne procedure. myHotelVideo.com: Endelig kan det være vigtigt for din læge til at rådføre sig med andre medicinske specialister om din sag. For eksempel, hvis din læge er en reumatolog, og du har visuelle klager, som kunne være tegn på vaskulitis, kan du blive henvist til en øjenlæge. Det er meget vigtigt, at man læge stå for din sag, koordinere din pleje og hjælpe dig med beslutninger.

valg af behandling for vaskulitis afhænger af sværhedsgraden af ​​vaskulitis, din generelle sundhed, og dine tidligere reaktioner (positive og negative) til medicin.

Mange tilfælde af vaskulitis ikke kræver behandling. For eksempel kan et par pletter på huden nu og da (hvis ikke kombineres med andre symptomer) ikke kræver nogen medicin.

fleste læger anbefaler kortison-type medicin, såsom prednison, prednisolon eller methylprednisolon (Medrol) som den indledende behandling for vaskulitis.

Nogle mennesker med sever vasculitis eller vasculitis, der ikke reagerer vilje til cortison-type medicin vil skulle behandles med cytostatika. Disse medikamenter dræbe celler, der forårsager inflammation i blodkarrene. De to hyppigst anvendte er azathioprin (Imuran) og cyclophosphamid (Cytoxan). De anvendes sædvanligvis i kombination med prednison og er ofte effektive til behandling vaskulitis.

Eksperimentelle procedurer, der har været nyttige i behandling nogle tilfælde af vaskulitis omfatter: plasmaferese, intravenøs gammaglobulin, og cyclosporin, en medicin, som anvendes til at forhindre organafstødning hos transplanterede patienter. Eksperimentelle behandlinger ændres ofte. Din læge kan give dig aktuelle oplysninger.

Der er forskellige udfald for mennesker der lider af vaskulitis. For mange patienter, vasculitis, især hvis begrænset til huden kan være irriterende, men aldrig livstruende. For de personer, kan livet være normal – eller tæt på det.

På den anden side, et lille antal mennesker har skille vaskulitis involverer store organsystemer. I disse tilfælde kan opstå skader så hurtigt, at behandlingen ikke har tid til at arbejde eller betingelsen kan være resistente over for behandling. Et angreb af vaskulitis kan være dødelig eller permanent invaliderende for enkeltpersoner så ramte.

For langt de fleste mennesker med vaskulitis, behandling er meget effektiv. Det vaskulitis må kun forsvinde at gentage sig senere og kræver behandling igen; eller den kan undertrykkes, men aldrig virkelig gå væk, således at nogle igangværende behandling altid er nødvendig.

lauri

denne info er taget fra en nylig Hamline universitet vaskulitis artiklen fundet på websearch hjælp af hurtig søgemaskine her er et link til siden med resultater

http: //www .ussc.alltheweb.com /cgi-bin /search? exec = FAST + Søg & type = alle & query = vas …

jeg håber dette hjælper.