At have en sikker Ramadan Med Diabetes

International Diabetes Federation (IDF) og Diabetes og Ramadan (DAR) Alliance har udgivet nye retningslinjer for forvaltningen diabetes under den muslimske hellige måned Ramadan, når muslimer hurtigt fra solopgang til solnedgang, ikke engang at drikke vand. Hvad skal muslimer med diabetes gøre for at forblive sunde under ramadanen?

Ramadan i år starter den 6. juni og løber gennem 5. juli i de fleste steder. Hver årets datoer er anderledes, fordi ferien er baseret på en månekalender. Når det kommer i juni, de fastende daytimes er længere på den nordlige halvkugle, så længe 18 20 timer i høje nordlige breddegrader. Muslimer vil normalt spiser en stor fælles måltid (

iftar

) efter solnedgang og en mindre måltid (

Suhoor

) før solopgang, nogle snacks og væsker hvis vågen om natten, og det er det for dagen .

Tolv til 20 timer er lang tid at gå uden vand, og dehydrering er fælles, især i varmt vejr eller mens du gør fysisk arbejde. Sukker kan gå lav fra ikke spiser. En undersøgelse af mennesker med diabetes, som fastede under ramadanen fandt, at risikoen for at blive indlagt for hypoglykæmi er steget med 4,7 gange hos personer med type 1 diabetes og med 7,5 gange hos patienter med type 2

Faste kan også øge risikoen for farlig højt blodsukker. “Med ingen mad,” skrev Erika Gebel Berg, ph.d., “leveren frigiver lagret glukose til energi.” Fordi mennesker kan stoppe deres medicin for at undgå nedture, kan blodsukkeret stige. “I en undersøgelse, fandt forskerne en femdobling i alvorlig hyperglykæmi hos mennesker med type 2 som fastede under ramadanen og en tredobling af mennesker med type 1.”

muslimske religiøse ledere understrege, at ingen bør true deres helbred af religiøse grunde. Mennesker med medicinske tilstande som diabetes er ikke forpligtet til at faste, men mange, ligesom den tidligere

Diabetes Self-Management

blogger Maryam Elarbi, ønsker at observere hurtigt for åndelige årsager.

Elarbi fortalte vores læsere hvorfor Ramadan er vigtig for hende. “Det handler om meget mere end blot at afholde sig fra mad og vand. Måneden fokuserer stærkt på at få en stærkere følelse af spiritualitet, samt arbejder på at forbedre dig selv i almindelighed. “

Den nye IDF-DAR retningslinjer, co-skrevet af læger, forskere og religiøse ledere siger,” beslutningen om, hvorvidt at faste foretages på individuel basis i samråd med patientens behandlende læge, idet der tages hensyn til alvoren af ​​sygdom og graden af ​​risiko. “

en del af retningslinjerne for religiøse betænkeligheder højdepunkter “Det er vigtigt at sikre, at dem, der ikke hurtigt på grund af medicinske tilstande forstå, at de rent faktisk bliver belønnet som dem, der gør hurtig og skal ikke føle sig skyldig.”

muslimer med diabetes bør mødes med deres læger flere måneder før Ramadan at justere medicin og lave en Ramadan kostplan og en plan for forvaltning i den hellige måned.

Retningslinjer oprindeligt udviklet af American Diabetes Association (ADA) og godkendt af muslimske religiøse ledere opdele mennesker i fire kategorier, baseret på sværhedsgraden af ​​deres diabetes. De nye retningslinjer skitsere tre risikokategorier grøn, gul og rød. Den røde, eller højeste risiko, kategori omfatter personer med nyere historie for svær hypoglykæmi eller hyperglykæmi i de tre måneder forud for Ramadan, dårligt kontrolleret type 1, hypoglykæmi uvidenhed, avancerede komplikationer, og dem, der er gamle og syge. De rådes til ikke at faste.

Den gule, eller højere risiko, kategori omfatter personer med dårligt kontrolleret type 2, velkontrolleret Type 1, gravide kvinder med type 2 eller svangerskabsdiabetes, og dem med fremskreden kronisk nyresygdom. Læger bør rådgive folk i denne kategori ikke at faste, ifølge IDF retningslinjer, men undtagelser kan gøres.

Den grønne, eller lav risiko, kategori, omfatter mennesker med velkontrollerede type 2-diabetes, der tager ingen medicin eller kun dem, der ikke er forbundet med lavt blodsukker (sulfonylurinstoffer og insulin er blandt dem, der er forbundet med den risiko for lavkonjunkturer)

Personer i enhver kategori, der hurtigt bør:.

• mødes med deres læge om måneden eller mere på forhånd. Modtag struktureret uddannelse.

• efterfølges af en diabetes team.

• Kontroller deres blodsukker regelmæssigt (som nogle muslimer fejlagtigt tror bryder deres hurtige).

• Rediger medicin som anbefalet af deres læger. Udbydere af sundhedsydelser kan ophøre med at bruge ældre sulfonlyureas, men vil sandsynligvis fortsætte metformin, acarbose, thiazolidindioner, glinides, nyere sulfonylurinstoffer, SGLT-2-hæmmere, DPP-4-hæmmere, GLP-1 receptor agonister, og korttidsvirkende og basale insuliner, måske på modificerede tidspunkter eller doser.

• Hvis din læge ikke er bekendt med Ramadan, give ham linket til IDF retningslinjer og bede ham om at læse dem. Der er omkring 35 sider af rådgivning om alle de forskellige typer af diabetes meds.

• Vær forberedt på at bryde fasten i tilfælde af lave eller høje sukker og stoppe hurtigt, hvis problemerne holder sker.

• Ved iftar måltid efter solnedgang, spise lav-glykæmisk-indeks kulhydrater, såsom frugt, grøntsager og salater; protein; og nogle fedt. Du må ikke spise en masse af sødede desserter. Du kan finde Ramadan ernæring planer i IDF retningslinjer eller med en Google-søgning efter disse vilkår.

• Bo godt hydreret mellem solnedgang og solopgang, undgå sødet drikkevarer og koffein.

• Kraftig motion frarådes, men let til moderat motion anbefales. Husk, at den fysiske anstrengelse under bøn bør regnes som motion.

Nogle steder for muslimske atleter giver måder at vedligeholde en træning tidsplan under ramadanen. Må ikke motion, mens fastende, men i stedet om natten efter at have spist og drukket.

• Spis morgen måltid (Suhoor) så sent som muligt for at reducere hypoglykæmi i løbet af dagen.

• Bryd hurtigt, hvis din sukker går under 70 mg /dl eller over 300 mg /dl, eller hvis du får symptomer på hypoglykæmi eller hyperglykæmi.

Selv om det ikke er nævnt i retningslinjerne, forekommer det yderst tilrådeligt at holde sig ude af varmen og undgå fysisk arbejde så meget som muligt. Hvis dette ikke er muligt, overvåge mere strengt.

Har en velsignet og givende Ramadan!