Minimalt invasiv koronararterie-bypass Surgery

Teknologi har bragt hjerteoperation langt, men de fleste koronar arterie bypass operationer stadig udføres ved at opdele brystbenet (brystben) at nå hjertet, stoppe hjertet, så omdirigering patientens blod hrough en hjerte-lunge-maskine til at levere ilt, mens kirurgen sting i bypass grafts.

Denne type operation kaldes koronar bypass (CABG). At have en CABG betyder en lang og smertefuld opsving for patienten, da det kan tage brystbenet flere måneder til helt helbrede. Det kan også betyde at patienten, som kan have haft et hjerteanfald, kunne have forskellige komplikationer fra at være på hjerte-lunge-maskine

Men i dag, teknologi giver lægerne til at udføre den samme funktion for hjertesygdomme patienter. – forbigå en blokeret arterie ved podning en ny blodkar omkring det – uden en kæmpe snit og en brækket brystben. Selvom minimalt invasiv koronararterie bypass-operation har eksisteret i over et årti, er det stadig ikke så almindeligt som traditionelle bypass kirurgi -., Og resultaterne er stadig ved at blive undersøgt

MIDCAB, robotersvejsede Assisteret Kirurgi, og PortCAB

Der findes flere typer af minimalt invasiv koronararterie bypass kirurgi. De omfatter:

MIDCAB. Minimalt invasiv direkte koronararterie bypass (MIDCAB) har flere fordele sammenlignet med traditionelle CABG:

I stedet for at opdele brystbenet, et mindre snit – typisk omkring tre til fem inches i længden – foretages vandret i musklerne mellem to ribber på venstre side af brystet. Dette område er trukket fra hinanden under operationen, således at kirurgen kan se på hjertet nedenunder, og gælder se blokeret koronararterie.

I en MIDCAB procedure, et instrument kaldet et hjerte stabilisator holder blot den del af hjerte, der er under reparation meget stille, således at kirurgen nøjagtigt kan placere små masker til at holde den nye bypassoperation. I modsætning til en traditionel CABG, er at hjertet ikke at være helt stoppet, og patientens blod ikke behøver at blive cirkuleret gennem en hjerte-lunge-maskine under proceduren. (Dette kaldes off-pumpe bypasskirurgi.)

Som i andre typer af procedurer, en sektion af patientens eget blodkar, taget fra brystet, arm, eller ben, er forbundet med hjertet at omdirigere strømmen af ​​blod omkring den tilstoppede arterie. Selve proceduren er udført gennem den lille snit i brystet, mens kirurgen ser på proceduren på en skærm, for at se mere gennem denne incision.

robot assisteret kirurgi. Robotersvejsede assisteret kirurgi er meget lig MIDCAB, men sker gennem en endnu mindre indsnit, ofte kun to inches lang. I stedet for manuelt at placere bypass-transplantater, i denne procedure, anvender kirurgen robotarme og en intern videokamera indsat gennem snittet til præcist styre graft placering.

PortCAB. Port-adgang koronararterie bypass, benævnt PortCAB eller pCAB, ligner MIDCAB ved, at den undgår lange snit i brystbenet, men anderledes, idet den involverer flere små snit over flere områder af den venstre side af brystet. Disse indsnit er kendt som havnene, og kirurgiske instrumenter føres gennem disse porte for at fuldføre bypass podning. PortCAB kræver, at hjertet stoppes, så patienten skal placeres på en hjerte-lunge-maskine under hele proceduren.

Fordele ved Minimal Invasive koronararteriebypasskirurgi

Der er nogle klare fordele for minimalt invasiv koronararterie bypassoperation. De er:

Reduceret smerter efter bypass-operation

Mindre tid på hospitalet inddrive

Normalt ikke behov for en blodtransfusion

Reduceret risiko af komplikationer

Færre infektioner

hurtigere genopretning

for minimalt invasive procedurer gjort uden at sætte patienten på en hjerte-lunge-maskine, der er yderligere potentielle fordele, da at være på denne maskine kan øge risikoen for nyreproblemer, vanskeligheder med hukommelse, og behovet for transfusion.

Eksperter stadig studerer resultaterne af mennesker, der har gennemgået minimalt invasiv bypass operation for at afgøre, om det er mere effektivt – eller endda som effektive – eller tilbyder færre risici og komplikationer end traditionel bypass operation

Men nogle indledende undersøgelser ikke tyder på, at minimalt invasiv bypass operation er sikker, effektiv, og tilbyder flere fordele for patienten i forhold til traditionelle. bypass kirurgi. En undersøgelse viste, at færre end 9 procent af de patienter, der havde denne “mini” kirurgi oplevet komplikationer, og de fleste havde kortere hospitalsophold.

Anden forskning tyder på, at den procedure, sikkerhed og effektivitet afhænger af kirurgen udfører det og hans specifikke erfaring med kirurgi; jo flere gange han udførte operationen, jo bedre resultater.

Desuden er det vigtigt at forstå, at minimalt invasiv bypass operation muligvis ikke egnet for alle.

Hvem bør overveje minimalt invasiv kirurgi ?

Minimalt invasiv bypass-operation er kun udført på mennesker, der har brug for en enkelt eller dobbelt bypass, hvilket betyder kun en eller to arterier behøver udenom. For dem, der har brug for tre eller fire arterier omgået, minimalt invasiv bypass-operation er generelt ikke en mulighed

Før der træffes beslutning om minimalt invasiv bypass operation, skal lægen og patienten overveje yderligere faktorer -. Herunder hvordan beskadiget kranspulsårerne er , patientens kropsvægt og andre faktorer, som kan påvirke heling, såsom at have diabetes. Placeringen af ​​arterierne skal omgået er også en overvejelse, som minimalt invasiv bypass-operation er generelt kun udføres på arterier nær fronten af ​​hjertet.

Få flere i Everyday Health Heart Health Center.