Skulder /side smerter /MR

Spørgsmål

Min mand havde hals kirurgi omkring 8 år siden og rygkirurgi ca. 6 år siden. I de sidste mange år har han haft smerter i venstre side – tæt ribbenene. Han har været til flere læger og han har ikke fået noget svar eller nogen lettelse. Flere måneder siden – han begyndte at få alvorlige venstre skulder smerter. Han havde en MR på nakken – for flere måneder siden – og de foreslog kirurgi igen. Han har valgt en anden mening, og at lægen ville have en ekstra MRI. Selv om jeg ikke har MR resultater for halsen – jeg har resultaterne fra ryggen MRI, der blev udført i maj i år. Det er nogle af de notater fra rapporten på ryggen: Der har været en venstre side laminotomi og delvis discetomy på L-5-S1. Der er ikke signifikant diskusprotrusion identificeret på den aktuelle undersøgelse, men der er epidural fibrose omkring spændende venstre L5 nerve rod og forårsager delvis trækkraft på venstre L5 nerve rod. Undtagen som bemærket ovenfor, er hvirvellegeme højde, justering og skiverne vedligeholdt og de posteriore elementer er normal. Ingen masserne identificeret i rygmarvskanalen. CONUS medullaris er på den overlegne endepladen fra L1. IMPRESSION – Interval forlod L5 laminotomy og delvis L5-S1 venstre discetomy med epidural fibrose støder op til den spændende venstre nerve rod forårsager delvis trækkraft på venstre L5 nerve rod. Ingen residual eller tilbagevendende disk er identificeret.

Enhver rådgive du kan tilbyde ville være stor. Min mand har været i alvorlige smerter til engang og fortsætter med at arbejde et job, der kræver ham til at betjene tungt udstyr. Jeg har været så bekymret for ham, fordi smerten synes at volde et niveau af depression. Han har gik gennem Edidural indsprøjtninger – han ikke har fået nogen lettelse. Den smertebehandling læge erklærede, at han følte, at min mand ikke ville drage fordel af eventuelle fremtidige injektioner. Har du nogen idé om, hvad der kan være årsag til skuldersmerter og smerter på hans venstre side. Han har haft sin leveren og andre organer undersøgte – intet problem blev fundet.

Svar

Kære M,

betingelse L5-S1 ville have noget at gøre med skulderen og rib smerte.

muskelsammentrækninger i skulder regionen og mellem ribbenene – noget få læger kigge efter – vil tegne sig for smerten. Hvis her var min klient, vil jeg undersøge, at finde dem eller dis-bekræfte deres eksistens.

Hvis de findes, vil planen være at træne ham i kontrol over disse muskler, så han kan slappe af dem og bruge dem normalt. Man ville forvente smerten til at forsvinde.

Jeg spekulerer på, hvorfor de operationer var nødvendige, til at begynde med.

Med hensyn,

Lawrence Gold