Type 1 diabetes og langsom /effektiv metabolism

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Dr. Colberg,

Min datter har kæmpet med sin vægt i årevis, lige siden hun blev diagnosticeret med type 1 diabetes i en alder af 15. hun er nu 23, og omkring 160 pounds og 5’2 “. Den eneste gang hun havde succes med vægttab var under hendes senior år i high school, hvor hun gik fra omkring 165 til 110 ved at begrænse hendes kalorieindtag til omkring 700 per døgn. at vide, at dette ikke var nok, fik hun vægt (også hendes blodsukker medicin blev ændret fra Humalog til Altos). hun gik tilbage til Humalog efter 9 måneder og få alle vægten tilbage. hendes exersize er omkring en times cardio vekslende Skridt omkring 5 gange om ugen og 2 sessioner af vægttræning om ugen. Hendes kalorieindtag er omkring 1400 om dagen, opdele dette i flere små måltider. vægt har været stabil på omkring 160 for det sidste år.

Enhver ideer om, hvad hun kan gøre for at komme ud af denne stagnation? Vi har hørt mange trænere og læger op til dette punkt, men ingen synes at være i stand til at regne hende ud.

mange tak for dine overvejelser.

Joel

SVAR: Joel,

Efter min mening det hele har at gøre med, hvor meget insulin, skal du tage til at dække din fødeindtagelse og hvis du har til at behandle en masse lavt blodsukker. Hvad betyder din datter plejer at spise? Selv om de altid fortælle dig med nyere insulinanaloger som Humalog som du kan spise noget, du vil, hvis du tager mere insulin, er det meget svært at tabe sig. Jeg har altid fundet for mig selv (jeg har haft type 1 i 41 år), at hvis jeg er nødt til at begynde at tage mere insulin for at kompensere for kulhydrater, jeg tager på i vægt. Frugt er ikke så slemt; Det er primært kulhydrater som brød, kiks, korn, ris, etc., ingen af ​​hvilke jeg spiser en masse. Den anden ting er at skulle tage i glukose eller mad til nedture. Hvis din datter får lav en masse, der kan tilføje masser af kalorier til hendes dag. Det er også bedre at holde insulin lavt for den grund – færre nedture og mindre behov for at behandle dem. Øvelsen hun gør er godt. Bare mine tanker. Sheri

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak. De kulhydrater hun tager i består af det meste frugt og nogle emner som lys yoghurt. Formentlig den største dosis om morgenen, når hun vil have en protein shake lavet med mælk og frugt. Hun vil lejlighedsvist har en snack af et par kiks eller fuldkornsbrød, men det er ikke så ofte og ikke hver dag. Hendes insulin indtag er 1,5 enheder pr 5 gram kulhydrater. Det kan være ca. 4,5 enheder med morgenmad. Hun også Lantus som en længere insulin.

Fleste her vægt er omkring hendes underliv. Tak igen for dine tanker om dette. Også nogle gode råd om, hvor vi skal finde mere lokal ansigt-til-ansigt hjælp? Vi er i Minneapolis området.

Joel

Svar

Joel,

Der er en god diabetes center på Mayo Clinic i Rochester, MN. Det er ikke alt for mange kulhydrater, men hendes insulindosis er relativt høje. Hun kan være insulinresistente af andre grunde. Jeg indsendt nogle artikel om insulinresistens på min hjemmeside og blog (www.shericolberg.com), som kan være nyttige. Ikke sikker på hvad andet at rådgive på dette andet punkt end hendes forsøger at være aktiv hele dagen (gå, stå, fidgeting) til at brænde maksimale kalorier end blot hendes planlagte træning. Sheri