Hyperaldosteronisme – definition, årsager, symptomer og Treatment

Primary aldosteronisme, også betegnet Conn syndrom. Denne forøgede sekretion skyldes en abnormitet i kirtlen. Primær hyperaldosteronisme tegner sig for mindre end én procent af alle tilfælde af hypertension. Hyperaldosteronisme kan være forårsaget af en tumor (normalt en noncancerous adenom) i binyren (en tilstand kaldet Conn syndrom). Binyrerne er orangefarvede endokrine kirtler, der er placeret på toppen af ​​begge nyrer. Binyrerne er trekantformet og måler omkring en halv tomme i højden og tre inches i længden. Sommetider hyperaldosteronisme er en reaktion på visse sygdomme, såsom meget højt blodtryk (hypertension). Høje aldosteronniveau kan føre til lavt kalium. Lavt kalium niveauer producerer ofte ingen symptomer, men kan føre til svaghed, prikken, muskelspasmer, og perioder med midlertidig lammelse. PH forekommer over hele verden. Dette synes især tilfældet for IAH variant af sygdommen. Det er mere almindeligt hos kvinder end mænd.

hyperaldosteronisme kan forekomme i alle aldre, men mest almindeligt, når en person er i 30’erne og 40’erne. Sekundær hyperaldosteronisme er generelt relateret til hypertension (forhøjet blodtryk). Det er også relateret til lidelser, såsom hjertesvigt, levercirrhose, og nefrotisk (nyre) syndrom. I disse lidelser, forskellige mekanismer fra den enkelte sygdom forårsage niveauet af hormonet at være forhøjet. En renin producerende tumor fører til øget aldosteron, som kroppens aldosteronproduktion normalt reguleres af renin. En neonatal idiopatisk form for hyperaldosteronisme er blevet beskrevet som præsenterer med funktionelle gastrointestinale symptomer tract associeret med hypokaliæmi og hypertension. Forstoppelse, muskelsvaghed (undertiden til det punkt, periodisk lammelse), overdreven vandladning, overdreven tørst, hovedpine, og personlighed ændringer er også mulige symptomer. Nogle patienter vil vise nogen tydelige symptomer. Der er flere årsager til denne tilstand, herunder primær adrenal insufficiens, medfødt adrenal hyperplasi, og medicin.

Primær hyperaldosteronisme som følge af en adenom (tumor) er normalt behandles kirurgisk. Medicin, der anvendes til behandling af hyperaldosteronisme er diuretikum ( “vand pille”) spironolacton (Aldactone, aldactazide) eller eplerenon (Inspra), som blokerer aldosteron handling. Medicinsk behandling er også en farbar behandling hos patienter med lateralizable sygdom. Det er også en farbar behandling i de sjældne indstilling af bilaterale funktionelle adrenal adenomer, der ellers ville kræve bilateral adrenalektomi. GRA behandles med små doser af glucocorticosteroider (dvs., hydrocortison, prednison). Ved optimale doser, glucocorticosteroider normalisere aldosteron og blodtryk. Forskellige antihypertensiva kan tilføjes for at opnå tilstrækkelig kontrol blodtryk. Spironolacton kan normalt kontrollere symptomerne, og lægemidler til højt blodtryk er let tilgængelige. Blodtryk elevation skal styres og overvåges af hyppige blodtryksmålinger.