24 år gammel kvinde beskæftiger sig med kolon cancer

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej,

jeg ved, at jeg er temmelig ung til at være bekymret over kræft i tyktarmen, som typisk præsenterer sig selv hos patienter, meget ældre end mig selv, men jeg har været græmme i ugevis om progression af mine symptomer. Som nævnt ovenfor, er jeg 24 år, 5’7 “, 160 lbs, og i anstændig nok helbred.

Over et år siden, jeg begyndte at se min læge for at diskutere nogle gastrointestinale gener, nemlig meget intens oppustethed (til det punkt, hvor jeg optrådte 5 måneder gravid), meget ubehageligt kramper i mine nedre del af maven, og løs afføring. Vi gjorde et ton af tests, og cirka tre måneder siden det blev opdaget efter en biopsi prøve fra en koloskopi, at jeg har colitis ulcerosa (hvilket resulterer i et par side spørgsmål såsom vitamin B12-mangel og pernicius anæmi). de synes ikke at lægge mærke til meget i koloskopi, men min papirarbejde gjorde opmærksom på, at jeg havde mindst én polyp fjernes. jeg har siden taget en daglig multivitamin, en daglig B12 supplement, og et jerntilskud og har fået ordineret Asacol. indtil for nylig havde jeg løs afføring eller værre, diarre i over et år.

I de sidste 2-3 måneder, jeg ve bemærket mine symptomer ændre og er ved at blive lidt bekymret. Et par dage om ugen, jeg har dage, hvor jeg føler som om jeg næsten ikke forlade badeværelset. Nogle morgener jeg vil gå på toilettet 9 gange i span af 3 eller 4 timer, og jeg ender blødning efter 3. eller 4. afføring. Smerten på dette punkt er forfærdelige og ved flere lejligheder har jeg forlod toilettet i tårer eller har kastet op fra ubehag. Det føles som om jeg passerer dolke. Smerten føles som om det kommer fra inde i endetarmen.

Også, jeg er begyndt at føle yderst bud omkring halebenet region. Det føles som om jeg har forslået det temmelig dårligt, men ingen misfarvning er synlig. Det varer et par dage og aftager til et par mere, før de kom tilbage. Jeg har ikke faldet eller på anden måde gjort noget, der ville skade dette område.

For første gang i næsten lige så længe jeg kan huske, jeg ikke længere har løs afføring. Det begyndte for to uger siden. Faktisk har jeg vokset temmelig forstoppelse. Jeg har tænkt på, om den smerte og blod er forårsaget af hæmorider, men jeg havde altid hørt, at de kom fra dræning under en BM, som jeg aldrig har indtil for ganske nylig. Smerten og blod kom længe før jeg nogensinde blev forstoppet for første gang i over et år. Jeg kan ikke se nogen hæmorider, hvis jeg ser. Jeg nu altid føler, at jeg er nødt til at have en BM, men når jeg prøver at gå, sker der ingenting, og jeg ønsker ikke at belaste hvis jeg har interne hæmorider. Selv når jeg har en BM, jeg føler aldrig “færdig”. Mine afføring er altid fladt på mindst to sider.

Jeg har ikke oplevet nogen vægttab. I de seneste tre måneder har min menstruation været ankommer tidligt, og jeg har oplevet gennembrud blødning. Jeg har udviklet et udslæt på mine overarme og for nylig udviklet en gær infektion (som jeg spekulerer kunne være et resultat af at tage ny medicin?). Jeg slags lyst min krop er i nød på dette punkt, da min menstruation er altid forudsigeligt.

Er jeg bekymrende over ingenting? Er det bare et tilfælde af hæmorider? Jeg ved, at jeg havde en koloskopi 3 + måneder siden, men alt har fået meget værre siden da, og jeg bange for, at noget har udviklet sig i den tid siden, at koloskopi. Der er en historie af brystkræft, tyktarmskræft, og tarmsygdom i min familie. Har jeg grund til at være bekymret

SVAR:? Jeg håber du tager Asacol. Dine symptomer lyder som aktiv colitis ulcerosa. Du kan have til at tage et kursus af steroider eller hæve Asacol dosis. Problemet med UC er, at patienterne skal lære at styre deres symptomer med medicin og kost. I meget svære tilfælde, er kolektomi angivet. Som for kræft, tager det omkring fem år for en polyp bliver kræft. Hvis du får en koloskopi nu og da, bør du ikke få kræft, da de polypper vil blive fjernet i tide. Men det er ikke til at sige, at UC er ikke et alvorligt problem. Blod, diarré, forstoppelse, en følelse af aldrig tømme tyktarmen – disse er alle symptomer på aktiv UC. Du kan også få hæmorider, eller en rektal revne, som begge kan forårsage de symptomer, du beskriver. Må ikke bekymre dig om kræft; du havde en koloskopi tre måneder siden. Men du skal finde en god læge eller sygeplejerske praktiserende der kan coache dig gennem indlæringsfasen, så du kan styre din egen sygdom.

Risikoen over 30 år for patienter med UC at få kræft er omkring 15%; med Asacol, synes at være langt mindre, så længe midlet tages regelmæssigt.

Håber det hjælper.

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for at besvare mit spørgsmål, det hjælper mig til at føle sig mere lethed.

jeg faktisk tage Asacol, men desværre har aldrig følt værre. Jeg er holdt op med at have BM helt nu. Jeg har nogle tests kommer op til andre ting, herunder parasitter og en ultralydsscanning for galdesten.

Det er tidlige dage endnu, og så jeg har nogle problemer med at styre mine symptomer. Jeg holder en konstant mad dagbog og kan tilsyneladende ikke finde nogen rim eller grund til mine flareups.

I de sidste par uger, er det kommet frem, at min far er under test for tyktarmskræft. Han fortalte mig ikke før nu, så for ikke at bekymre mig.

Har jeg en større risiko for colorectal cancer, hvis han har det sammen med grasserende kolon og brystkræft på min mors side? Der er også tyktarmskræft i mine andre væsentlige side af familien, og jeg er bekymret for, hvad slags chancer vores fremtidige børn vil have for at udvikle tarmsygdom eller tyktarmskræft.

Svar

Din risiko for tyktarmskræft er højere end en normal person med UC grund af din families historie. Tal med din læge om at få gentest. Afprøvningen skal udføres først på en person, der havde tyktarmskræft; så fejlen vil være kendt, og testen kunne gøres på dig. Tyktarmskræft tendens til at være mere almindelig hos mennesker, der har arvelig brystkræft, så jeg ville få de tests gjort, især hvis din far har det. Som for risiko for børn, ja, hvis du og din S.O. begge har en familie historie af tyktarmskræft, der sandsynligvis ville øge risikoen. Men risikoen ville blive øget mere, hvis du havde en af ​​de kendte genetiske markører. UC kan også køre i familier. Håber dette hjælper.