PLoS ONE: kortvarige kliniske implikationer af Accessory Venstre Nedsat Artery hos patienter i Radikal gastrektomi for mavekræft

Abstrakt

Baggrund

For at evaluere forekomsten af ​​tilbehøret venstre hepatisk arterie (ALHA, defineret som et fartøj som følge af venstre gastrisk arterie, der sammen med en typisk venstre hepatisk arterie , leverer blod til venstre lap af leveren) og dets kortvarige kliniske implikationer i patienter, der gennemgår radikale gastrektomi for mavekræft.

Metoder

kliniske data fra 1173 patienter med mavekræft, der gennemgik laparoskopi-assisteret radikal gastrektomi blev retrospektivt analyseret. Grupper af patienter med og uden ALHA blev sammenlignet for at identificere forskelle i intraoperativ og postoperative variabler og ændringer i leverfunktionen.

Resultater

Af de 1173 patienter, 135 (11,5%) havde en ALHA og 1038 (88,5%) ikke gjorde. Der var ingen signifikante mellem-gruppe forskelle i klinisk-patologiske og intraoperative egenskaber, postoperative opsving og sygelighed og dødelighed (P 0,05 hver). Ingen af ​​patienterne havde postoperative symptomer forbundet med nedsat leverfunktion. Glutaminsyre oxaloeddikesyretransaminase (GOT), glutaminsyre pyrodruesyre transaminase (GPT) og koncentrationer total bilirubin (TBIL) var ens præoperativt. TBIL koncentrationer på postoperative dag 1, 3 og 7 var tilsvarende (P 0,05), mens GOT og GPT aktiviteter var højere i ALHA end i den ikke-ALHA gruppe på dag 1 og 7 (P 0,05), med alle tre markører lignende i de to grupper på dag 14. Hos patienter uden kronisk leversygdom (CLD), GOT, GPT og TBIL koncentrationerne var ens hos patienter med og uden ALHA; henviser til, at patienter med CLD, GOT og GPT-koncentrationer på dag 1 og 3 og fik på dag 7 var højere hos patienter med end uden ALHA.

Konklusion

ALHA er en fælles anomali, der var fundet i 11,5% af patienterne. Det kan sikkert adskilt under radikal gastrektomi hos patienter uden CLD, men bør overlades intakt hos patienter med CLD at forhindre leverdysfunktion. Hvis adskilt i sidstnævnte, bør patienten overvåges, og lever-beskyttende behandling kan være nødvendig

Henvisning:. Huang C-M, Chen Q-Y, Lin J-X, Zheng C-H, Li P, Xie J-W, et al. (2013) kortvarige kliniske implikationer af Accessory Venstre Nedsat Artery hos patienter i Radikal gastrektomi for mavekræft. PLoS ONE 8 (5): e64300. doi: 10,1371 /journal.pone.0064300

Redaktør: Masaru Katoh, National Cancer Center, Japan

Modtaget: Januar 14, 2013; Accepteret: April 12, 2013; Udgivet: 23. maj 2013