svigtende meds, pludselig demens decline

Spørgsmål

Jeg føler mig meget dum spørger dette, som jeg er også en RN. Min far havde begyndt demens og derefter lidt et blødende slagtilfælde i 07. Han æret godt efter en lang rehab) aldrig den samme, men funktionelle og det meste uafhængig.

Han bliver sværere at styre derhjemme (jeg bor 2 vores en måde og arbejder fuld tid) og har ingen søskende. Min mor er i live, men har sine egne medicinske problemer og ikke klare de skiftende adfærd. Vi placerede ham i asst .. levende Jan og så var der adfærd spørgsmål første gang i marts hvilket bevirker indlagt i Psych enhed på den lokale Hosp. Udledt på Exelon plaster, Seroquel, og Depakote (incidens var en “dårlig reaktion på Lorazepam”. Behavior faldt progressivt og blev tilbagetaget til Geri psych enhed på det lokale hospital i maj-Ingen ændringer.

Nu i ECF og i låst enhed og helt desorienteret – Hvorfor hvorfor meds stoppe med at arbejde

svar

Hej Lin:?

Hvad et svært spørgsmål venligst aldrig føle dum for at spørge, fordi chancerne er rigtig gode! mange andre mennesker spekulerer det samme. Vi ved endnu ikke nok om, hvordan hjernen fungerer (eller ikke virker) at være i stand til at sige “hvis du tager denne medicin, så vil din hjerne vil fungere normalt.” Vi gør ikke vide præcis, hvad der sker med din fars hjerne lige nu, så docs er nødt til at gætte på, hvad der kunne arbejde. det er altid, altid, altid en gætteleg, når det kommer til meds og demens, og hvad der fungerer godt i dag, kan ikke arbejde på alle 6 måneder nede ad vejen som hjerneskade skrider frem. det lyder for mig som om din far kan have streger på området for hans hjerne, der styrer sine følelser og adfærd. De “filtre” vi alle har, at fortælle os, det er uhensigtsmæssigt at gøre visse ting er nu gået i hans hjerne, så han kan ikke gøre gode domme. Mange gange, det er den måde, folk interagerer med en person med demens, der enten eskalerer den agitation, eller omdirigerer hjernen væk fra emnet på mere sikre emner. Så behøver personalet virkelig vide, hvordan at interagere hensigtsmæssigt med mennesker med demens? For eksempel, hvis din far hader jazz musik og personalet er ikke klar over dette, så hver gang han hører det, der spilles højt, han vil have tendens til at blive ophidset. Når han gør, hvordan gør personalet reagere? Har de forsøge at finde den “trigger” for hans agitation? Har de forsøger at forsigtigt omdirigere ham til en aktivitet eller nogle glade minder? Da han spørger til “gå hjem,” do personalet fortælle ham han ikke kan, og at han nu bor der? Det er upassende og sætte ham op til omrøring. Jeg foreslår du læse min bog “Kærlighed, latter, & Mayhem – Caregiver Survival Manual Til leve med en person med demens,” for at få en god idé om, hvad jeg taler om her.

, du allerede ved også, at hver medicin har en bivirkning, og de meds han tager sandsynligvis bidrager til hans desorientering og måske endda adfærd. Det er sagt, hvis han ikke var på disse meds, hvor slemt ville hans adfærd være? Nogle mennesker virkelig har brug for noget at tage brodden, men ofte finde, at “noget” tager et stykke tid.

Jeg vil foreslå, du få en snak med doc, som er ansvarlig for hans meds og finde ud af, om mindre farlige stoffer har været forsøgt før du sætter ham på psykotrope. For eksempel kunne tilsætte Namenda til Exelon hjælpe med omrøring, og det har en meget lav bivirkningsprofil. Nogle gange kan sætte den demente på et antidepressivt middel hjælpe med disse adfærd spørgsmål, selv om de ikke tror, ​​at personen har en depression. Lexapro har en god track record for ældre med demens og er mindre farligt end det, han er nu af. Muligvis vil lægen have en god forklaring på, hvorfor han er på disse meds, og det er fint, men du skal regne ud, hvis du har tillid til, at forklaring. Du skal også regne ud, hvis personalet interagerer hensigtsmæssigt med ham i hvert møde, fordi det er en stor årsag til dårlig opførsel i mennesker med demens og personalet er ikke engang nødvendigvis klar over det.

Så jeg gætte endelige svar på dit spørgsmål vil være, at det ikke er de meds, der stopper arbejder, det er, at din fars hjerne er i konstant forandring og forskellige områder bliver ødelagt eller beskadiget. Mit hjerte går ud til dig Lin som du fortsætter med at arbejde for at hjælpe din far på hans rejse gennem demens. Forblive stærke og forsøge at elske ham omkring adfærd.