Anti-dsDNA

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg blev for nylig diagnosticeret med lupus, leddegigt og opdagede jeg var gravid i august. I mit Lab resulterer Min ANA var omkring 4 gange normal og min Anti-dsDNA var normal på omkring 52. referenceområde: normal 0-99 positiv 120 +. Sidste måned var det på 95 og i denne måned sin på 96. betyder det jeg kan blusse op snart, eller kan niveauerne gå tilbage ned uden nogen komplikationer

SVAR:. Kære Cynthia:

Hej ! Tillykke med din graviditet! Hvordan går for dig? Jeg vil vædde på du? Re temmelig spændt og nervøs på samme tid. Slap af! Mange kvinder med autoimmun sygdom har fået gravid og overlevede oplevelsen smukt!

Min mor var en af ​​dem. Min mor havde børnegigt og myasthenia gravis, da hun havde tre af os. Hun var på ubehagelige mængder af medicin og blev endda vide af hendes læger til at have terapeutiske aborter.

Min mor, der var en varm ledet Stædig italiensk kvinde, som var en hengiven katolik sagde Ingen måde, og vi alle kom ud i orden! Det var tilbage i 50 抯 og 60 抯 når de ikke har kendskab til autoimmune sygdomme, som de gør nu.

IKKE forfærdelse!

Lad mig begynde besvare dine spørgsmål ved at undskylde for at være så sent besvare dine spørgsmål. Jeg tager aldrig så lang tid at reagere. Grunden det blev forsinket, fordi vi får vores hus ombygget og de gjorde mit soveværelse og jeg var nødt til at demontere min computer for et par dage og var ikke i stand til at komme online før nu. Tilgiv mig.

Iam normalt meget hurtig og effektiv med mine svar …

Nu til dine bekymringer …

Først lad mig begynde med at fortælle dig en bit en af ​​interessante trivia. Når en person er diagnosticeret med lupus og leddegigt sammen der er en reel etiket for dette det kaldes RHUPUS.can du mener det? Seriøst!

Det gør dig speciel, fordi det er sjældent!

første beskrivelse af en patient, der viser symptomer på både lupus og leddegigt (RA) udkom i 1969. Betingelsen kom til at hedde “rhupus” som en måde at anerkende de overlappende kendetegn ved disse to separate autoimmune betingelser.

forsigtighed skal ske give denne diagnose, fordi der er en tilstand set med lupus, der efterligner de fælles inflammation, deformitet og mobilitet af leddegigt kaldet Jaccoud s artropati.

Typisk lupus ikke forårsager fælles deformitet eller alvorlig erosion. Det opflammer og svulmer led, muskler og omkringliggende bindevæv men i de fleste tilfælde ikke forårsager alvorlige skader.

Når denne type af fælles engagement sameksisterer march er på at finde, hvad der kan sker? Yderligere testning sker.

Der er flere grunde til, at det kan forekomme.

Jaccoud 抯 Artropati er en af ​​som er Rhupus. Sammen med en detektiv årsager. Det tager en godt krydret reumatolog at kunne drille alle de forstyrrende variabler som rammer rock solid diagnose.

Typisk Jaccoud 抯 påvirker hænder og fingre, og ikke har en positiv reumatoid faktor.

Nu at diskutere ANA . Den titre, graviditet og andre indvirkning på det.

Når man kontrolleres for Lupus en række tests er færdig ANA Anti-nukleare antistof test er en af ​​dem. 95% af lupus patienter har en positiv og sædvanligvis en høj titer. Der er en sjælden få patienter, der er undtagelser. De har som regel en positiv SSA antistof (Sjøgren 抯 antistof) sammen med andre centrale blod faktorer.

Typisk ANA blod panel består af ANA, dsDNA, komplement Niveauer, CRP, Sed Rate, The Lupus Anti- koagulant, The Sjogrens antistofpanel, Direkte Coombs test, CBC, Urinanalyse, Anti SM, og Anti RNP blandt andet lab og billeddannelse.

et antinukleære antistof (ANA) test er ofte nyttige til evaluering af bindevævssygdomme, såsom lupus. Denne blodprøve detekterer tilstedeværelsen af ​​visse antistoffer, som dit immunforsvar. Mennesker med lupus teste typisk positive for antinukleære antistoffer. Men en positiv ANA blodprøve ikke nødvendigvis betyde, at du har lupus. Andre forhold kan medføre en positiv antinukleære antistoftest, herunder:

 Sklerodermi

 Leddegigt

 Sjögrens syndrom

 Hashimotos thyroiditis

 Autoimmun hepatitis

 Nogle virusinfektioner

 Type 1 diabetes

 perniciøs anæmi

 Addisons sygdom

Anas kan også findes hos patienter med kroniske infektioner og cancer. Mange medikamenter, herunder procainamid (Procan SR), Hydralazine, og Dilantin kan stimulere produktionen af ​​Anas.

En positiv test i en person med symptomer på en autoimmun eller gigt hjælper lægen stille en diagnose. Mere end 95% af mennesker med SLE har en positiv ANA test. Sklerodermi har en 60-71% positive sats; Sj 鰃 ren sygdom, 50-60%, og leddegigt, 25-30%.

95% af Lupus patienter har en positiv ANA og normalt ved en høj titer ligesom du beskrev, men det har ikke nogen sammenhæng med sygdomsaktivitet . Det betyder bare, at du har cirkulerende antistoffer i dit blod stream, der viser du har Lupus. Høje titere af ANA ikke angivet sværhedsgraden af ​​sygdommen. Det viser bare, at du har autoimmune sygdomme irriterende dit immunforsvar.

Dobbeltstrenget DNA, som kun er i 50 -75% af Lupus tilfælde anvendes oftere til at måle sygdomsaktiviteten. DIN dsDNA er i øjeblikket normal et godt tegn!

Nu for at diskutere graviditet og bindevæv specifikt Lupus og leddegigt.

Fordi lupus er en sygdom, der rammer overvejende unge kvinder i de reproduktive år, graviditet er både en praktisk og en forskning problem. For de fleste kvinder med lupus, en vellykket graviditet er mulig. Dette er en enorm ændring fra 1970, hvor de fleste kvinder med lupus blev rådet til ikke at blive gravid.

vigtigste spørgsmål at gravide lupus patienter beder om, er, “Vil min baby være okay?” I de fleste tilfælde er svaret ja. Babyer født af kvinder med lupus har ingen større chance for fosterskader eller mental retardering end at gøre børn født af kvinder uden lupus.

Som din graviditet skrider frem, vil lægen regelmæssigt kontrollere barnets hjerteslag og vækst med sonograms. Ca. 25% af lupus graviditeter ender i uventede aborter eller dødfødsler. Yderligere 25% kan resultere i for tidlig fødsel af barnet. Det er ingen biggie, fordi jeg var en måned for tidligt og har landet op vokser op til at blive en ornery veluddannet motivatedfemale.

Selvom præmaturitet udgør en fare for barnet, de fleste problemer med held kan behandles på et hospital, der har specialiseret i omsorgen for tidligt fødte nyfødte. om 3% af børn født af mødre med lupus vil have neonatal lupus. Denne lupus består af en midlertidig udslæt og unormale blodværdier. Neonatal lupus forsvinder normalt ved den tid, barnet er 3-6 måneder gammel og ikke gentager sig.

Graviditet kan forårsage en masse symptomer, der efterligner en lupus flare. Det er her en erfaren fødselslæge, der beskæftiger sig med mennesker med autoimmun sygdom specifikt Lupus kan se forskel. Disse slags OB /Gyn docs er placeret på universitetshospitalerne, men enhver vellagret fødselslæge ville være i stand til at håndtere det, når de holder åbne kommunikationslinjer med din reumatolog.

Nylige undersøgelser vakler om, hvorvidt eller ikke at være gravid kan forårsage en lupus patient til at blusse op. De nuværende resultater er, at generelt betyder graviditet ikke forårsage opblussen. Som en kendsgerning mange patienter siger, at de følte sig bedre, når de var gravide 卛 nteresting? Br> Når Flares opstår, udvikler de ofte forekomme under den første eller andet trimester eller i løbet af de første par måneder efter levering. De fleste nødblus er milde og let behandles med små doser af kortikosteroider.

En saltfattig diæt anbefales graviditeten for at forebygge vægtforøgelse og hypertension. Et tilpasset træningsprogram kan hjælpe med at forhindre knogletab og depression. Diskuter disse spørgsmål med din læge!

Hænge derinde tingene kommer til at være okay! GUD VELSIGNE DIG! Må du og barnet være sunde og glade, og kan de to af jer over tid ikke kun være familie til hinanden, men venner samt ?.

Skriv til mig, hvis jeg kan gøre noget andet. Jeg håber, at jeg gav dig nogle nyttige oplysninger? Br> HAPPY HOLIDAYS !!!!

Cynthia

———- OPFØLGNING —- ——

SPØRGSMÅL: Tak for din meget detaljerede svar det hjælper en masse. Selvom im i sygeplejeskolen og vide en masse om sygdom processer Lupus effekter alle forskelligt, og der er ingen fast kliniske billede for at studere som diabetes eller hjertesygdomme. Jeg forlod nogle info, at du nævnte. Jeg blev diagnosticeret ved 21 med Hashimotos sygdom og lider af Raynauds. Jeg har altid forestillet sklerodermi aldrig lupus. Men da reumatolog sendte mig til lab arbejde næsten alt var positiv. Den anti Smeden var 2 gange normal, jeg er anti-ssa positiv, RNP i de 4 gange normal, positiv anti histon abs, og positive anti centromer B-antistoffer. Alt har været god gudskelov især fordi im kun på prednison, fiskeolie, prenatals, calcium, vitamin D og levothyroxin. Jeg blev diagnosticeret samme uge jeg opdagede jeg var gravid. Jeg beder tingene forbliver okay. Åh jeg havde endnu et spørgsmål jeg har haft to episoder med rektal blødning i lg mængder jeg er kun 23y. Når et par måneder før at undfange derefter igen ved 16 uger. kunne det være sygdom, der påvirker min mave-system?

Svar

Kære Cynthia:.

Tak for dit kompliment og din tålmodighed til mit svar

Lad mig begynde med at fortælle dig, at Hashimotos er autoimmun og ses Fix med alle typer af autoimmunsygdomme, sklerodermi og Lupus også.

Raynauds ses med både Lupus og sklerodermi. Du helt sikkert have frokost, fordi Anti SM eller Smith antistof kun ses i individer med Lupus et ingen anden. Dette er en af ​​thetests at kunne deferentiate whther nogen har Lupus eller en anden autoimmun sygdom.

Da du har Raynauds og en positiv Anti Centromer antistoftest du måtte have Crest syndrom, som er en meget mild version af sklerodermi, er det ikke fuldstændig blæst sag og ikke reak så meget ravage.

Du kan have både Lupus og CRST syndrom. mange autoimmun sygdom kan ses i én person. Jeg er en exampler selv. Jeg har Lupus, Sjögrens, ITP, (i remission), Hashimotos, Crohns, fibromyalgi, Astma, autoimmun hepatitis …..

Nu til det rektal blødning. Det første spørgsmål jeg fik til at spørge dig, er, hvor meget rektal blødning der sker? Det andet spørgsmål, når du siger blødning fra endetarmen mener du i din afføring? eller når du tørre?

De mest almindelige typer af rektal blødning i graviditeten er blødning fra en revne eller sprække i anus og blødning stammer fra hæmorider. Fissurer kan ske som et resultat af overanstrengelse, som graviditet sinker fordøjelseskanalen, som kan føre til forstoppelse. Spis fødevarer med mere fiberindhold.

Hæmorider kan også være forårsaget af overanstrengelse. Hvis en gravid mor oplever hyppig afføring, kan irritation fra aftørring også forårsage rektal blødning. myHotelVideo.com: Også steroider kan tynde væggene i dit rektal og medføre nogle rektal blødning.

Hvis din tarm er ikke sort eller bie farvet, og du ikke har mavesmerter, og det er ikke overdreven blødning jeg ville ikke gå i panik, men jeg ville nævne det til min doc. Den doc kan tjekke for at sikre blødningen kommer ikke fra skeden og give dig nyttige tips om ikke at belaste dine tarme, og hvordan at afhjælpe forstoppelse, osv

Cynthia jeg ikke bebrejde dig for at blive scarfed du fik Fix til at jonglere, men Gud er på din side, du er en niveau heqaded kvinde med en krop, der er en masse stærkere end du tror det er.

dit barn og du vil være fint og det sidste, du har brug for at gøre gravid, er at understrege dig ud. Jeg ved det er lettere sagt så gjort.

Faktum, at du er bekymrende fortæller mig du er en god person, og du ønsker det bedste for dit barn og dig selv. Del dine bekymringer med din læge, på denne måde luften er ryddet, og de kan redskaber der behandling til dine bekymringer.

De ikke bid tro mig.

Venligst holde kontakten med mig. Gud velsigne dig

Cynthia