Populære Knee kirurgi kan være Useless

Experts Say Artroskopi for Gigt er spild af tid og penge & nbsp & nbsp

10 juli 2002 – Hvert år hundredtusindvis af amerikanere har knækirurgi at lindre gigt smerter. Men en meget usædvanlig undersøgelse tyder det artroskopisk metode ikke er effektiv.

Artroskopisk knækirurgi sker gennem bittesmå indsnit uden at skulle helt åbne knæet.

“Som tiltrækkende som artroskopi kunne være, patienter bør ikke spilde deres tid eller deres penge, “ledende forsker J. Bruce Moseley, MD, fortæller WebMD. “Der vil være kirurger derude, der vil fortsætte med at gøre det, fordi de vil rationalisere, at undersøgelsen ikke finder anvendelse på deres patientpopulation. Men jeg vil håbe, at de fleste kirurger ikke ville gøre det længere.”

i Baylor College of Medicine undersøgelse, folk med slidgigt blev behandlet med en af ​​to typer af artroskopisk kirurgi – enten ren eller vaske ud knæleddet. Resultater af disse operationer blev sammenlignet med folk, der ubevidst gennemgik en “placebo” kirurgi, hvor indsnit blev foretaget i knæet, men intet andet var faktisk gjort.

Efter et år, alle tre grupper rapporterede lige store mængder af forbedringer i smerte og funktion – og de samme afholdt sande to år efter operationen.

Resultaterne, offentliggjort 11. juli

The

New England Journal of Medicine,

sætte spørgsmålstegn ved værdien af ​​en procedure, der udføres i ca. 200.000 gigtpatienter i USA hvert år ., til en samlet pris på over en milliard dollars

resultaterne viser, at når folk troede, at de var at få kirurgi endnu intet var faktisk gjort, deres symptomer stadig forbedret – kaldet placebo-effekt.

“Denne forskning viser, at der er en enorm placebo-effekt for denne operation, men det er den eneste værdi i det store flertal af slidgigt patienter,” siger Nelda P. Wray, MD, der hjalp designe undersøgelsen. “Vi bør helt sikkert genoverveje gøre denne operation, og politikerne bør absolut genoverveje at betale for det.”

Slidgigt er den mest almindelige form for ledsygdom. Det er forårsaget af slitage på leddene på grund af alder eller skade, og patienter rutinemæssigt behandles med smertestillende og anti-inflammatoriske lægemidler. Men artroskopisk kirurgi er en af ​​de få behandlingsmuligheder korte af total knæalloplastik, når smerten ikke kan kontrolleres med medicin.