PLoS ONE: Tværfaglig Team tilgang til Omfattende Præoperativ Pulmonal rehabilitering Herunder Intensiv Ernæringsmæssige Støtte til lungekræftpatienter

Abstrakt

Baggrund

For at mindske risikoen for postoperative komplikationer, forbedre den generelle og pulmonal condition præoperativt bør overvejes meget vigtigt for patienter planlagt til at gennemgå lunge kirurgi.

Målsætning

Formålet med denne undersøgelse er at udvikle en kortsigtet gavnlige program for præoperativ pulmonal rehabilitering for patienter med lungecancer.

Metoder

fra juni 2009 omfattende præoperativ pulmonal rehabilitering (CHPR), herunder intensiv ernæringsmæssig støtte blev udført prospektivt ved hjælp af et tværfagligt team tilgang. Postoperativ komplikation sats og overgangene af lungefunktionen i CHPR blev sammenlignet med historiske data for konventionel præoperativ pulmonal rehabilitering (CVPR) gennemført siden juni 2006. Undersøgelsen befolkning blev begrænset til patienter, som gennemgik standard lobectomy.

Resultater

Postoperativ komplikation sats i CVPR (n = 29) og CHPR (n = 21) var 48,3% og 28,6% (p = 0,2428), hhv. De patienter med Charlson komorbiditetsindeks scores ≥ 2 var 68,8% (n = 16) og 27,3% (n = 11), (p = 0,0341), og dem hos patienter med præoperativ score risiko i Estimering af Fysiologisk Evne og kirurgiske Stress scores 0,3 var 57,9% (n = 19) og 21,4% (n = 14) (p = 0,0362). Vital kapacitet før og efter indgreb før operation i CHPR gruppen var 2,63 ± 0,65 L og 2,75 ± 0,63 L (p = 0,0043), henholdsvis; men deres overgang i CVPR gruppen var ikke statistisk signifikant (p = 0,6815). Tvunget eksspiratorisk volumen i et sekund af før og efter indgreb før operation i CHPR gruppen var 1,73 ± 0,46 L og 1,87 ± 0,46 L (p = 0,0012), henholdsvis; Men deres overgang i CVPR gruppen var ikke statistisk signifikant (p = 0,6424).

Konklusioner

CHPR syntes at være en gavnlig og effektiv kortsigtet præoperativ rehabilitering protokol, især hos patienter med dårlige præoperative forhold

Henvisning:. Harada H, Yamashita Y, Misumi K, Tsubokawa N, Nakao J, Matsutani J, et al. (2013) Tværfaglig Team tilgang til Omfattende Præoperativ Pulmonal rehabilitering Herunder Intensiv Ernæringsmæssige Støtte til lungekræftpatienter. PLoS ONE 8 (3): e59566. doi: 10,1371 /journal.pone.0059566

Redaktør: Lynette Kay Rogers, The Ohio State Unversity, USA

Modtaget: Juli 20, 2012; Accepteret: 19 februar 2013; Udgivet: 15. marts 2013