Diabulimia: Springer Insulin at tabe

En farlig spiseforstyrrelse påvirker tusindvis af teenage piger og kvinder med type 1-diabetes. Undertiden kaldes “diabulimia,” den almindelige praksis med at springe eller reducere insulin for at tabe er at sætte livet på spil.

“Vi synes mere end 10 procent af unge kvinder med type 1-diabetes regelmæssigt udelade insulin til at kontrollere deres vægt, “siger William Polonsky, ph.d., en diabetes pædagog og administrerende direktør for Behavioral diabetes Institute i San Diego. Men da det er en hemmelighedsfuld lidelse, procentdelen er formentlig meget højere, siger han. En nylig rapport i

World Journal of Diabetes

anslår, at mellem 30 til 40 procent af teenagere og unge voksne med type 1-diabetes springe insulin efter måltider for at tabe sig.

Hvad er Diabulimia ?

Du vil ikke finde diabulimia i medicinske bøger, fordi det ikke er en anerkendt tilstand. Det er et begreb nu brugt i medierne til at beskrive spiseforstyrrelse bulimi blandt type 1 diabetikere.

Bulimi er en sygdom, hvor en person spiser og derefter udrensninger, som regel ved opkastning eller misbruge afføringsmidler. I diabulimia, det værktøj, der bruges til at rense kalorier er simpelthen at skære ned på insulin. “Det er overordentlig vellykket og ganske vanedannende,” siger Polonsky. “Men det kan skade dig frygteligt i den nærmeste til lang sigt. Det er så skræmmende og svært at behandle “

Diabetes:. Det Insulin og vægttab Connection

Mennesker med type 1-diabetes har brug for daglige insulin doser for at leve. I denne type af diabetes, er bugspytkirtlen ikke producere insulin, det hormon kroppen har brug for at absorbere glukose (sukker) og bruge det som energi eller gemme det som fedt.

Hvis insulin bruges korrekt, glukose absorberes fra blodet ind i kroppens væv og anvendes (eller gemt). Uden insulin, glucose bygger op i blodet og udskilles i urinen. Dette kan medføre dramatiske vægttab. Så det er forståeligt, hvorfor nogle kvinder med diabetes vil være fristet til at droppe insulindosis til at miste en kjole størrelse.

Det er, indtil du overveje de skræmmende konsekvenser.

De sundhedsmæssige risici ved Diabulimia

Joslin Diabetes center viser disse medicinske risici for faldende eller springe insulindosis:

Mere hyppige episoder med diabetisk ketoacidose, en tilstand, hvor syrer bygge i blodet og kan forårsage koma eller død

hyppigere hospitals- og skadestuebesøg

Højere risiko for at udvikle infektioner

Højere risiko for at udvikle tidlig debut diabetes komplikationer som nerveskader, øjne og nyresygdom, og hjertesygdomme

for at finde ud af, om kvinder, der begrænser insulin hæve deres risiko for død og komplikationer, en 2008 undersøgelse så på 234 kvinder med type 1-diabetes i løbet af en 11-årig periode. I begyndelsen af ​​studiet, næsten en tredjedel af kvinderne rapporterede tager mindre insulin, end foreskrevet; disse kvinder havde tre gange større risiko for at dø i løbet af undersøgelsen sammenlignet med dem, der oprindeligt havde rapporteret hensigtsmæssig anvendelse insulin. De kvinder, der begrænsede insulin også døde yngre (ved en gennemsnitlig alder på 45 versus alder 58) og indberettet flere diabetes-relaterede problemer med deres nyrer og fødder.

Derudover insulinproducerende begrænser kvinder, som døde under forsøget opfølgning -up periode havde oprindeligt rapporteret hyppigere insulin begrænsning end dem, der havde overlevet de 11 år. De rapporterede også flere spiseforstyrrelse symptomer, ligesom binge spise eller ikke spiser nok.

Ann Goebel-Fabbri, ph.d., en efterforsker i den del af adfærdsmæssige og mentale sundhed på Joslin Diabetes Center og instruktør i psykiatri ved Harvard Medical School, både i Boston, var den ledende forfatter af undersøgelsen. Hun siger, det er en myte, at spiseforstyrrelser, herunder såkaldte diabulimia, er blot en teenagepige sygdom. Nogle gange ind i en ny livsfase, som at have en baby eller indtaste overgangsalderen, kan udløse spiseforstyrrelser, siger Goebel-Fabbri, der behandler kvinder i 20’erne, 30’erne og 40’erne. Hun bemærker, at mange af disse kvinder finder vej til behandling, når de begynder at opleve komplikationer

Diabetes:. Advarselstegn til forældre

“Uforklarlig, kronisk højt blodsukker” er det første fingerpeg om, at din barn kan være springe eller reducere sin insulin, siger Polonsky. Han rådgiver forældre til at se deres datters A1C nummer, som repræsenterer gennemsnitlige blodsukkerniveau over en tre måneders periode. Hvis det stiger uforklarligt, det er et stort rødt flag

Joslin og Juvenile Diabetes Research Fund liste disse andre advarselstegn:.

Ændring i spisevaner, såsom at spise mere, men stadig tabe

Lavt energi niveauer

Hyppig vandladning

Ekstreme bekymringer om vægt og kropsform

Gentagne problemer med diabetisk ketoacidose

Mistede menstruationer

Usædvanlige mønstre af intens motion, som undertiden er forbundet med hyppige hypoglykæmi

diabetes: Hvordan Forældre bør gribe

Polonsky siger de fleste piger med type 1-diabetes regne ud temmelig hurtigt, at hvis de ikke tager insulin, vil de tabe sig. Andre lærer adfærd fra kolleger ved særlige sommerlejre for diabetikere. “Med den utrolige pres for at være tynde, er det svært at skrue ned,” siger han.

Hvis du finder ud af din datter med type 1-diabetes er at skære ned eller droppe insulin, er det vigtigt at tage sig i, hvordan du nærme sig hende, siger Goebel-Fabbri: “Forældre bør ikke tage en” skyder skylden and shaming “tilgang, men bør starte en åben diskussion med deres datter og hendes diabetesbehandling team.”

Når problemet er bare at opstå, forældre måske ønsker at “re-understrege de uhyggelige realiteter insulin begrænsning,” siger Goebel-Fabbri. Hvis adfærden skrider frem, er der behov for en medicinsk professionel med ekspertise i både spiseforstyrrelser og diabetes. Denne kombination kan være svært at finde, siger hun, men er det værd.